Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Immunrespons i huden etter hakeorminfeksjon (HiBiSki)

10. juli 2024 oppdatert av: Meta Roestenberg, Leiden University Medical Center

Undersøke de lokale immunresponsene i huden etter gjentatt krokorminfeksjon

Fem friske frivillige vil gjentatte ganger bli eksponert for L3 Necator americanus larver, hvoretter to hudbiopsier vil bli tatt. Tre av de frivillige vil bli behandlet to uker etter hver infeksjon, hvoretter studien avsluttes etter 13 uker. To av de frivillige vil beholde infeksjonen i opptil to år og vil bli bedt om å donere avføringsprøver.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

Fem frivillige vil bli eksponert for 50 Necator americanus L3-larver, hvoretter de vil bli behandlet med et kurativt regime av albendazol etter to uker. Deretter vil de bli inokulert med en lavere dose på 10 L3-larver konsentrert på ett sted, etterfulgt av to hudbiopsier (en på inokulasjonsstedet, den andre fungerer som en negativ kontroll). Deretter vil deltakerne bli behandlet med albendazol i uke 5, bortsett fra deltakerne som har meldt seg frivillig til å bli kroniske donorer. For kroniske donorer vil infeksjonens åpenhet vurderes og infeksjoner gjentas (maks dose 50 L3 larver på en gang) inntil eggutgang er >1500 egg per gram (epg) ved starten av donorfasen. Om nødvendig kan påfyllingsinokulering også utføres i donorfasen når eggproduksjonen er for lav for de forespurte forsøkene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

5

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Leiden, Nederland, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må et emne oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Forsøkspersonen er i alderen ≥ 18 og ≤ 45 år og ved god helse.
  2. Forsøkspersonen har tilstrekkelig forståelse for prosedyrene for studien og samtykker i å følge disse strengt.
  3. Emnet er i stand til å kommunisere godt med utrederen, er tilgjengelig for å delta på alle studiebesøk.
  4. Forsøkspersonen samtykker i å avstå fra å gi blod til Sanquin eller til andre formål gjennom hele studieperioden.
  5. Forsøkspersonen godtar å avstå fra å reise til et endemisk område med krokorm i løpet av rettssaken.
  6. Forsøkspersonen har signert informert samtykke (merk: det finnes ulike informerte samtykkeskjemaer for gruppe A- og B-deltakere).

Ytterligere inkluderingskriterier for gruppe B-deltakere:

  1. Godtar å forbli smittet og å forplikte seg til å studere prosedyrer og regler
  2. Godtar å avstå fra å gi blod til Sanquin eller til andre formål gjennom hele studieperioden.
  3. Godtar å avstå fra å reise til et endemisk hakeormområde i løpet av rettssaken.
  4. Minimum eggproduksjon på 1500 epg ved starten av donorfasen.
  5. Oppfyller ikke noen av kriteriene for tilbaketrekking skissert i avsnitt 8.4.

Ekskluderingskriterier:

En potensiell forsøksperson som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:

  1. Enhver historie, eller bevis ved screening, av klinisk signifikante symptomer, fysiske tegn eller unormale laboratorieverdier som tyder på systemiske tilstander, slik som kardiovaskulære, pulmonale, nyre-, lever-, nevrologiske, dermatologiske, endokrine, ondartede, hematologiske, smittsomme, immundefekte, psykiatriske og andre lidelser, som kan kompromittere helsen til den frivillige under studien eller forstyrre tolkningen av studieresultatene. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, noen av følgende:

