「逆流の声」 - 胃液の逆流は声帯の炎症を引き起こす：声に典型的な違いはあるのか？

胃液が食道に逆流し、喉、咽頭、口の領域まで逆流し、不快感や損傷を引き起こす場合、これは逆流症（逆流）として知られています。 典型的な症状には、上腹部の中央、胸または喉の焼けるような痛み（いわゆる胸やけ）、食べ物の逆流（胃酸逆流）、喉の部分の異物感が含まれます。 また、胃液による声帯の化学的刺激により、声の変化、嗄れ声、咳払いの困難、嚥下困難、または乾いた刺激性の咳が起こります。 逆流の原因はさまざまです。 多くの場合、下部食道括約筋の弱さまたは食道裂孔ヘルニアがあり、胃液の逆流が起こりやすくなります。 場合によっては、食道や胃に運動障害があり、食物や液体の輸送が不十分になることもあります。

専門医との相談後、適切な逆流診断のための優先事項として、さらに 3 つの標準検査がオーダーされます。

• 胃鏡検査: チューブ状のカメラを使用して、口、咽頭、喉、食道、胃、十二指腸の始まりを観察することができ、必要に応じて小さな組織サンプルを採取することができます。
• 食道圧力測定: 食道の圧力測定により、食道と括約筋の運動障害や機能不全を検出できます。
• 24 時間のインピーダンス pH 測定: 小さなチューブを鼻から食道に挿入し、24 時間放置します。 このプローブは、胃液が特定のレベルまで逆流する頻度と、胃液の酸性度を測定します。

これらの検査により、逆流を最終的に診断し、考えられる原因を特定し、さらなる調査を検討して、最善の治療法を提案することができます。

デジタル化が急速に進み、技術的な可能性が高まっているこの時代に、私たちは次のことを自問します。逆流によって声が変わるとしたら、逆に音声サンプルで逆流症を検出することは可能でしょうか? 他のいくつかの医療分野ではすでに研究が進行しており、音声サンプルの分析に成功し、病気に伴う音声パターンの典型的な変化を探すことに成功しています。

私たちの理論: 逆流に典型的な変化は音声サンプルに見られます。 将来的には、音声サンプルは、逆流の無害で簡単かつ安価な初期評価として使用できるようになります。

したがって、私たちの研究プロジェクトの質問は次のとおりです。

1. 逆流が確認された患者には、声の変化に典型的なパターンがありますか?
2. これらの変化は音声分析によって確実に判断できますか?
3. 将来、簡単な音声サンプルが逆流患者の最初の基本検査になる可能性はありますか?

研究の手順と期間:

このプロジェクトはベルン病院のみで実施されます（単中心 = 1 病院、国立 = 1 か国）。 上記の逆流解明のための標準検査を受けているすべての人が参加資格があります。 標準検査により、逆流が確認されるか、除外されます。 私たちの研究プロジェクトでは、次の 2 つの状況を調査したいと考えています。

1. まず、ベースラインとして、逆流症が確認された参加者 47 人の声を調べ、逆流症がないことが確認された参加者 47 人の声と比較したいと思います。
2. 次に、治療開始から5か月後に逆流が確認された参加者の声を再度確認し、初期の状況と比較したいと思います。

参加者はアンケートに回答し、音声サンプル（マイクでの短い簡単な録音）を提供します。 研究プロジェクトへの参加には追加の通院や診察の予約は必要なく、最長 5 か月間継続できます。

その後、CSEM Neuchâtel (スイス電子・マイクロテクニックセンター) と協力して、音声サンプルがデジタル化され、分析、評価され、典型的な変化パターンが検索されます。 CSEM は、国際的に認められたスイスの技術革新センターであり、音声分析の高度な評価を支援します。 これらはマイクへの単純な音声録音であるため、参加に伴う追加の説明、介入、またはリスクはありません。 データは、すべてのデータ保護規制に厳密に従って SharePoint データベースに暗号化された形式で保存され、合意された研究プロジェクトにのみ使用されます。 結果は 2025 年に得られると予想されます。