Gelanwendung auf Resveratrol-Basis in einer Gaumenwunde nach einer freien Zahnfleischtransplantation

Behandlungsprotokoll Präoperative Phase Die erste Phase umfasst eine umfassende parodontale Behandlung, einschließlich supragingivaler Zahnsteinentfernung im gesamten Mund, subgingivalem Debridement mit Ultraschallgeräten und Gracey-Küretten sowie Polieren einen Monat vor der Operation. Die Patienten erhalten detaillierte Anweisungen zu mechanischen Techniken zur Plaque-Kontrolle, wie z. B. der Putztechnik mit einer weichen Zahnbürste, und zur Bedeutung der Erhaltung der Mundgesundheit.

Zusätzlich wird 0,12 % Chlorhexidin-HCL-Mundwasser zur chemischen Plaque-Kontrolle verschrieben, das zwei Wochen lang zweimal täglich angewendet wird.

Chirurgischer Eingriff Schritt 1: Vorbereitung der Empfängerstelle. Schritt 2: Entnahme des freien Zahnfleischtransplantats vom Gaumen. Das freie Zahnfleischtransplantat (FGG) wird mit einer standardisierten Technik aus dem Gaumen entnommen. Die Gaumenstellen werden mit einer Lösung aus 2 % Lidocain und 0,001 % Adrenalin betäubt. Für ein optimales Überleben des Transplantats wird ein Transplantat mit teilweiser Dicke, bestehend aus Epithel und einer dünnen Schicht Bindegewebe, mit der richtigen Dicke zwischen 1,0 und 1,5 mm entnommen.

Schritt 3: Platzierung des freien Zahnfleischtransplantats auf den Empfängerbetten. Schritt 4: Behandlung der Gaumenwunde

Der entblößte Gaumenbereich wird mit einer der folgenden Optionen geschützt:

1. Resveratrol-basiertes Gel, beschichtet mit Acrylharz-Stent (Testgruppe I).
2. Hyaluronsäure (HA)-Gel 0,2 % mit Acrylharz-Stent (Testgruppe II)
3. Acrylharz-Stent (Kontrollgruppe III) Testgruppe I Resveratrol-basiertes Gel Das Resveratrol-basierte Gel wird mit einer sterilen Kunststoffspritze aufgetragen und die Gaumenwunde wird sofort mit einem Acrylharz-Stent abgedeckt. Drei Tage nach der Operation werden die Patienten zurückgerufen, der Stent zur Untersuchung entfernt und das Resveratrol-Gel erneut aufgetragen. Testgruppe II (0,2 % HA) 0,2 % Hyaluronsäure-Gel (Gengigel®) Das 0,2 % Hyaluronsäure-Gel wird mit einer sterilen Kunststoffspritze aufgetragen und die Gaumenwunde wird mit einem Acrylharz-Stent abgedeckt. Drei Tage nach der Operation werden die Patienten zurückgerufen, der Stent zur Untersuchung entfernt und das Hyaluronsäure-Gel erneut aufgetragen.

Gruppe III (Kontrollgruppe) Die Gaumenwunde wird drei Tage nach der Operation sofort mit einem Acrylharz-Stent abgedeckt. Die Patienten werden zurückgerufen und der Stent wird entfernt, um die Heilung der Gaumenwunde zu beurteilen und sich dann mit dem Stent zu erholen.

Schritt 5: Postoperative Pflege Die postoperativen Anweisungen werden festgelegt, um die Verwendung einer Zahnbürste oder Zahnseide in der Nähe der Operationsstellen zu vermeiden. In der ersten Woche werden die Patienten angewiesen, ihre Nahrungsaufnahme auf weiche Nahrungsmittel zu beschränken und mechanische Traumata zu vermeiden.

Die Patientenbewertung der postoperativen Morbidität und Ästhetik wird während der Termine an den Tagen 3, 7, 14, 21 und 42 nach der Bewertung durchgeführt.