- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06523725
Sperimentazione che indaga la sicurezza e l'efficacia di BRC-003 nell'epilessia post-traumatica refrattaria (PTE)
Uno studio controllato randomizzato che indaga la sicurezza e l'efficacia di BRC-003 nell'epilessia post-traumatica refrattaria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'epilessia post-traumatica (PTE) è un disturbo debilitante caratterizzato da convulsioni ricorrenti che si sviluppano a seguito di una lesione cerebrale traumatica (TBI). Circa il 30-50% dei pazienti con PTE può sviluppare epilessia refrattaria, in cui le convulsioni persistono nonostante il trattamento con più farmaci anticonvulsivanti (ASM) o altri interventi terapeutici. Inoltre, gli effetti collaterali debilitanti di alcuni ASM possono incidere sulla compliance al trattamento e sulla qualità della vita del paziente; gli effetti collaterali degli ASM possono essere più gravi nei pazienti con PTE.
La cannabis sativa L. ha una lunga storia di uso medico e terapeutico. Il crescente interesse per l’utilità dei cannabinoidi per indicazioni mediche tra cui epilessia, dolore, nausea, stimolazione dell’appetito, spasticità muscolare e disturbi psicologici ha portato alla sua legalizzazione in almeno 14 paesi, nonché all’approvazione normativa di preparati di estratti di cannabis, cannabinoidi sintetici, e analoghi. Il cannabidiolo (CBD), un cannabinoide non inebriante, ha mostrato significative proprietà anticonvulsivanti e ha ricevuto l'approvazione della FDA (Food and Drug Administration) in tre disturbi convulsivi refrattari.
Questo studio prospettico cerca di valutare la sicurezza e l'efficacia di BRC-003, un prodotto sperimentale ad alto contenuto di CBD, nel trattamento della PTE refrattaria. La ricerca è divisa in due fasi: una fase di ricerca della dose in aperto (Parte A) e una successiva fase controllata randomizzata (Parte B). Questo disegno mira a fornire una comprensione approfondita dell'impatto del prodotto sperimentale sulla frequenza delle crisi, sulla gravità delle crisi, sull'umore, sull'ansia, sul sonno e sulla qualità della vita.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Virginia
-
Winchester, Virginia, Stati Uniti, 22601
- Winchester Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I partecipanti devono soddisfare tutti i seguenti criteri per poter essere ammessi all'iscrizione allo studio:
Diagnosi coerente con PTE,
- E -
- Anamnesi di uno studio con almeno due AED, incluso uno studio con una combinazione di due AED concomitanti, senza successo nel controllo delle crisi. La stimolazione del nervo vago (VNS), la RNS, la stimolazione cerebrale profonda (DBS) o la dieta chetogenica possono essere considerate equivalenti a una sperimentazione farmacologica,
- Tra 1 e 4 farmaci antiepilettici al basale a dosi stabili per un minimo di 4 settimane prima dell'arruolamento,
- VNS, DBS o RNS devono avere impostazioni stabili per un minimo di 3 mesi,
- Se si segue una dieta chetogenica, il rapporto deve essere stabile per un minimo di 3 mesi.
- Se applicabile, documentazione (inclusa la data dell'intervento chirurgico) di precedente VNS, DBS, RNS, callosotomia del corpo o altro intervento chirurgico per l'epilessia ricevuto dal paziente.
- Età 18 anni e oltre
- Metodo contraccettivo (o astinenza) accettabile per le donne in età fertile e per i pazienti di sesso maschile con partner in età fertile; le pazienti di sesso femminile devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo il giorno dell'inizio dell'IMP.
- Peso ≥ 40 kg
Criteri di esclusione:
I partecipanti che soddisfano uno dei seguenti criteri non saranno idonei a partecipare allo studio:
- Crisi psicogene non epilettiche attive (PNES),
- Pazienti che sono incinte, che allattano o che non utilizzano metodi contraccettivi accettabili durante il corso dello studio e per i tre mesi successivi,
- Il partner del paziente maschio è potenzialmente fertile; a meno che non siano disposti a garantire che loro (pazienti di sesso maschile) o i loro partner utilizzino metodi contraccettivi accettabili durante il corso dello studio e per i tre mesi successivi,
- Uso di prodotti a base di marijuana medica, cannabis, canapa o CBD nei 30 giorni precedenti o durante lo studio.
- Peso ≤ 40 kg
- Inizio del felbamato negli ultimi 12 mesi,
- Allergia al CBD o a qualsiasi prodotto di tipo cannabis,
- ALT >5 × ULN o AST >5 × ULN, come osservato nei risultati di laboratorio del partecipante,
- Emoglobina <10 o ematocrito <30 o WBC <2000, come osservato nei risultati di laboratorio del partecipante,
- Attuale (come valutato tramite C-SSRS) o storia di ideazione o tentativo di suicidio,
- A giudizio di PI, condizione medica/trattamento attivo che influisce sulle attività di studio,
- Impossibile fornire il consenso,
- Nessun accesso a un telefono cellulare e a Internet, non disposto o in grado di scaricare l'applicazione eDiary,
- Incapacità o mancato rispetto delle visite di studio, dei requisiti e/o delle istruzioni e
- Per la Parte B, previa iscrizione alla Parte A dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Parte A e Parte B
Interventi: Farmaco: BRC-003 (estratto botanico ad alto contenuto di cannabidiolo) 100 mg/mL |
La ricerca è divisa in due fasi: una fase di ricerca della dose in aperto (Parte A) e una successiva fase controllata randomizzata (Parte B).
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Parte B
Placebo Comparatore: 1 Placebo La metà dei pazienti riceverà placebo PO Interventi: Farmaco: placebo |
Placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione della sicurezza
Lasso di tempo: Giorno 84
|
Eventi avversi (AE) e AE gravi (SAE). L'incidenza degli eventi avversi come misura della sicurezza del soggetto [Tempo: Giorno 0 - Giorno 84] Il numero di soggetti che hanno manifestato un evento avverso durante lo studio.
|
Giorno 84
|
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Valutazione dell'efficacia
Lasso di tempo: Giorno 84
|
Variazione dal basale a 12 settimane (post-trattamento) del numero di crisi associate all'epilessia post-traumatica (PTE)
|
Giorno 84
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di pazienti considerati rispondenti al trattamento definiti come quelli con una riduzione ≥ 50% della frequenza delle crisi associate alla PTE.
Lasso di tempo: Giorno 84
|
Misurato dal numero di pazienti considerati rispondenti al trattamento
|
Giorno 84
|
|
Numero di pazienti considerati rispondenti al trattamento definiti come quelli con una riduzione ≥ 25%, ≥ 50%, ≥ 75% o 100% della frequenza delle crisi associate alla PTE.
Lasso di tempo: Giorno 84
|
Misurato dal numero di pazienti considerati rispondenti al trattamento
|
Giorno 84
|
|
Numero di pazienti che hanno riscontrato un peggioramento > 25%, da -25 a + 25% nessun cambiamento, un miglioramento del 25-50%, un miglioramento del 50-75% o un miglioramento > 75% della frequenza delle crisi associate alla PTE
Lasso di tempo: Giorno 84
|
Misurato dal numero di pazienti considerati rispondenti al trattamento
|
Giorno 84
|
|
Variazione del numero di giorni liberi da crisi associati alla PTE.
Lasso di tempo: Giorno 84
|
secondo la revisione della cartella clinica
|
Giorno 84
|
|
Gravità delle convulsioni
Lasso di tempo: Giorno 84
|
tramite il Seizure Severity Questionnaire (SSQ).
Valore minimo: 11, Valore massimo: 77.
Più basso è il punteggio, migliore sarà il risultato.
|
Giorno 84
|
|
Sistema informativo sul disagio emotivo/depressione (PROMIS) Forma breve
Lasso di tempo: Giorno 84
|
tramite la misurazione dei risultati riferiti dal paziente.
Punteggio minimo: 4, Punteggio massimo: 20.
Più basso è il punteggio, migliore sarà il risultato.
|
Giorno 84
|
|
Disturbi del sonno
Lasso di tempo: Giorno 84
|
tramite il modulo breve PROMIS.
Punteggio minimo: 4, Punteggio massimo: 20.
Più basso è il punteggio, migliore sarà il risultato.
|
Giorno 84
|
|
Svolgimento di ruoli e attività sociali
Lasso di tempo: Giorno 84
|
tramite il modulo breve PROMIS.
Punteggio minimo: 4, Punteggio massimo: 20.
Più basso è il punteggio, migliore sarà il risultato.
|
Giorno 84
|
|
Ansia
Lasso di tempo: Giorno 84
|
tramite la scala del Disturbo d’Ansia Generale-7 (GAD-7).
0-4: ansia minima, 5-9: ansia lieve, 10-14: ansia moderata, 15-21: ansia grave
|
Giorno 84
|
|
Misurazione della qualità della vita
Lasso di tempo: Giorno 84
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tramite QOLIE-31.
Contiene 17 misure multi-elemento di qualità complessiva della vita, benessere emotivo, limitazioni di ruolo dovute a problemi emotivi, supporto sociale, isolamento sociale, energia/affaticamento, preoccupazione per le convulsioni, effetti dei farmaci, scoraggiamento sulla salute, lavoro/guida/funzione sociale , attenzione/concentrazione, linguaggio, memoria, funzione fisica, dolore, limitazioni di ruolo dovute a problemi fisici e percezioni della salute.
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Giorno 84
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|
Uso ed efficacia, concomitante e frequenza dei farmaci di salvataggio.
Lasso di tempo: Giorno 84
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secondo la revisione della cartella clinica
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Giorno 84
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Paul D Lyons, MD. PhD, Valley Health System
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- (Irimia & Van Horn, 2015; Wang et al., 2017)
- (Ding et al., 2016).
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- VHS-LY01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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