Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forsøg, der undersøger sikkerheden og effektiviteten af ​​BRC-003 i refraktær posttraumatisk epilepsi (PTE)

18. april 2025 opdateret af: Dr. Paul Lyons

Et randomiseret kontrolleret forsøg, der undersøger sikkerheden og effektiviteten af ​​BRC-003 i refraktær posttraumatisk epilepsi

Dette prospektive dobbeltblinde fase II-studie søger at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​BRC-003, et høj CBD-undersøgelsesprodukt, til behandling af refraktær PTE (posttraumatisk epilepsi). Forskningen er opdelt i to faser: en åben-label dosisfindingsfase (del A) og en efterfølgende randomiseret kontrolleret fase (del B). Dette design har til formål at give en grundig forståelse af undersøgelsesproduktets indvirkning på anfaldshyppighed, sværhedsgrad af anfald, humør, angst, søvn og livskvalitet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Posttraumatisk epilepsi (PTE) er en invaliderende lidelse karakteriseret ved tilbagevendende anfald, der udvikler sig efter traumatisk hjerneskade (TBI). Cirka 30 til 50 % af patienterne med PTE kan udvikle refraktær epilepsi, hvor anfald fortsætter på trods af behandling med multiple anti-anfaldsmedicin (ASM'er) eller anden terapeutisk intervention. Desuden kan de invaliderende bivirkninger af nogle ASM'er påvirke behandlingsoverholdelse og patientens livskvalitet; bivirkningerne af ASM'er kan være mere alvorlige hos patienter med PTE.

Cannabis sativa L. har en omfattende historie med medicinsk og terapeutisk brug. Stigende interesse for anvendeligheden af ​​cannabinoider til medicinske indikationer, herunder epilepsi, smerte, kvalme, appetitstimulering, muskelspasticitet og psykologiske lidelser har ført til dets legalisering i mindst 14 lande samt regulatorisk godkendelse af cannabisekstraktpræparater, syntetiske cannabinoider, og analoger. Cannabidiol (CBD), en ikke-berusende cannabinoid, har vist betydelige antikonvulsive egenskaber og har modtaget FDA (Food and Drug Administration) godkendelse i tre refraktære anfaldslidelser.

Denne prospektive undersøgelse søger at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​BRC-003, et høj CBD-undersøgelsesprodukt, i behandlingen af ​​ildfast PTE. Forskningen er opdelt i to faser: en åben-label dosisfindingsfase (del A) og en efterfølgende randomiseret kontrolleret fase (del B). Dette design har til formål at give en grundig forståelse af undersøgelsesproduktets indvirkning på anfaldshyppighed, sværhedsgrad af anfald, humør, angst, søvn og livskvalitet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Virginia
      • Winchester, Virginia, Forenede Stater, 22601
        • Winchester Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Deltagerne skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til tilmelding til undersøgelsen:

  1. Diagnose i overensstemmelse med PTE,

    - og -

  2. Anamnese med et forsøg med mindst to AED'er, inklusive et forsøg med en kombination af to samtidige AED'er, uden vellykket anfaldskontrol. Vagus nervestimulation (VNS), RNS, deep brain stimulation (DBS) eller den ketogene diæt kan betragtes som en ækvivalent med et lægemiddelforsøg,
  3. Mellem 1-4 baseline antiepileptika ved stabile doser i minimum 4 uger før indskrivning,
  4. VNS, DBS eller RNS skal være på stabile indstillinger i mindst 3 måneder,
  5. Hvis den er på ketogen diæt, skal den være på stabilt forhold i minimum 3 måneder.
  6. Hvis det er relevant, dokumentation (inklusive operationsdato) for tidligere VNS, DBS, RNS, Corpus Callosotomy eller anden epilepsioperation, som patienten har modtaget.
  7. Alder 18 år og ældre
  8. Acceptabel præventionsmetode (eller afholdenhed) for kvinder i den fødedygtige alder og for mandlige patienter med partnere i den fødedygtige alder; kvindelige patienter skal have en negativ uringraviditetstest på dagen for påbegyndelse af IMP.
  9. Vægt ≥ 40 kg

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagere, der opfylder et af følgende kriterier, vil ikke være berettiget til at deltage i undersøgelsen:

    1. Aktive psykogene ikke-epileptiske anfald (PNES),
    2. Patienter, der er gravide, ammer eller ikke bruger acceptable præventionsmetoder i løbet af undersøgelsen og i tre måneder derefter,
    3. Mandlige patients partner er i den fødedygtige alder; medmindre de er villige til at sikre, at de (mandlige patienter) eller deres partner(e) bruger acceptable præventionsmetoder i løbet af undersøgelsen og i tre måneder derefter,
    4. Brug af medicinsk marihuana, cannabis, hamp eller CBD-baseret produkt inden for de foregående 30 dage eller under undersøgelsen.
    5. Vægt ≤ 40 kg
    6. Påbegyndelse af felbamat inden for de sidste 12 måneder,
    7. Allergi over for CBD eller andre cannabis-lignende produkter,
    8. ALT >5 × ULN eller AST >5 × ULN, som det ses i deltagerens laboratorieresultater,
    9. Hæmoglobin <10 eller hæmatokrit <30 eller WBC < 2000, som det ses i deltagerens laboratorieresultater,
    10. Aktuel (som vurderet via C-SSRS) eller historie med selvmordstanker eller selvmordsforsøg,
    11. Efter PI's vurdering, aktiv medicinsk tilstand/behandling, der påvirker studieaktiviteter,
    12. Ude af stand til at give samtykke,
    13. Ingen adgang til en mobiltelefon og internet, ikke villig eller i stand til at downloade eDiary-applikationen,
    14. Manglende evne eller manglende overholdelse af studiebesøg, krav og/eller instruktioner, og
    15. For del B, forudgående tilmelding til del A af studiet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Del A og del B

