相同修復欠損去勢抵抗性前立腺がん患者におけるニラパリブと酢酸アビラテロンおよびプレドニゾンの併用療法の有効性に対する人種の影響 (REPRESENTATION)
調査の概要
詳細な説明
この研究には最大 70 人の参加者が登録され、それぞれ 35 人ずつの 2 つのコホートに分けられます。 コホート A には、臨床試験における人種および民族データの収集に関する FDA ガイダンスで定義されているように、黒人起源であると自認する参加者が含まれます。これには、パルドなど複数の人種を持つ参加者も含まれます。 コホート B には、(1) アメリカ先住民族の起源を自認する参加者、(2) 人種的にラテン系アメリカ人であると自認する白人起源を自認する参加者が含まれます (いずれも FDA のガイダンスに従って)。 この研究は、バイオマーカー評価のためのプレスクリーニング、スクリーニング、治療、延長、およびフォローアップの 5 つのフェーズで構成されます。 参加者は、スポンサーが要求するアッセイ、または病原性生殖系列または体細胞性HRR変化を示すCLIA認定ラボからの以前の結果を使用して、プレスクリーニング中に評価されます。
ニラパリブ/AA とプレドニゾンの組み合わせは、相同修復欠損転移性去勢抵抗性前立腺がん (HRD mCRPC) の治療として FDA に承認されています。 この組み合わせの利点と以前の研究での代表性の欠如を考慮すると、プラセボ対照研究は非倫理的であると考えられます。 したがって、研究デザインには 2 つの独立したコホートが含まれており、どちらも標準治療を受けています。 この研究は、過小評価された集団におけるこの療法の利点に関する追加情報を提供することを目的としています。 人種的不平等の専門家からの意見をもとに実施された研究結果は、平易な言葉でまとめられた概要を通じて参加者と共有される場合があります。 参加者は研究のリスクと要件について十分に知らされ、参加の決定に影響を与える新しい情報を受け取ります。 参加への同意は任意であり、ペナルティなしでいつでも撤回できます。 書面による同意は、規定および参加者の希望に従って取得されます。
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
適格基準 - 事前スクリーニングに含める
年:
18 歳以上(または現地の法定同意年齢)
参加者の出身地:
以下の出身の参加者:
- コホート A: 参加者は、臨床試験における人種および民族データの収集に関する FDA ガイダンスに従って、民族に関係なく、アフリカの黒人人種グループのいずれかに起源を持つと定義されている黒人起源であると自己認識しています。 これには、パルドを含む複数のレースの参加者が含まれます。
- コホート B: 参加者は、民族性に関係なく、臨床試験における人種および民族データの収集に関する FDA ガイダンスに従って、アメリカ先住民の起源を自認しています。 これには、メスティーソを含む複数のレースの参加者が含まれます。
または
- 参加者は、臨床試験における人種および民族データの収集に関する FDA ガイダンスに従って白人出身であると自己認識しており、民族的にはラテン系であると自己認識しています。
参加者と疾患の特徴
- ECOG パフォーマンス ステータス 0-1
- 組織学的または細胞学的に確認された転移性前立腺腺癌
CTまたはMRI(軟部組織病変の場合)または99mTc骨スキャン(骨病変の場合)による従来の画像診断によって証明された転移性疾患
- 99mTc 骨スキャンで単一の骨病変があり、他の非リンパ節転移性疾患がない参加者は、CT または MRI による骨転移の確認が必要です。
- リンパ節のみの疾患のある方は参加資格がありません。
局所的(治験センターで行われる検査または商業的検査)またはスポンサーが承認した事前の検査結果が入手できない場合、有害な生殖系列または体細胞性HRR遺伝子変化を判定するために腫瘍組織(アーカイブ)を提供する意思がある。
1. スクリーニングに進むには、検査で次の遺伝子のうち 1 つ以上に病原性遺伝子の変化が証明されなければなりません: ATM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、CDK12、CHEK2、FANCA、HDAC2、または PALB2。
去勢抵抗性疾患。PCWG3 により、テストステロンの去勢レベル (50 ng/dL 以下) にある場合に以下の基準のいずれかとして定義されています。
- 内臓の進行または
- 骨の進行(ベースラインと比較して2つ以上の前立腺がん関連の新たな病変)または
PSA の進行は、以下の基準をすべて満たす 2 つの連続した測定値の増加によって定義されます。
- 評価は最低 1 週間の間隔で実行されました。
- 進行性の悪化で、ベースラインと比較して少なくとも 50% 増加。
- PSA の最小値は ≥ 1 ng/ml です。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:民族に関係なく、黒人出身であると自認する
コホートAには、臨床試験における人種および民族データの収集に関するFDAガイダンスに従って、アフリカの黒人人種グループのいずれかに起源があると定義されている黒人起源であると自認される参加者が含まれ、民族性は関係ありません。
これには、パルドを含む複数のレースの参加者が含まれます。
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参加者は、ニラパリブ/酢酸アビラテロン固定用量配合剤 100/500 mg 2 錠を 1 日 1 回、各 28 日サイクルの 1 ~ 28 日目に投与されます。
参加者は、各 28 日サイクルの 1 ~ 28 日目に、プレドニゾン 5mg 2 錠を 1 日 1 回投与されます。
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実験的:人種的に先住民族アメリカ人、またはラテン系アメリカ人であると自認し、人種的に白人である
コホート B には、次の人種的および民族的背景を持つ参加者が含まれます。
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参加者は、ニラパリブ/酢酸アビラテロン固定用量配合剤 100/500 mg 2 錠を 1 日 1 回、各 28 日サイクルの 1 ~ 28 日目に投与されます。
参加者は、各 28 日サイクルの 1 ~ 28 日目に、プレドニゾン 5mg 2 錠を 1 日 1 回投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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12 か月の X 線写真による無増悪生存期間 (rPFS)
時間枠:12ヶ月
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修正されたRECIST v1.1およびPCWG3基準によって評価され、登録からRECIST 1.1で定義されているCTまたはMRIによって測定された軟部組織病変の進行、骨スキャンおよびPCWG3に基づいて観察された骨病変の進行、または死亡までの時間として定義されます。いかなる原因であっても。
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12ヶ月
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Fernando Cotait Maluf、Latin American Cooperative Oncology Group
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- LACOG 1223
- 67652000PCR2006 (その他の助成金/資金番号:Janssen)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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