Aplicación de gel a base de resveratrol en una herida palatina después de una cirugía de injerto gingival libre

Protocolo de tratamiento Fase prequirúrgica La fase inicial incluirá un tratamiento periodontal integral, que incluirá un raspado supragingival de toda la boca, desbridamiento subgingival mediante dispositivos ultrasónicos y curetas Gracey, y pulido un mes antes de la cirugía. Los pacientes recibirán instrucciones detalladas sobre técnicas mecánicas de control de la placa, como la técnica de cepillado con un cepillo de dientes suave, y la importancia de mantener la salud bucal.

Además, se prescribirá un enjuague bucal con clorhexidina HCL al 0,12% para el control de la placa química, que se utilizará dos veces al día durante 2 semanas.

Procedimiento quirúrgico Paso 1: Preparación del sitio receptor. Paso 2: Cosecha del injerto gingival libre del paladar. El injerto gingival libre (FGG) se extraerá del paladar mediante una técnica estandarizada. Las zonas palatinas se anestesiarán con una solución de lidocaína al 2% y adrenalina al 0,001%. Se extraerá un injerto de espesor parcial, que consta de epitelio y una capa delgada de tejido conectivo, con un espesor adecuado entre 1,0 y 1,5 mm para una supervivencia óptima del injerto.

Paso 3: Colocación de injerto gingival libre en los lechos receptores Paso 4: Manejo de la herida palatina

El área palatina desnuda se protegerá mediante una de las siguientes opciones:

1. Gel a base de resveratrol recubierto con stent de resina acrílica (grupo de prueba I).
2. Gel de ácido hialurónico (HA) al 0,2% con stent de resina acrílica (grupo de prueba II)
3. Stent de resina acrílica (grupo de control III) Grupo de prueba I Gel a base de resveratrol El gel a base de resveratrol se aplicará con una jeringa de plástico esterilizada y la herida palatina se cubrirá inmediatamente con un stent de resina acrílica. Tres días después de la operación, se llamará a los pacientes, se retirará el stent para su evaluación y se volverá a aplicar el gel de Resveratrol. Grupo de prueba II (HA al 0,2%) Gel de ácido hialurónico al 0,2% (Gengigel®) El gel de ácido hialurónico al 0,2% se aplicará con una jeringa de plástico esterilizada y la herida palatina se cubrirá con un stent de resina acrílica. Tres días después de la operación, se llamará a los pacientes, se retirará el stent para su evaluación y se volverá a aplicar el gel de ácido hialurónico.

Grupo III (Grupo de control) La herida palatina se cubrirá inmediatamente con un stent de resina acrílica tres días después de la operación, se llamará a los pacientes y se retirará el stent para evaluar la curación de la herida palatina y luego recuperarse con el stent.

Paso 5: Cuidados postoperatorios Las instrucciones postoperatorias se especificarán para evitar el uso de cepillo de dientes o hilo dental en las proximidades de los sitios quirúrgicos. Durante la primera semana, se indicará a los pacientes que limiten su ingesta de alimentos a alimentos blandos y eviten cualquier traumatismo mecánico.

La evaluación del paciente sobre la morbilidad y la estética posoperatoria se realizará durante las citas los días 3, 7, 14, 21 y 42 después de la evaluación.