Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Immuunivasteet ihossa hakamatotartunnan jälkeen (HiBiSki)

keskiviikko 10. heinäkuuta 2024 päivittänyt: Meta Roestenberg, Leiden University Medical Center

Ihon paikallisten immuunivasteiden tutkiminen toistuvan hakamatotartunnan jälkeen

Viisi tervettä vapaaehtoista altistetaan toistuvasti L3 Necator americanus -toukille, minkä jälkeen otetaan kaksi ihobiopsiaa. Kolmea vapaaehtoista hoidetaan kahden viikon kuluttua kunkin infektion jälkeen, minkä jälkeen tutkimus päättyy 13 viikon kuluttua. Kaksi vapaaehtoista säilyttää tartunnan jopa kaksi vuotta, ja heitä pyydetään luovuttamaan ulostenäytteitä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Yksityiskohtainen kuvaus

Viisi vapaaehtoista altistetaan 50 Necator americanus L3 -toukalle, minkä jälkeen heitä hoidetaan parantavalla albendatsoli-ohjelmalla kahden viikon kuluttua. Sitten ne siirrostetaan pienemmällä annoksella, 10 L3-toukkia, jotka on väkevöity yhteen kohtaan, minkä jälkeen otetaan kaksi ihobiopsiaa (yksi inokulaatiokohdassa, toinen toimii negatiivisena kontrollina). Tämän jälkeen osallistujia hoidetaan albendatsolilla viikolla 5, lukuun ottamatta osallistujia, jotka ovat vapaaehtoisesti ryhtyneet kroonisiksi luovuttajiksi. Kroonisilla luovuttajilla infektion läpinäkyvyys arvioidaan ja infektiot toistetaan (maksimiannos 50 L3 toukkia kerralla), kunnes munien tuotanto on > 1500 munaa grammaa kohden (epg) luovuttajavaiheen alussa. Tarvittaessa lisärokotteet voidaan tehdä myös luovuttajavaiheessa, kun munantuotanto on liian alhainen pyydettyihin kokeisiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

5

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Leiden, Alankomaat, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Ollakseen oikeutettu osallistumaan tähän tutkimukseen, henkilön on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:

  1. Tutkittava on ≥ 18 ja ≤ 45-vuotias ja hyväkuntoinen.
  2. Tutkittavalla on riittävä ymmärrys tutkimuksen menettelyistä ja hän sitoutuu noudattamaan niitä tarkasti.
  3. Tutkittava kykenee kommunikoimaan hyvin tutkijan kanssa, on käytettävissä kaikille opintokäynneille.
  4. Tutkittava sitoutuu pidättymään verenluovutuksesta Sanquinille tai muihin tarkoituksiin koko opiskelujakson ajan.
  5. Tutkittava suostuu olemaan matkustamatta koekamadon endeemiselle alueelle kokeen aikana.
  6. Tutkittava on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen (huom: A- ja B-ryhmän osallistujille on olemassa erilaisia ​​tietoon perustuvia suostumuslomakkeita).

Lisäkriteerit B-ryhmän osallistujille:

  1. Suostuu pysymään tartunnanvaraisena ja sitoutumaan opiskelemaan menettelytapoja ja sääntöjä
  2. Suostuu olemaan luovuttamatta verta Sanquinille tai muihin tarkoituksiin koko opiskeluajan.
  3. Suostuu pidättäytymään matkustamasta koekamatojen endeemiselle alueelle kokeen aikana.
  4. Munan vähimmäistuotanto luovutusvaiheen alussa 1500 epg.
  5. Ei täytä mitään kohdassa 8.4 kuvatuista peruuttamiskriteereistä.

Poissulkemiskriteerit:

Mahdollinen tutkittava, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois osallistumisesta tähän tutkimukseen:

  1. Mikä tahansa historia tai näyttö seulonnassa kliinisesti merkittävistä oireista, fyysisistä oireista tai poikkeavista laboratorioarvoista, jotka viittaavat systeemisiin tiloihin, kuten sydän- ja verisuoni-, keuhko-, munuais-, maksa-, neurologisiin, dermatologisiin, endokriinisiin, pahanlaatuisiin, hematologisiin, tarttuviin, immuunivajauksiin, psykiatriset ja muut häiriöt, jotka voivat vaarantaa vapaaehtoisen terveyden tutkimuksen aikana tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa. Näitä ovat, mutta ei rajoittuen, mikä tahansa seuraavista:

