- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06523725
Forsøg, der undersøger sikkerheden og effektiviteten af BRC-003 i refraktær posttraumatisk epilepsi (PTE)
Et randomiseret kontrolleret forsøg, der undersøger sikkerheden og effektiviteten af BRC-003 i refraktær posttraumatisk epilepsi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Posttraumatisk epilepsi (PTE) er en invaliderende lidelse karakteriseret ved tilbagevendende anfald, der udvikler sig efter traumatisk hjerneskade (TBI). Cirka 30 til 50 % af patienterne med PTE kan udvikle refraktær epilepsi, hvor anfald fortsætter på trods af behandling med multiple anti-anfaldsmedicin (ASM'er) eller anden terapeutisk intervention. Desuden kan de invaliderende bivirkninger af nogle ASM'er påvirke behandlingsoverholdelse og patientens livskvalitet; bivirkningerne af ASM'er kan være mere alvorlige hos patienter med PTE.
Cannabis sativa L. har en omfattende historie med medicinsk og terapeutisk brug. Stigende interesse for anvendeligheden af cannabinoider til medicinske indikationer, herunder epilepsi, smerte, kvalme, appetitstimulering, muskelspasticitet og psykologiske lidelser har ført til dets legalisering i mindst 14 lande samt regulatorisk godkendelse af cannabisekstraktpræparater, syntetiske cannabinoider, og analoger. Cannabidiol (CBD), en ikke-berusende cannabinoid, har vist betydelige antikonvulsive egenskaber og har modtaget FDA (Food and Drug Administration) godkendelse i tre refraktære anfaldslidelser.
Denne prospektive undersøgelse søger at evaluere sikkerheden og effektiviteten af BRC-003, et høj CBD-undersøgelsesprodukt, i behandlingen af ildfast PTE. Forskningen er opdelt i to faser: en åben-label dosisfindingsfase (del A) og en efterfølgende randomiseret kontrolleret fase (del B). Dette design har til formål at give en grundig forståelse af undersøgelsesproduktets indvirkning på anfaldshyppighed, sværhedsgrad af anfald, humør, angst, søvn og livskvalitet.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Winchester, Virginia, Forenede Stater, 22601
- Winchester Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Deltagerne skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til tilmelding til undersøgelsen:
Diagnose i overensstemmelse med PTE,
- og -
- Anamnese med et forsøg med mindst to AED'er, inklusive et forsøg med en kombination af to samtidige AED'er, uden vellykket anfaldskontrol. Vagus nervestimulation (VNS), RNS, deep brain stimulation (DBS) eller den ketogene diæt kan betragtes som en ækvivalent med et lægemiddelforsøg,
- Mellem 1-4 baseline antiepileptika ved stabile doser i minimum 4 uger før indskrivning,
- VNS, DBS eller RNS skal være på stabile indstillinger i mindst 3 måneder,
- Hvis den er på ketogen diæt, skal den være på stabilt forhold i minimum 3 måneder.
- Hvis det er relevant, dokumentation (inklusive operationsdato) for tidligere VNS, DBS, RNS, Corpus Callosotomy eller anden epilepsioperation, som patienten har modtaget.
- Alder 18 år og ældre
- Acceptabel præventionsmetode (eller afholdenhed) for kvinder i den fødedygtige alder og for mandlige patienter med partnere i den fødedygtige alder; kvindelige patienter skal have en negativ uringraviditetstest på dagen for påbegyndelse af IMP.
- Vægt ≥ 40 kg
Ekskluderingskriterier:
Deltagere, der opfylder et af følgende kriterier, vil ikke være berettiget til at deltage i undersøgelsen:
- Aktive psykogene ikke-epileptiske anfald (PNES),
- Patienter, der er gravide, ammer eller ikke bruger acceptable præventionsmetoder i løbet af undersøgelsen og i tre måneder derefter,
- Mandlige patients partner er i den fødedygtige alder; medmindre de er villige til at sikre, at de (mandlige patienter) eller deres partner(e) bruger acceptable præventionsmetoder i løbet af undersøgelsen og i tre måneder derefter,
- Brug af medicinsk marihuana, cannabis, hamp eller CBD-baseret produkt inden for de foregående 30 dage eller under undersøgelsen.
- Vægt ≤ 40 kg
- Påbegyndelse af felbamat inden for de sidste 12 måneder,
- Allergi over for CBD eller andre cannabis-lignende produkter,
- ALT >5 × ULN eller AST >5 × ULN, som det ses i deltagerens laboratorieresultater,
- Hæmoglobin <10 eller hæmatokrit <30 eller WBC < 2000, som det ses i deltagerens laboratorieresultater,
- Aktuel (som vurderet via C-SSRS) eller historie med selvmordstanker eller selvmordsforsøg,
- Efter PI's vurdering, aktiv medicinsk tilstand/behandling, der påvirker studieaktiviteter,
- Ude af stand til at give samtykke,
- Ingen adgang til en mobiltelefon og internet, ikke villig eller i stand til at downloade eDiary-applikationen,
- Manglende evne eller manglende overholdelse af studiebesøg, krav og/eller instruktioner, og
- For del B, forudgående tilmelding til del A af studiet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Del A og del B
Interventioner: Lægemiddel: BRC-003 (høj cannabidiol botanisk ekstrakt) 100 mg/ml |
Forskningen er opdelt i to faser: en åben-label dosisfindingsfase (del A) og en efterfølgende randomiseret kontrolleret fase (del B).
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Del B
Placebo-komparator: 1 placebo Halvdelen af patienterne vil modtage PO-placebo Interventioner: Lægemiddel: Placebo |
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsvurdering
Tidsramme: Dag 84
|
Bivirkninger (AE'er) og alvorlige AE'er (SAE'er). Forekomsten af uønskede hændelser som mål for forsøgspersonens sikkerhed [Tidsramme: Dag 0 - Dag 84] Antallet af forsøgspersoner, der oplevede en uønsket hændelse under undersøgelsen.
|
Dag 84
|
|
Effektvurdering
Tidsramme: Dag 84
|
Ændring fra baseline til 12 uger (efter behandling) i antallet af posttraumatisk epilepsi (PTE)-associerede anfald
|
Dag 84
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der betragtes som behandlingsresponderende defineret som dem med en ≥ 50 % reduktion i PTE-associeret anfaldsfrekvens.
Tidsramme: Dag 84
|
Målt ved antallet af patienter, der betragtes som behandlingsresponderende
|
Dag 84
|
|
Antal patienter, der betragtes som behandlingsresponderende defineret som dem med en ≥ 25 %, ≥ 50 %, ≥ 75 % eller 100 % reduktion i hyppigheden af PTE-associeret anfald.
Tidsramme: Dag 84
|
Målt ved antallet af patienter, der betragtes som behandlingsresponderende
|
Dag 84
|
|
Antal patienter, der oplever > 25 % forværring, - 25 til + 25 % ingen ændring, 25-50 % forbedring, 50-75 % forbedring eller > 75 % forbedring i PTE-associeret anfaldsfrekvens
Tidsramme: Dag 84
|
Målt ved antallet af patienter, der betragtes som behandlingsresponderende
|
Dag 84
|
|
Ændring i antallet af PTE-associerede anfaldsfrie dage.
Tidsramme: Dag 84
|
pr medicinsk diagramgennemgang
|
Dag 84
|
|
Sværhedsgrad af anfald
Tidsramme: Dag 84
|
via Seizure Severity Questionnaire (SSQ).
Minimumværdi: 11, Maksimalværdi: 77.
Jo lavere score, jo bedre resultat.
|
Dag 84
|
|
Følelsesmæssig nød/depression Information System (PROMIS) Kortform
Tidsramme: Dag 84
|
via Patient-Reported Outcomes Measurement.
Minimumscore: 4, Maksimumscore: 20.
Jo lavere score, jo bedre resultat.
|
Dag 84
|
|
Søvnforstyrrelser
Tidsramme: Dag 84
|
via PROMIS Short Form.
Minimumscore: 4, Maksimumscore: 20.
Jo lavere score, jo bedre resultat.
|
Dag 84
|
|
Udførelse af sociale roller og aktiviteter
Tidsramme: Dag 84
|
via PROMIS Short Form.
Minimumscore: 4, Maksimumscore: 20.
Jo lavere score, jo bedre resultat.
|
Dag 84
|
|
Angst
Tidsramme: Dag 84
|
via skalaen General Anxiety Disorder-7 (GAD-7).
0-4: minimal angst, 5-9: mild angst, 10-14: moderat angst, 15-21: svær angst
|
Dag 84
|
|
Måling af livskvalitet
Tidsramme: Dag 84
|
via QOLIE-31.
Indeholder 17 multi-item mål for overordnet livskvalitet, følelsesmæssigt velvære, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer, social støtte, social isolation, energi/træthed, bekymring for anfald, medicineffekter, helbredsmæssig modløshed, arbejde/kørsel/social funktion , opmærksomhed/koncentration, sprog, hukommelse, fysisk funktion, smerter, rollebegrænsninger på grund af fysiske problemer og helbredsopfattelser.
|
Dag 84
|
|
Brug og effektivitet og af samtidig og hyppighed af redningsmedicin.
Tidsramme: Dag 84
|
pr medicinsk diagramgennemgang
|
Dag 84
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul D Lyons, MD. PhD, Valley Health System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- (Irimia & Van Horn, 2015; Wang et al., 2017)
- (Ding et al., 2016).
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- VHS-LY01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Posttraumatisk epilepsi
-
Boston Children's HospitalRekrutteringEpilepsi | Bevægelsesforstyrrelser | Dyskinesier | Ataksi | Neurologisk lidelse | Chorea | Myoklonus | Dyskinesi | Dystoni lidelse | Epilepsi hos børn | EDS | Bevægelsesforstyrrelser hos børn | Epilepsy-dyskinesi | Epilepsi-dyskinesi synkdomForenede Stater
-
IHU StrasbourgRhythm Diagnostic SystemsAfsluttetVisceral og fordøjelseskirurgi | Post-kirurgisk overvågning | Post-kirurgisk genoptræningFrankrig
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringUndersøgelse af Pelabresib som tillæg til Ruxolitinib hos japanske voksne patienter med myelofibrosePrimær myelofibrose (PMF) | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis (Post-PV MF) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose (Post-ET MF)Japan
-
University of Maryland, BaltimoreAtriCure, Inc.RekrutteringKronisk post-thorakotomi smerte | Post-thorakotomi smertesyndrom | Akut post-thorakotomi smerteForenede Stater
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.AfsluttetPlacebo-Pre | Placebo-post | Tetraselmis chuii-pre | Tetraselmis chuii-postDet Forenede Kongerige
-
Nantes University HospitalAfsluttetPost-ekstraktionssmerter (PEP) | Post-ekstraktion læbe- eller kindbidende skade (PEBI) | Post-ekstraktionsblødning (PEB) | TandfjernelseFrankrig
-
Erasmus Medical CenterVentinovaAfsluttet
-
Pentracor GmbHAfsluttet
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttet
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuPost-hjertekirurgiEgypten
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering