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免疫チェックポイント阻害剤による治療開始後2年以上経過した患者における味覚・嗅覚障害 (TasteSPICIER)

2025年3月4日 更新者:University Medical Center Groningen

研究の背景:

免疫チェックポイント阻害剤 (ICI) は、複数の種類のがんの治療法として広く使用されており、ICI 治療後に長期にわたって疾患をコントロールできる患者の数が増加しています。 しかし、ICI の使用には有害事象 (AE) が伴い、生活の質 (QoL) に悪影響を与える可能性があります。 これらの AE には、味覚や嗅覚の変化、口腔乾燥症、口腔粘膜障害などの口腔症状が含まれ、望ましくない体重減少につながる可能性があります。 しかし、ICI による治療後の味覚・嗅覚障害および口腔乾燥症の特徴は不明です。 医療専門家にこの問題を認識させ、患者がこれらの AE に対処できるようにするには、この現象についてさらに洞察を得る必要があります。

研究の目的:

ICI療法後2年以上経過した患者における味覚・嗅覚障害の有病率を、対照群の介護者と比較して測定する。

二次目的:ICI治療開始後2年以上経過した患者の味覚・嗅覚障害と、唾液分泌速度、唾液組成(pH、電解質、タンパク質組成)および口渇(口腔乾燥症)の主観的感覚との関連性を評価すること -対照群の介護者と比較した。

研究デザイン:

観察による横断研究。

調査対象母集団:

-2年以上前にICI(CTLA-4阻害剤、PD-(L)1阻害剤、またはその両方)による治療を終了した黒色腫、非小細胞肺がん(NSCLC)または泌尿生殖器がんの患者(18歳以上)とその介護者。

主な研究パラメータ/研究の結果:

味覚と嗅覚の機能障害。味覚ストリップとスニッフィンスティックを使用して測定されます。

二次研究パラメーター/研究の結果:

唾液流量、唾液のpH、タンパク質と電解質、口腔乾燥症、知覚される味覚と嗅覚の機能不全、および味覚と嗅覚の機能不全の影響。

参加、利益、およびグループの関連性に関連する負担とリスクの性質と程度(該当する場合):

研究への参加には、約 1.5 時間の 1 回の研究訪問が含まれます。 可能であれば、研究訪問は定期的なフォローアップ訪問と組み合わせられます。 この研究では、侵襲的な処置は行われません。

調査の概要

詳細な説明

この横断研究には、ICI 治療後 2 年以上経過した黒色腫、NSCLC、または泌尿生殖器癌の患者とその介護者が含まれます。 「免疫チェックポイント阻害剤による治療後2年以上生存している患者の生活の質、認知機能、体力」の研究に以前に参加した患者と、腫瘍内科と呼吸器科で管理されている追加の患者が含まれる。病気のため、この以前の研究には参加しませんでした。 患者と介護者の患者コホートはすでに構築されており、将来の研究のために再びアプローチする許可を与えた患者が私たちの研究に招待されます。

患者には次の 2 つの方法でアプローチできます。 1) 患者は、外来診療の予約中に臨床医師から、その後研究者がアプローチできるかどうか尋ねられます。 許可が得られると、研究者は研究計画について説明し、患者と介護者の両方に手紙を渡します。 これらの手紙には研究計画が説明されており、インフォームド・コンセント用紙が含まれています。2) 近い将来に外来診療の予約がない患者には、研究計画とインフォームド・コンセント用紙が記載された手紙が送られます。 この手紙では、各参加者に自分の介護者をこの研究に参加するよう招待するよう依頼します。 このため、介護者宛ての別の手紙が参加者に送信されます。 患者と介護者は、参加を希望する場合は研究者チームに連絡するよう求められます。 患者様の同意があれば、定期外来受診時に1回限りの予約となります。 介護者の方の同意があれば、可能な限り同時に参加者との面談予約をさせていただきます。 介護者が参加したくない場合は、患者が単独で参加することもできますし、その逆も同様です。

この訪問中に、患者と介護者が研究または送信された研究情報に関して質問がない場合は、まずインフォームドコンセントに署名するよう求められます。 次に唾液を採取し、味、匂い、口の渇きなどを主観的および客観的に測定します。 その後、患者の電子ファイルから、年齢、性別、病歴​​、投薬状況などの特徴が取得されます。 介護者は医療ファイルを持っていないため、これらの特徴を尋ねられます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

101

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Groningen、オランダ、9713 GZ
        • University Medical Center Groningen

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

2年以上前にICI(CTLA-4阻害剤、PD-(L)1阻害剤、またはその両方)による治療を終えた黒色腫、非小細胞肺がん(NSCLC)または泌尿生殖器がんの患者(18歳以上)とその介護者。

説明

包含基準:

  • 1. 腫瘍内科または肺腫瘍科内で免疫チェックポイント阻害剤(CTLA-4阻害剤、PD-(L)1阻害剤、またはその両方)を少なくとも1サイクル投与してから2年を超える黒色腫、NSCLCまたは泌尿生殖器がんの患者。 UMCGの。
  • 2.免疫チェックポイント阻害剤治療時の年齢>18歳
  • 3. 研究手順を理解または遵守する
  • 4. インフォームド・コンセントを与えていること

介護者は次の基準をすべて満たさなければなりません。

  • 1. 年齢 > 18 歳
  • 2. 研究を理解するか遵守する

除外基準:

  • 1. 前後の治療としては、手術と緩和的放射線治療のみが認められます(頭頸部および脳領域の放射線治療は除く)。
  • 2. 過去10年間に黒色腫以外の悪性腫瘍(非黒色腫皮膚癌、子宮頸部上皮内腫瘍(CIN)、乳房上皮内癌を除く)の治療歴がある(患者の場合:現在の悪性腫瘍以外)
  • 3. 味覚、嗅覚、口粘膜、唾液産生に影響を与える耳鼻咽喉疾患または自己免疫疾患の既往(患者の場合:ICI開始前)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
患者
2年以上前に免疫療法を終了したがん患者
介入はなく、アンケート、唾液採取、味覚/嗅覚検査のみ
介護者
がん患者の介護者
介入はなく、アンケート、唾液採取、味覚/嗅覚検査のみ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
味覚機能、味覚ストリップによるテストのスコア
時間枠:抗がん免疫療法治療後2年以上経過した1回の来院時
味覚ストリップを使用して患者の味覚機能を測定し、介護者と比較したところ、0~16点のスコアが得られ、16点が最良の結果となった。
抗がん免疫療法治療後2年以上経過した1回の来院時

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
唾液流量(mL/min)
時間枠:抗がん免疫療法治療後2年以上経過した1回の来院時
唾液流量、カップ内での 5 分間の刺激された唾液の産生と刺激されていない唾液の産生 (mL/min)
抗がん免疫療法治療後2年以上経過した1回の来院時
標準化されたアンケートを使用して判断された、味覚と嗅覚の機能障害の認識
時間枠:抗がん免疫療法治療後2年以上経過した1回の来院時
標準化されたアンケートを使用して判断された、味覚と嗅覚の機能障害の認識
抗がん免疫療法治療後2年以上経過した1回の来院時
標準化されたアンケートを使用した口腔乾燥症の認識
時間枠:抗がん免疫療法治療後2年以上経過した1回の来院時
標準化されたアンケートを使用した口腔乾燥症の認識
抗がん免疫療法治療後2年以上経過した1回の来院時
匂い機能
時間枠:抗がん免疫療法治療後2年以上経過した1回の来院時
患者の嗅覚機能をスニッフィン スティックを使用して測定し、介護者と比較した結果、スコアは 0 ~ 16 でした。
抗がん免疫療法治療後2年以上経過した1回の来院時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:J. J. de Haan, MD, PhD、University Medical Center Groningen

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月26日

一次修了 (実際)

2025年2月11日

研究の完了 (実際)

2025年2月11日

試験登録日

最初に提出

2024年1月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年7月2日

最初の投稿 (実際)

2024年7月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月4日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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