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Risposte immunitarie nella pelle dopo l'infezione da anchilostomi (HiBiSki)

10 luglio 2024 aggiornato da: Meta Roestenberg, Leiden University Medical Center

Indagine sulle risposte immunitarie locali nella pelle dopo ripetute infezioni da anchilostomi

Cinque volontari sani saranno esposti ripetutamente a larve L3 di Necator americanus dopo di che verranno effettuate due biopsie cutanee. Tre dei volontari verranno trattati due settimane dopo ciascuna infezione, dopodiché lo studio terminerà dopo 13 settimane. Due dei volontari manterranno l'infezione per un massimo di due anni e gli verrà chiesto di donare campioni di feci.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

Cinque volontari saranno esposti a 50 larve di Necator americanus L3, dopo di che saranno trattati con un regime curativo di albendazolo dopo due settimane. Successivamente, verranno inoculate con una dose inferiore di 10 larve L3 concentrate in un punto, seguite da due biopsie cutanee (una nel sito di inoculazione, l'altra che fungerà da controllo negativo). Successivamente, i partecipanti verranno trattati con albendazolo alla settimana 5, ad eccezione dei partecipanti che si sono offerti volontari per diventare donatori cronici. Per i donatori cronici, verrà valutata la pervietà dell'infezione e le infezioni verranno ripetute (dose massima 50 larve L3 alla volta) fino a quando la produzione di uova non sarà > 1500 uova per grammo (epg) all'inizio della fase di donazione. Se necessario, le vaccinazioni aggiuntive possono essere eseguite anche nella fase di donazione, quando la produzione di ovociti è troppo bassa per gli esperimenti richiesti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

5

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Leiden, Olanda, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

Per essere idoneo a partecipare a questo studio, un soggetto deve soddisfare tutti i seguenti criteri:

  1. Il soggetto ha un'età ≥ 18 e ≤ 45 anni ed è in buona salute.
  2. Il soggetto ha un'adeguata comprensione delle procedure dello studio e accetta di rispettarle rigorosamente.
  3. Il soggetto è in grado di comunicare bene con lo sperimentatore ed è disponibile a partecipare a tutte le visite di studio.
  4. Il soggetto accetta di astenersi dalla donazione di sangue a Sanquin o per altri scopi durante il periodo di studio.
  5. Il soggetto accetta di astenersi dal viaggiare in un'area endemica degli anchilostomi durante il corso dello studio.
  6. Il soggetto ha firmato il consenso informato (nota: esistono diversi moduli di consenso informato per i partecipanti dei gruppi A e B).

Criteri di inclusione aggiuntivi per i partecipanti del gruppo B:

  1. Accetta di rimanere infetto e di impegnarsi a studiare procedure e regole
  2. Accetta di astenersi dalla donazione di sangue a Sanquin o per altri scopi durante il periodo di studio.
  3. Accetta di astenersi dal viaggiare in un'area endemica degli anchilostomi durante il corso dello studio.
  4. Produzione minima di ovuli di 1500 epg all'inizio della fase di donazione.
  5. Non soddisfa nessuno dei criteri per il ritiro delineati nella sezione 8.4.

Criteri di esclusione:

Un potenziale soggetto che soddisfa uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:

  1. Qualsiasi storia, o evidenza allo screening, di sintomi clinicamente significativi, segni fisici o valori di laboratorio anomali suggestivi di condizioni sistemiche, quali cardiovascolari, polmonari, renali, epatiche, neurologiche, dermatologiche, endocrine, maligne, ematologiche, infettive, immunodeficienti, disturbi psichiatrici e di altro tipo, che potrebbero compromettere la salute del volontario durante lo studio o interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio. Questi includono, ma non sono limitati a, quanto segue:

    • test di screening HIV, HBV o HCV positivi;
    • l'uso di farmaci immunomodificanti nei tre mesi precedenti l'inizio dello studio (esenti corticosteroidi inalatori e topici e antistaminici orali) o l'uso previsto di tali farmaci durante il periodo di studio;
    • avere una delle seguenti anomalie di laboratorio: ferritina <10ug/L, transferrina <2,04 g/L o Hb <6,5 mmol/L per le femmine o <7,5 mmol/L per i maschi.
    • storia di tumore maligno di qualsiasi sistema d'organo (diverso dal carcinoma basocellulare localizzato della pelle), trattato o non trattato, negli ultimi 5 anni;
    • qualsiasi storia di trattamento per gravi malattie psichiatriche da parte di uno psichiatra nell'ultimo anno;
    • storia di abuso di droghe o alcol che interferiscono con la normale funzione sociale nel periodo di un anno prima dell'inizio dello studio;
    • sindrome infiammatoria dell'intestino;
    • stitichezza regolare, con conseguente movimenti intestinali meno di tre volte a settimana.
  2. Ipersensibilità nota o controindicazioni per l'uso di albendazolo, incluso il farmaco concomitante noto per interagire con il metabolismo dell'albendazolo (ad es. carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, cimetidina, teofillina, desametasone).
  3. Allergia nota all'amfotericina B o alla gentamicina.
  4. Per i soggetti di sesso femminile: test di gravidanza sulle urine positivo allo screening
  5. qPCR fecale positivo per anchilostomi allo screening, qualsiasi storia nota di infezione da anchilostomi o trattamento per l'infezione da anchilostomi.
  6. Essere un dipendente o uno studente del gruppo di studio.
  7. Cicatrici, tatuaggi o altre interruzioni dell'integrità della pelle attuali o passate nel sito previsto per l'applicazione della larva.
  8. aumento del rischio di complicanze dopo la biopsia cutanea (ad es. uso di anticoagulanti, farmaci immunosoppressori o tatuaggi nella zona della biopsia).
  9. Qualsiasi condizione o situazione che potrebbe influenzare il consenso indipendente del partecipante (ad es. essere un collega diretto o un familiare del personale dello studio).
  10. Qualsiasi altra condizione o situazione che, a giudizio dello sperimentatore, esporrebbe il partecipante a un rischio inaccettabile di lesioni o renderebbe il partecipante incapace di soddisfare i requisiti del protocollo o comprometterebbe l'integrità dei dati.

