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Respostas imunológicas na pele após infecção por ancilostomíase (HiBiSki)

10 de julho de 2024 atualizado por: Meta Roestenberg, Leiden University Medical Center

Investigando as respostas imunológicas locais na pele após infecção repetida por ancilostomíase

Cinco voluntários saudáveis ​​serão repetidamente expostos a larvas L3 de Necator americanus, após o que serão realizadas duas biópsias de pele. Três dos voluntários serão tratados duas semanas após cada infecção, após o que o estudo terminará após 13 semanas. Dois dos voluntários reterão a infecção por até dois anos e serão solicitados a doar amostras de fezes.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Cinco voluntários serão expostos a 50 larvas de Necator americanus L3, após o que serão tratados com regime curativo de albendazol após duas semanas. Em seguida, serão inoculados com dose menor de 10 larvas L3 concentradas em um local, seguidas de duas biópsias de pele (uma no local da inoculação e outra servindo como controle negativo). Posteriormente, os participantes serão tratados com albendazol na semana 5, exceto para os participantes que se voluntariaram para se tornarem doadores crônicos. Para doadores crônicos, a permeabilidade da infecção será avaliada e as infecções serão repetidas (dose máxima de 50 larvas L3 de uma vez) até que a produção de ovos seja> 1.500 ovos por grama (epg) no início da fase do doador. Se necessário, inoculações complementares também podem ser realizadas na fase doadora quando a produção de ovos for muito baixa para os experimentos solicitados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

5

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Leiden, Holanda, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

Para ser elegível para participar deste estudo, o sujeito deve atender a todos os seguintes critérios:

  1. O sujeito tem idade ≥ 18 e ≤ 45 anos e goza de boa saúde.
  2. O sujeito tem compreensão adequada dos procedimentos do estudo e concorda em cumpri-los estritamente.
  3. O sujeito é capaz de se comunicar bem com o investigador e está disponível para participar de todas as visitas do estudo.
  4. O sujeito concorda em abster-se de doar sangue para Sanquin ou para outros fins durante o período do estudo.
  5. O sujeito concorda em abster-se de viajar para uma área endêmica de ancilostomíase durante o curso do estudo.
  6. O sujeito assinou o consentimento informado (nota: existem diferentes formulários de consentimento informado para participantes dos grupos A e B).

Critérios de inclusão adicionais para participantes do grupo B:

  1. Concorda em permanecer infectado e se comprometer com os procedimentos e regras do estudo
  2. Concorda em abster-se de doar sangue para Sanquin ou para outros fins durante o período do estudo.
  3. Concorda em abster-se de viajar para uma área endêmica de ancilostomíase durante o curso do estudo.
  4. Produção mínima de óvulos de 1.500 epg no início da fase doadora.
  5. Não atende a nenhum dos critérios de retirada descritos na seção 8.4.

Critério de exclusão:

Um sujeito potencial que atenda a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação neste estudo:

  1. Qualquer história, ou evidência na triagem, de sintomas clinicamente significativos, sinais físicos ou valores laboratoriais anormais sugestivos de condições sistêmicas, como cardiovasculares, pulmonares, renais, hepáticas, neurológicas, dermatológicas, endócrinas, malignas, hematológicas, infecciosas, imunodeficientes, transtornos psiquiátricos e outros, que possam comprometer a saúde do voluntário durante o estudo ou interferir na interpretação dos resultados do estudo. Estes incluem, mas não estão limitados a, qualquer um dos seguintes:

