自由歯肉移植手術後の口蓋創傷へのレスベラトロールベースのゲルの塗布

治療プロトコル 術前段階 最初の段階では、口腔全体の歯肉縁上のスケーリング、超音波装置とグレイシーキュレットを使用した歯肉縁下のデブリードマン、手術前の 1 か月前の研磨など、包括的な歯周治療が行われます。 患者は、柔らかい歯ブラシを使ったブラッシング技術や口腔の健康を維持することの重要性など、機械的なプラークコントロール技術に関する詳細な指導を受けます。

さらに、化学的プラーク制御のために、0.12% クロルヘキシジン HCL うがい薬が処方され、1 日 2 回、2 週間使用されます。

外科的手順 ステップ 1: レシピエント部位の準備。 ステップ 2: 口蓋から遊離歯肉移植片を採取します。 遊離歯肉移植片（FGG）は、標準化された技術を使用して口蓋から採取されます。 口蓋部位は、2% リドカインと 0.001% アドレナリンの溶液で麻酔されます。 上皮と結合組織の薄層からなる部分的な厚さの移植片は、最適な移植片生着のために 1.0 ～ 1.5 mm の適切な厚さで採取されます。

ステップ 3: 遊離歯肉移植片をレシピエント ベッドに配置する ステップ 4: 口蓋創傷の管理

露出した口蓋領域は、次のいずれかのオプションを使用して保護されます。

1. レスベラトロールベースのゲルをアクリル樹脂ステントで覆った（試験グループ I）。
2. ヒアルロン酸 (HA) ゲル 0.2% とアクリル樹脂ステント (テスト グループ II)
3. アクリル樹脂ステント (対照グループ III) 試験グループ I レスベラトロールベースのゲル レスベラトロールベースのゲルは、滅菌プラスチック注射器を使用して適用され、口蓋創傷は直ちにアクリル樹脂ステントで覆われます。 術後 3 日後に患者は呼び戻され、評価のためにステントが除去され、レスベラトロール ジェルが再度塗布されます。 試験グループ II (0.2% HA) 0.2% ヒアルロン酸ゲル (Gengigel®) 0.2% ヒアルロン酸ゲルは滅菌プラスチック注射器を使用して適用され、口蓋創傷はアクリル樹脂ステントで覆われます。 術後 3 日後に患者は呼び戻され、評価のためにステントが除去され、ヒアルロン酸ゲルが再度塗布されます。

グループ III (対照グループ) 口蓋創傷は術後 3 日後に直ちにアクリル樹脂ステントで覆われ、患者は呼び戻され、口蓋創傷の治癒を評価するためにステントが除去され、その後ステントで回復します。

ステップ 5: 術後のケア 術後の指示では、手術部位の近くで歯ブラシやデンタルフロスを使用しないように指定されます。 最初の 1 週間は、患者は食事の摂取を柔らかい食べ物に制限し、機械的外傷を避けるよう指示されます。

術後の罹患率と美観に関する患者の評価は、評価後 3、7、14、21、および 42 日目の診察時に行われます。