    • positiiviset HIV-, HBV- tai HCV-seulontatestit;
    • immuunijärjestelmää modifioivien lääkkeiden käyttö kolmen kuukauden aikana ennen tutkimuksen alkua (hengitetyt ja paikalliset kortikosteroidit ja oraaliset antihistamiinit vapautettu) tai tällaisten odotettu käyttö tutkimusjakson aikana;
    • jolla on jokin seuraavista laboratorioarvoista: ferritiini <10 ug/l, transferriini <2,04 g/l tai Hb < 6,5 mmol/L naisilla tai <7,5 mmol/l miehillä.
    • jonkin elinjärjestelmän pahanlaatuinen kasvain (muu kuin paikallinen ihon tyvisolusyöpä), hoidettu tai hoitamaton viimeisten 5 vuoden aikana;
    • psykiatrin suorittama vakavan psykiatrisen sairauden hoito viimeksi kuluneen vuoden aikana;
    • anamneesissa huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka häiritsee normaalia sosiaalista toimintaa yhden vuoden aikana ennen tutkimuksen alkamista;
    • tulehduksellinen suolen oireyhtymä;
    • säännöllinen ummetus, mikä johtaa suolen liikkeisiin harvemmin kuin kolme kertaa viikossa.
  2. Tunnettu yliherkkyys albendatsolille tai sen käytön vasta-aiheet, mukaan lukien komediat, joiden tiedetään olevan vuorovaikutuksessa albendatsolin metabolian kanssa (esim. karbamatsepiini, fenobarbitaali, fenytoiini, simetidiini, teofylliini, deksametasoni).
  3. Tunnettu allergia amfoterisiini B:lle tai gentamysiinille.
  4. Naishenkilöt: positiivinen virtsaraskaustesti seulonnassa
  5. Positiivinen ulosteen qPCR hakamatolle seulonnassa, mikä tahansa tiedossa oleva hakamatoinfektio tai haukkamatoinfektion hoito.
  6. Tutkimusryhmän työntekijä tai opiskelija.
  7. Nykyiset tai aiemmat arvet, tatuoinnit tai muut ihon eheyden häiriöt aiotussa toukkien levityskohdassa.
  8. lisääntynyt komplikaatioiden riski ihobiopsian jälkeen (esim. antikoagulanttien, immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö tai tatuointi biopsia-alueella).
  9. Mikä tahansa ehto tai tilanne, joka voi vaikuttaa osallistujan itsenäiseen suostumukseen (esim. tutkimushenkilöstön välitön kollega tai perheenjäsen).
  10. Mikä tahansa muu ehto tai tilanne, joka tutkijan mielestä asettaisi osallistujalle kohtuuttoman loukkaantumisriskin tai tekisi osallistujasta kyvyttömän täyttämään protokollan vaatimuksia tai vaarantaisi tietojen eheyden.

Muut poissulkemiskriteerit ryhmän B osallistujille:

  1. Naishenkilöt: raskaus määritettynä positiivisella virtsan hCG-arvolla ennen ulosteen luovuttamista.
  2. Jokin seuraavista laboratorioarvoista: ferritiini < 10 ug/l, transferriini < 2,04 g/l tai Hb < 7,0 mmol/l naisilla tai < 8,0 mmol/l miehillä.
  3. Positiiviset HIV-, HBV- tai HCV-seulontatestit ennen luovutusta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ei-luovuttajaryhmä
Kolme tervettä koukkumatotonta vapaaehtoista infektoidaan 50 Necator americanus L3 -toukalla viikolla 0, he saavat hoidon viikolla 2, minkä jälkeen rokotetaan toinen 10 Necator americanus L3 -toukkaa, jotka on paikannettu yhteen kohtaan, minkä jälkeen otetaan kaksi biopsiaa (yksi kummastakin). käsivarsi). Tämän jälkeen heidät hoidetaan viikolla 5. Opintojakso päättyy viikolla 13.
Necator americanus L3 -toukat
Kokeellinen: Krooninen luovuttajaryhmä

Kaksi tervettä koukkumatotonta vapaaehtoista infektoidaan 50 Necator americanus L3 -toukalla viikolla 0, he saavat hoidon viikolla 2, minkä jälkeen rokotetaan toinen 10 Necator americanus L3 -toukkaa, jotka on paikannettu yhteen kohtaan, minkä jälkeen otetaan kaksi biopsiaa (yksi kummastakin). käsivarsi). Tämän jälkeen he saavat lisärokotuksia (maksimiannos 50 L3 toukkia kerralla), kunnes munantuotanto on > 1500 epg luovuttajavaiheen alussa.

Luovutusvaiheessa vapaaehtoisia pyydetään luovuttamaan ulosteita säännöllisesti (n. 5-10 kertaa vuodessa). Turvallisuuskäynnit on suunniteltu kuukausille 12 ja 24. Opintojakso päättyy noin 2 vuoden kuluttua.

Necator americanus L3 -toukat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ihon efektorisolujen identiteetti
Aikaikkuna: 3 viikkoa + 1 päivä alkuperäisen tartunnan jälkeen (biopsioiden ottoajankohta)
Efektorisolujen tunnistaminen ihosta Hyperion Imaging Mass Sytometry -menetelmällä toistuvien kontrolloitujen hakamatoinfektioiden jälkeen
3 viikkoa + 1 päivä alkuperäisen tartunnan jälkeen (biopsioiden ottoajankohta)
Makroskooppisen ihovasteen ja efektorisolujen välinen korrelaatio
Aikaikkuna: 3 viikkoa + 1 päivä alkuperäisen tartunnan jälkeen (biopsioiden ottoajankohta)
Yhteys makroskooppisen ihoreaktion ja Hyperion Imaging Mass Sytometryllä tunnistetun efektorisolujen välillä
3 viikkoa + 1 päivä alkuperäisen tartunnan jälkeen (biopsioiden ottoajankohta)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Humoraalisten (vasta-ainevasteiden ja sytokiinien) ja solujen immunologisten muutosten mittaaminen hallittujen hakamatoinfektioiden jälkeen
Aikaikkuna: 6 viikkoa tutkimuksen alkamisesta
6 viikkoa tutkimuksen alkamisesta
Haukkamatomunien määrä ulosteessa tartunnan jälkeen
Aikaikkuna: 15-16 viikkoa tutkimuksen alkamisesta
Hakamadon munien havaitseminen ulostemikroskoopilla (Kato-Katz) viikolla 15-16 vapaaehtoisilla, jotka ilmoittautuivat vapaaehtoisiksi kroonisiksi luovuttajiksi
15-16 viikkoa tutkimuksen alkamisesta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haittamadon toukille altistumisen jälkeisten haittatapahtumien lukumäärä
Aikaikkuna: 12 viikkoa viimeisen tartunnan ajankohdasta
Haittamadon toukille altistumisen jälkeisten haittatapahtumien lukumäärä
12 viikkoa viimeisen tartunnan ajankohdasta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. lokakuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 24. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 27. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 12. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa