大腿四頭筋の超音波検査と臨床フレイルスケールとの比較 (QUADRI-REA)

脆弱性は、病状に対する脆弱性の増加につながる身体的および精神的能力の低下として定義されます。 現在、虚弱患者は非虚弱患者よりも罹患率と死亡率が高いことが認められています。 集中治療では、虚弱患者の割合は入院患者の 30% に達します。 これらの患者は、虚弱でない患者よりも合併症と死亡率が高くなります。したがって、ICU では、短期死亡のリスクを短期、中期の死亡リスクの層別化するために、虚弱患者を特定することが大きな課題となります。フレイルを診断するためのツールは多数ありますが、そのすべてが ICU (集中治療室) で使用または検証できるわけではありません。 堅牢で信頼性が高く、再現性があり、すぐに使用できるツールが必要であるということは、CFS (臨床フレイル スケール) が、特に集中治療においてフレイルをスクリーニングするための優れたツールであることを意味します。 年齢に関係なく、集中治療室や病院での死亡率を予測します。 ただし、これには患者または患者の家族の協力が必要であり、臨床医による患者の健康状態に対する主観的なアプローチに依存しています。 このため、近年、特に身体測定に基づいて、フレイルを診断するための新しい客観的ツールが開発されてきました。 大腰筋のスキャノグラフィー断面積は、文献の脆弱性スケールとよく相関しているようであり、死亡率の独立した危険因子です。

大腿四頭筋の超音波深度は、患者の筋肉予備能を簡単かつ迅速かつ客観的に測定することができます。 術前の状況では、この測定値は脆弱性スケールと相関し、術後の罹患率の危険因子となります。

私たちは、集中治療室で虚弱患者と非虚弱患者を区別するために、CFS スケールと比較して両側大腿四頭筋の超音波深度の診断性能を評価することを提案します。

患者が虚弱であるかどうかを迅速かつ客観的に知ることは、とりわけ、医師が患者とその病状に対する適切な治療レベルを定義するのに役立ちます。

患者とその病状に対する合理的な治療レベルを定義する。