    • positive HIV-, HBV- eller HCV-screeningstester;
    • bruk av immunmodifiserende legemidler innen tre måneder før studiestart (inhalerte og topikale kortikosteroider og orale antihistaminer fritatt) eller forventet bruk av slike i studieperioden;
    • har en av følgende laboratorieavvik: ferritin <10ug/L, transferrin <2,04g/L eller Hb <6,5 mmol/L for kvinner eller <7,5 mmol/L for menn.
    • anamnese med malignitet i ethvert organsystem (annet enn lokalisert basalcellekarsinom i huden), behandlet eller ubehandlet, i løpet av de siste 5 årene;
    • enhver historie med behandling for alvorlig psykiatrisk sykdom av en psykiater i det siste året;
    • historie med narkotika- eller alkoholmisbruk som forstyrrer normal sosial funksjon i løpet av ett år før studiestart;
    • inflammatorisk tarmsyndrom;
    • regelmessig forstoppelse, noe som resulterer i avføring mindre enn tre ganger i uken.
  2. Kjent overfølsomhet overfor eller kontraindikasjoner for bruk av albendazol, inkludert komikasjon kjent for å interagere med albendazolmetabolisme (f. karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, cimetidin, teofyllin, deksametason).
  3. Kjent allergi mot amfotericin B eller gentamicin.
  4. For kvinnelige forsøkspersoner: positiv uringraviditetstest ved screening
  5. Positiv fekal qPCR for hakeorm ved screening, enhver kjent historie med hakeorminfeksjon eller behandling for hakeorminfeksjon.
  6. Å være ansatt eller student i studieteamet.
  7. Nåværende eller tidligere arr, tatoveringer eller andre forstyrrelser av hudens integritet på det tiltenkte stedet for larvepåføring.
  8. økt risiko for komplikasjoner etter hudbiopsi (f. bruk av antikoagulantia, immundempende medisiner eller tatoveringer i biopsiregionen).
  9. Enhver tilstand eller situasjon som kan påvirke deltakerens uavhengige samtykke (f.eks. være en direkte kollega eller familiemedlem til studiepersonell).
  10. Enhver annen tilstand eller situasjon som, etter etterforskerens mening, vil sette deltakeren i en uakseptabel risiko for skade eller gjøre deltakeren ute av stand til å oppfylle kravene i protokollen eller ville kompromittere integriteten til dataene.

Ytterligere eksklusjonskriterier for gruppe B-deltakere:

  1. For kvinnelige forsøkspersoner: graviditet bestemt ved positiv urin-hCG målt før avføringsdonasjon.
  2. Har en av følgende laboratorieavvik: ferritin <10 ug/l, transferrin <2,04 g/l eller Hb <7,0 mmol/l for kvinner eller <8,0 mmol/l for menn.
  3. Positive HIV-, HBV- eller HCV-screeningstester før donasjon.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Ikke-givergruppe
Tre friske hakeorm-naive frivillige vil bli smittet med 50 Necator americanus L3-larver i uke 0, få behandling i uke 2, etterfulgt av en ny inokulering med 10 Necator americanus L3-larver lokalisert på ett sted hvoretter to biopsier vil bli tatt (en fra hver væpne). Etter dette skal de behandles i uke 5. Studiet avsluttes i uke 13.
Necator americanus L3 larver
Eksperimentell: Kronisk givergruppe

To friske hakeorm-naive frivillige vil bli infisert med 50 Necator americanus L3-larver i uke 0, få behandling i uke 2, etterfulgt av en ny inokulering med 10 Necator americanus L3-larver lokalisert på ett sted hvoretter to biopsier vil bli tatt (en fra hver væpne). Etter dette får de ytterligere inokulasjoner (maksimal dose 50 L3 larver på en gang) inntil eggutgang er >1500 epg ved starten av donorfasen.

I donorfasen vil frivillige bli bedt om å donere avføring regelmessig (~ 5 -10 ganger i året). Sikkerhetsbesøk er planlagt til måned 12 og 24. Studiet avsluttes etter ca. 2 år.

Necator americanus L3 larver

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Identiteten til hudeffektorceller
Tidsramme: 3 uker + 1 dag etter første infeksjon (tidspunkt for å ta biopsiene)
Identifisering av effektorceller i huden ved Hyperion Imaging Mass Cytometri etter gjentatte kontrollerte krokorminfeksjoner
3 uker + 1 dag etter første infeksjon (tidspunkt for å ta biopsiene)
Korrelasjon mellom makroskopisk hudrespons og effektorceller
Tidsramme: 3 uker + 1 dag etter første infeksjon (tidspunkt for å ta biopsiene)
Assosiasjon mellom den makroskopiske hudreaksjonen og effektorcellene til stede identifisert ved Hyperion Imaging Mass Cytometri
3 uker + 1 dag etter første infeksjon (tidspunkt for å ta biopsiene)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Måling av humorale (antistoffresponser og cytokiner) og cellulære immunologiske endringer etter kontrollerte hakeorminfeksjoner
Tidsramme: 6 uker fra studiestart
6 uker fra studiestart
Antall krokorm-egg i avføring etter smitte
Tidsramme: 15-16 uker etter studiestart
Påvisning av hakeorm-egg ved avføringsmikroskopi (Kato-Katz) i uke 15-16 hos frivillige som meldte seg frivillig til å være kroniske donorer
15-16 uker etter studiestart

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall uønskede hendelser etter eksponering(er) for hakeormlarver
Tidsramme: 12 uker etter siste infeksjonstidspunkt
Antall uønskede hendelser etter eksponering(er) for hakeormlarver
12 uker etter siste infeksjonstidspunkt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. oktober 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. oktober 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. juni 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. juni 2024

Først lagt ut (Faktiske)

27. juni 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. juli 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2024

Sist bekreftet

1. juli 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere