難治性外傷後てんかんにおける BRC-003 の安全性と有効性を調査する試験 (PTE)
難治性外傷後てんかんにおける BRC-003 の安全性と有効性を調査するランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
外傷後てんかん (PTE) は、外傷性脳損傷 (TBI) の後に発症する再発性の発作を特徴とする衰弱性疾患です。 PTE 患者の約 30 ~ 50% が難治性てんかんを発症する可能性があり、複数の抗発作薬 (ASM) やその他の治療介入にもかかわらず発作が持続します。 さらに、一部の ASM の衰弱性副作用は、治療コンプライアンスと患者の生活の質に影響を与える可能性があります。 PTE患者ではASMの副作用がより重篤になる可能性があります。
Cannabis sativa L. には、医療および治療に使用されてきた広範な歴史があります。 てんかん、痛み、吐き気、食欲刺激、筋けいれん、精神障害などの医学的適応症に対するカンナビノイドの有用性への関心の高まりにより、少なくとも14か国で合法化され、また大麻抽出物製剤、合成カンナビノイド、そして類似品。 非酩酊性カンナビノイドであるカンナビジオール (CBD) は、顕著な抗けいれん作用を示し、3 つの難治性発作障害において FDA (食品医薬品局) の承認を受けています。
この前向き研究は、難治性 PTE の治療における高 CBD 治験製品である BRC-003 の安全性と有効性を評価することを目的としています。 研究は 2 つの段階に分かれています。非盲検用量決定段階 (パート A) と、それに続くランダム化管理段階 (パート B) です。 この設計は、発作の頻度、発作の重症度、気分、不安、睡眠、および生活の質に対する治験製品の影響を完全に理解することを目的としています。
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Virginia
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Winchester、Virginia、アメリカ、22601
- Winchester Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
研究に登録するには、参加者が以下の基準をすべて満たしている必要があります。
PTEと一致する診断、
- そして -
- -発作制御が成功しなかった、2つの併用AEDの組み合わせの1つの試験を含む、少なくとも2つのAEDの試験の履歴。 迷走神経刺激 (VNS)、RNS、脳深部刺激 (DBS)、またはケトジェニック ダイエットは、薬物試験と同等であると考えることができます。
- 登録前の少なくとも 4 週間、1 ~ 4 種類のベースライン抗てんかん薬を安定した用量で投与し、
- VNS、DBS、または RNS は少なくとも 3 か月間は安定した設定である必要があります。
- ケトジェニックダイエットを行っている場合は、少なくとも 3 か月間は安定した比率を維持する必要があります。
- 該当する場合、患者が以前に受けた VNS、DBS、RNS、脳梁切開術、またはその他のてんかん手術に関する文書 (手術日を含む)。
- 年齢 18歳以上
- 妊娠の可能性のある女性、および妊娠の可能性のあるパートナーを持つ男性患者にとって受け入れられる避妊(または禁欲)方法。女性患者は、IMP 開始日に尿妊娠検査が陰性でなければなりません。
- 体重 ≥ 40 kg
除外基準:
以下の基準のいずれかを満たす参加者は、研究に参加する資格がありません。
- 活動性心因性非てんかん発作 (PNES)、
- 妊娠中、授乳中の患者、または研究期間中およびその後3か月間許容される避妊方法を使用していない患者、
- 男性患者のパートナーには妊娠の可能性がある。彼ら(男性患者)またはそのパートナーが研究期間中およびその後3か月間、許容可能な避妊方法を使用していることを確認する意思がない限り、
- 過去30日間または研究中の医療用マリファナ、大麻、麻、またはCBDベースの製品の使用。
- 体重 ≤ 40 kg
- 過去 12 か月以内にフェルバメートの開始、
- CBDまたは大麻タイプの製品に対するアレルギー、
- 参加者の検査結果に見られるように、ALT >5 × ULN または AST >5 × ULN、
- 参加者の検査結果に見られるように、ヘモグロビン < 10 またはヘマトクリット < 30 または WBC < 2000、
- 現在の自殺念慮または自殺企図の現在(C-SSRS を介して評価)または過去、
- PI の判断では、研究活動に影響を与える進行中の病状/治療、
- 同意が得られない場合、
- 携帯電話やインターネットにアクセスできない、eDiary アプリケーションをダウンロードする意思がない、またはダウンロードできない、
- 研究訪問、要件および/または指示に従わない、または遵守できない、および
- パート B の場合、研究のパート A への事前登録
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パートAとパートB
介入: 薬剤: BRC-003 (高カンナビジオール植物エキス) 100 mg/mL |
研究は 2 つの段階に分かれています。非盲検用量決定段階 (パート A) と、それに続くランダム化管理段階 (パート B) です。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:パートB
プラセボ比較者: 1 プラセボ 患者の半数は PO プラセボを投与されます 介入: 薬: プラセボ |
プラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性評価
時間枠:84日目
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有害事象 (AE) と重篤な AE (SAE)。 被験者の安全性の尺度としての有害事象の発生率 [期間:0日目〜84日目] 研究中に有害事象を経験した被験者の数。
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84日目
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有効性評価
時間枠:84日目
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外傷後てんかん(PTE)関連発作数のベースラインから12週間(治療後)までの変化
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84日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療反応者とみなされる患者の数は、PTE 関連の発作頻度が 50% 以上減少した患者として定義されます。