Interventioner:

Lægemiddel: BRC-003 (høj cannabidiol botanisk ekstrakt) 100 mg/ml

Forskningen er opdelt i to faser: en åben-label dosisfindingsfase (del A) og en efterfølgende randomiseret kontrolleret fase (del B).
Andre navne:
  • CBD, Cannabisekstrakt, Cannabinoider
Placebo komparator: Del B

Placebo-komparator: 1 placebo Halvdelen af ​​patienterne vil modtage PO-placebo

Interventioner:

Lægemiddel: Placebo

Placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhedsvurdering
Tidsramme: Dag 84

Bivirkninger (AE'er) og alvorlige AE'er (SAE'er). Forekomsten af ​​uønskede hændelser som mål for forsøgspersonens sikkerhed [Tidsramme: Dag 0 - Dag 84] Antallet af forsøgspersoner, der oplevede en uønsket hændelse under undersøgelsen.

  • Vitale tegn
  • Laboratorievurderinger
Dag 84
Effektvurdering
Tidsramme: Dag 84
Ændring fra baseline til 12 uger (efter behandling) i antallet af posttraumatisk epilepsi (PTE)-associerede anfald
Dag 84

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter, der betragtes som behandlingsresponderende defineret som dem med en ≥ 50 % reduktion i PTE-associeret anfaldsfrekvens.
Tidsramme: Dag 84
Målt ved antallet af patienter, der betragtes som behandlingsresponderende
Dag 84
Antal patienter, der betragtes som behandlingsresponderende defineret som dem med en ≥ 25 %, ≥ 50 %, ≥ 75 % eller 100 % reduktion i hyppigheden af ​​PTE-associeret anfald.
Tidsramme: Dag 84
Målt ved antallet af patienter, der betragtes som behandlingsresponderende
Dag 84
Antal patienter, der oplever > 25 % forværring, - 25 til + 25 % ingen ændring, 25-50 % forbedring, 50-75 % forbedring eller > 75 % forbedring i PTE-associeret anfaldsfrekvens
Tidsramme: Dag 84
Målt ved antallet af patienter, der betragtes som behandlingsresponderende
Dag 84
Ændring i antallet af PTE-associerede anfaldsfrie dage.
Tidsramme: Dag 84
pr medicinsk diagramgennemgang
Dag 84
Sværhedsgrad af anfald
Tidsramme: Dag 84
via Seizure Severity Questionnaire (SSQ). Minimumværdi: 11, Maksimalværdi: 77. Jo lavere score, jo bedre resultat.
Dag 84
Følelsesmæssig nød/depression Information System (PROMIS) Kortform
Tidsramme: Dag 84
via Patient-Reported Outcomes Measurement. Minimumscore: 4, Maksimumscore: 20. Jo lavere score, jo bedre resultat.
Dag 84
Søvnforstyrrelser
Tidsramme: Dag 84
via PROMIS Short Form. Minimumscore: 4, Maksimumscore: 20. Jo lavere score, jo bedre resultat.
Dag 84
Udførelse af sociale roller og aktiviteter
Tidsramme: Dag 84
via PROMIS Short Form. Minimumscore: 4, Maksimumscore: 20. Jo lavere score, jo bedre resultat.
Dag 84
Angst
Tidsramme: Dag 84
via skalaen General Anxiety Disorder-7 (GAD-7). 0-4: minimal angst, 5-9: mild angst, 10-14: moderat angst, 15-21: svær angst
Dag 84
Måling af livskvalitet
Tidsramme: Dag 84
via QOLIE-31. Indeholder 17 multi-item mål for overordnet livskvalitet, følelsesmæssigt velvære, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer, social støtte, social isolation, energi/træthed, bekymring for anfald, medicineffekter, helbredsmæssig modløshed, arbejde/kørsel/social funktion , opmærksomhed/koncentration, sprog, hukommelse, fysisk funktion, smerter, rollebegrænsninger på grund af fysiske problemer og helbredsopfattelser.
Dag 84
Brug og effektivitet og af samtidig og hyppighed af redningsmedicin.
Tidsramme: Dag 84
pr medicinsk diagramgennemgang
Dag 84

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Paul D Lyons, MD. PhD, Valley Health System

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • (Irimia & Van Horn, 2015; Wang et al., 2017)
  • (Ding et al., 2016).

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. april 2025

Studieafslutning (Faktiske)

15. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. juli 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. juli 2024

Først opslået (Faktiske)

26. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. april 2025

Sidst verificeret

1. juli 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Posttraumatisk epilepsi

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner