Badanie ultrasonograficzne mięśnia czworogłowego uda w porównaniu ze skalą klinicznej słabości (QUADRI-REA)

Kruchość definiuje się jako spadek zdolności fizycznych i psychicznych prowadzący do zwiększonej podatności na patologie. Obecnie przyjmuje się, że u pacjentów słabych ryzyko zachorowalności i śmiertelności jest wyższe niż u pacjentów zdrowych. Na oddziale intensywnej terapii częstość występowania pacjentów słabych sięga 30% przyjętych. U tych pacjentów występuje wyższy wskaźnik powikłań i śmiertelności niż u pacjentów zdrowych. Identyfikacja pacjentów słabych stanowi zatem główne wyzwanie na OIOM-ie, aby umożliwić stratyfikację ryzyka śmiertelności krótkoterminowej w krótkim i średnim okresie. i długoterminowej oraz przewidywać ryzyko powikłań. Istnieje wiele narzędzi diagnozowania słabości, ale nie wszystkie z nich można zastosować lub zweryfikować na OIOM-ie (oddziale intensywnej terapii). Zapotrzebowanie na narzędzie, które jest solidne, niezawodne, powtarzalne i szybkie w użyciu, oznacza, że ​​CFS (Skala Klinicznej Słabości) jest dobrym narzędziem do badań przesiewowych pod kątem słabości, szczególnie na oddziale intensywnej terapii. Przewiduje śmiertelność na oddziale intensywnej terapii i w szpitalu, niezależnie od wieku. Wymaga jednak współpracy pacjenta lub jego rodziny i opiera się na subiektywnym podejściu lekarza do stanu zdrowia pacjenta. Dlatego w ostatnich latach opracowano nowe, obiektywne narzędzia diagnozowania słabości, oparte w szczególności na pomiarach antropometrycznych. Skanograficzne pole przekroju poprzecznego mięśnia lędźwiowego wydaje się dobrze korelować ze skalami łamliwości opisanymi w literaturze i stanowi niezależny czynnik ryzyka śmiertelności.

Głębokość USG mięśnia czworogłowego jest łatwym, szybkim i obiektywnym pomiarem rezerw mięśniowych pacjenta. W sytuacji przedoperacyjnej pomiar ten koreluje ze skalą łamliwości i stanowi czynnik ryzyka zachorowalności pooperacyjnej.

Proponujemy ocenę przydatności diagnostycznej obustronnej głębokości USG mięśnia czworogłowego uda w porównaniu ze skalą CFS w celu różnicowania pacjentów słabych i zdrowych przebywających na oddziale intensywnej terapii.

Szybka i obiektywna wiedza na temat tego, czy pacjent jest delikatny, czy nie, może pomóc lekarzowi między innymi w określeniu rozsądnego poziomu zaangażowania terapeutycznego w stosunku do pacjenta i jego patologii.

określenie rozsądnego poziomu zaangażowania terapeutycznego wobec pacjenta i jego patologii.