時間枠:84日目
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治療効果があるとみなされる患者の数によって測定される
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84日目
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治療反応者とみなされる患者の数は、PTE 関連発作頻度が 25% 以上、50% 以上、75% 以上、または 100% 減少した患者として定義されます。
時間枠:84日目
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治療効果があるとみなされる患者の数によって測定される
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84日目
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PTE関連発作頻度が25%以上悪化、-25~+25%変化なし、25~50%改善、50~75%改善、または75%以上改善を経験した患者の数
時間枠:84日目
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治療効果があるとみなされる患者の数によって測定される
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84日目
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PTEに関連する発作のない日数の変化。
時間枠:84日目
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カルテのレビューごとに
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84日目
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発作の重症度
時間枠:84日目
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発作重症度アンケート (SSQ) による。
最小値: 11、最大値: 77。
スコアが低いほど、結果は良好です。
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84日目
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精神的苦痛/うつ病情報システム (PROMIS) 短縮形式
時間枠:84日目
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患者報告による転帰測定による。
最小スコア: 4、最大スコア: 20。
スコアが低いほど、結果は良好です。
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84日目
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睡眠障害
時間枠:84日目
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PROMIS ショートフォーム経由。
最小スコア: 4、最大スコア: 20。
スコアが低いほど、結果は良好です。
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84日目
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社会的役割と活動の遂行
時間枠:84日目
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PROMIS ショートフォーム経由。
最小スコア: 4、最大スコア: 20。
スコアが低いほど、結果は良好です。
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84日目
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不安
時間枠:84日目
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全般性不安障害-7 (GAD-7) スケールによる。
0-4: 最小限の不安、5-9: 軽度の不安、10-14: 中程度の不安、15-21: 重度の不安
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84日目
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生活の質の測定
時間枠:84日目
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QOLIE-31経由。
全体的な生活の質、感情的な幸福、感情的な問題による役割の制限、社会的サポート、社会的孤立、エネルギー/疲労、発作の心配、薬の影響、健康への落胆、仕事/運転/社会的機能に関する 17 の複数項目の測定値が含まれています。 、注意力/集中力、言語、記憶、身体機能、痛み、身体的問題による役割の制限、健康認識。
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84日目
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救急薬の使用と有効性、併用と頻度。
時間枠:84日目
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カルテのレビューごとに
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84日目
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Paul D Lyons, MD. PhD、Valley Health System
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- (Irimia & Van Horn, 2015; Wang et al., 2017)
- (Ding et al., 2016).
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。