    • testes de rastreio positivos para VIH, VHB ou VHC;
    • o uso de medicamentos modificadores do sistema imunológico nos três meses anteriores ao início do estudo (corticosteróides inalados e tópicos e anti-histamínicos orais isentos) ou uso esperado deles durante o período do estudo;
    • ter uma das seguintes alterações laboratoriais: ferritina <10ug/L, transferrina <2,04g/L ou Hb <6,5 mmol/L para mulheres ou <7,5 mmol/L para homens.
    • história de malignidade de qualquer sistema orgânico (exceto carcinoma basocelular localizado da pele), tratado ou não tratado, nos últimos 5 anos;
    • qualquer história de tratamento de doença psiquiátrica grave por psiquiatra no último ano;
    • história de abuso de drogas ou álcool interferindo na função social normal no período de um ano anterior ao início do estudo;
    • síndrome inflamatória intestinal;
    • constipação regular, resultando em evacuações menos de três vezes por semana.
  2. Hipersensibilidade conhecida ou contra-indicações para o uso de albendazol, incluindo medicação conhecida por interagir com o metabolismo do albendazol (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, cimetidina, teofilina, dexametasona).
  3. Alergia conhecida à anfotericina B ou gentamicina.
  4. Para mulheres: teste de urina de gravidez positivo na triagem
  5. qPCR fecal positivo para ancilostomíase na triagem, qualquer história conhecida de infecção por ancilostomíase ou tratamento para infecção por ancilostomíase.
  6. Ser funcionário ou aluno da equipe de estudo.
  7. Cicatrizes, tatuagens ou outras perturbações da integridade da pele atuais ou passadas no local pretendido da aplicação larval.
  8. risco aumentado de complicações após biópsia de pele (por ex. uso de anticoagulantes, medicação imunossupressora ou realização de tatuagens na região da biópsia).
  9. Qualquer condição ou situação que possa influenciar o consentimento independente do participante (por exemplo, ser um colega direto ou membro da família do pessoal do estudo).
  10. Qualquer outra condição ou situação que, na opinião do investigador, coloque o participante em um risco inaceitável de lesão ou torne o participante incapaz de cumprir os requisitos do protocolo ou que comprometa a integridade dos dados.

Critérios de exclusão adicionais para participantes do grupo B:

  1. Para mulheres: gravidez determinada por hCG positivo na urina medido antes da doação de fezes.
  2. Ter uma das seguintes alterações laboratoriais: ferritina <10ug/L, transferrina <2,04g/L ou Hb <7,0mmol/L para mulheres ou <8,0mmol/L para homens.
  3. Testes de triagem positivos para HIV, HBV ou HCV antes da doação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo não doador
Três voluntários saudáveis, virgens de ancilostomídeos, serão infectados com 50 larvas de Necator americanus L3 na semana 0, receberão tratamento na semana 2, seguido por outra inoculação com 10 larvas de Necator americanus L3 localizadas em um local, após o que serão feitas duas biópsias (uma de cada braço). Depois disso, eles serão tratados na semana 5. O estudo termina na semana 13.
Larvas de Necator americanus L3
Experimental: Grupo de doadores crônicos

Dois voluntários saudáveis, virgens de ancilostomídeos, serão infectados com 50 larvas de Necator americanus L3 na semana 0, receberão tratamento na semana 2, seguido por outra inoculação com 10 larvas de Necator americanus L3 localizadas em um local, após o que serão feitas duas biópsias (uma de cada braço). Depois disso, eles recebem inoculações adicionais (dose máxima de 50 larvas L3 de uma só vez) até que a produção de ovos seja >1.500 epg no início da fase do doador.

Na fase de doação, os voluntários serão solicitados a doar fezes regularmente (~ 5 a 10 vezes por ano). As visitas de segurança estão agendadas para os dias 12 e 24 do mês. O estudo termina após aproximadamente 2 anos.

Larvas de Necator americanus L3

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identidade das células efetoras da pele
Prazo: 3 semanas + 1 dia após a infecção inicial (momento da realização das biópsias)
Identificação de células efetoras na pele por Citometria de Massa Hyperion Imaging após repetidas infecções controladas por ancilostomídeos
3 semanas + 1 dia após a infecção inicial (momento da realização das biópsias)
Correlação entre resposta macroscópica da pele e células efetoras
Prazo: 3 semanas + 1 dia após a infecção inicial (momento da realização das biópsias)
Associação entre reação cutânea macroscópica e células efetoras presentes identificadas por Citometria de Massa Hyperion Imaging
3 semanas + 1 dia após a infecção inicial (momento da realização das biópsias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição de alterações imunológicas humorais (respostas de anticorpos e citocinas) e celulares após infecções controladas por ancilostomídeos
Prazo: 6 semanas a partir do início do estudo
6 semanas a partir do início do estudo
Número de ovos de ancilostomídeos nas fezes após a infecção
Prazo: 15-16 semanas após o início do estudo
Detecção de ovos de ancilostomídeos por microscopia de fezes (Kato-Katz) nas semanas 15-16 em voluntários que se voluntariaram para serem doadores crônicos
15-16 semanas após o início do estudo

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos adversos após exposição(ões) a larvas de ancilostomídeos
Prazo: 12 semanas após o último momento de infecção
Número de eventos adversos após exposição(ões) a larvas de ancilostomídeos
12 semanas após o último momento de infecção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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