Ulteriori criteri di esclusione per i partecipanti al gruppo B:

  1. Per i soggetti di sesso femminile: gravidanza determinata dalla positività dell'hCG nelle urine misurata prima della donazione di feci.
  2. Avere una delle seguenti anomalie di laboratorio: ferritina <10ug/L, transferrina <2,04 g/L o Hb <7,0 mmol/L per le femmine o <8,0 mmol/L per i maschi.
  3. Test di screening HIV, HBV o HCV positivi prima della donazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di non donatori
Tre volontari sani naive agli anchilostomi saranno infettati con 50 larve di Necator americanus L3 nella settimana 0, riceveranno un trattamento nella settimana 2, seguito da un'altra inoculazione con 10 larve di Necator americanus L3 localizzate in un punto, dopo di che verranno effettuate due biopsie (una da ciascuno braccio). Successivamente, verranno trattati nella quinta settimana. Lo studio termina alla settimana 13.
Larve di Necator americanus L3
Sperimentale: Gruppo di donatori cronici

Due volontari sani naive agli anchilostomi saranno infettati con 50 larve di Necator americanus L3 nella settimana 0, riceveranno un trattamento nella settimana 2, seguito da un'altra inoculazione con 10 larve di Necator americanus L3 localizzate in un punto, dopo di che verranno effettuate due biopsie (una da ciascuno braccio). Successivamente, ricevono ulteriori vaccinazioni (dose massima 50 larve L3 alla volta) fino a quando la produzione di uova non è > 1500 epg all'inizio della fase di donazione.

Nella fase di donazione, ai volontari verrà chiesto di donare le feci regolarmente (~ 5 -10 volte l'anno). Le visite di sicurezza sono previste al mese 12 e 24. Lo studio termina dopo circa 2 anni.

Larve di Necator americanus L3

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Identità delle cellule effettrici della pelle
Lasso di tempo: 3 settimane + 1 giorno dopo l'infezione iniziale (punto temporale per l'esecuzione delle biopsie)
Identificazione delle cellule effettrici nella pelle mediante citometria di massa Hyperion Imaging dopo ripetute infezioni controllate da anchilostomi
3 settimane + 1 giorno dopo l'infezione iniziale (punto temporale per l'esecuzione delle biopsie)
Correlazione tra risposta cutanea macroscopica e cellule effettrici
Lasso di tempo: 3 settimane + 1 giorno dopo l'infezione iniziale (punto temporale per l'esecuzione delle biopsie)
Associazione tra la reazione cutanea macroscopica e le cellule effettrici presenti identificata dalla citometria di massa Hyperion Imaging
3 settimane + 1 giorno dopo l'infezione iniziale (punto temporale per l'esecuzione delle biopsie)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione dei cambiamenti immunologici umorali (risposte anticorpali e citochine) e cellulari dopo infezioni controllate da anchilostomi
Lasso di tempo: 6 settimane dall'inizio dello studio
6 settimane dall'inizio dello studio
Numero di uova di anchilostomi nelle feci dopo l'infezione
Lasso di tempo: 15-16 settimane dopo l'inizio dello studio
Rilevazione di uova di anchilostomi mediante microscopia delle feci (Kato-Katz) alla settimana 15-16 nei volontari che si sono offerti volontari come donatori cronici
15-16 settimane dopo l'inizio dello studio

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di eventi avversi successivi all'esposizione/i alle larve di anchilostomi
Lasso di tempo: 12 settimane dopo l'ultimo punto temporale dell'infezione
Numero di eventi avversi successivi all'esposizione/i alle larve di anchilostomi
12 settimane dopo l'ultimo punto temporale dell'infezione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 ottobre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 giugno 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 giugno 2024

Primo Inserito (Effettivo)

27 giugno 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Infezione da Necator Americanus

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