Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ rasy na skuteczność niraparybu z octanem abirateronu i prednizonu u pacjentów z rakiem prostaty opornym na kastrację z niedoborem naprawy homologicznej (REPRESENTATION)

24 września 2025 zaktualizowane przez: Latin American Cooperative Oncology Group
Jest to otwarte, wieloośrodkowe badanie interwencyjne z udziałem uczestników, którzy zidentyfikowali się pod względem rasowym, rasy czarnej lub którzy zidentyfikowali się etnicznie, Latynosów oraz białych lub rdzennych Amerykanów, którzy zidentyfikowali się pod względem rasowym, z przerzutowym rakiem prostaty opornym na kastrację, u których guzy wykazują zmiany molekularne zgodne z niedoborem naprawy homologicznej .

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W badaniu weźmie udział maksymalnie 70 uczestników, podzielonych na dwie kohorty po 35 osób każda. Kohorta A będzie obejmować uczestników, którzy samodzielnie zidentyfikowali się jako osoby pochodzenia czarnego, zgodnie z definicją zawartą w Wytycznych FDA dotyczących gromadzenia danych o rasie i pochodzeniu etnicznym w badaniach klinicznych, w tym uczestnicy reprezentujący więcej niż jedną rasę, np. pardos. Kohorta B będzie obejmować (1) uczestników, którzy samodzielnie zidentyfikowali się jako rdzenni Amerykanie i (2) uczestnicy, którzy samodzielnie zidentyfikowali się jako osoby pochodzenia białego, którzy etnicznie identyfikują się jako Latynosi, w obu przypadkach zgodnie z wytycznymi FDA. Badanie będzie składać się z pięciu faz: wstępne badanie przesiewowe w celu oceny biomarkerów, badanie przesiewowe, leczenie, przedłużenie i obserwacja. Uczestnicy zostaną poddani ocenie podczas wstępnej selekcji przy użyciu wymaganych przez sponsora testów lub wcześniejszych wyników z laboratoriów certyfikowanych przez CLIA, wykazujących patogenną zmianę linii zarodkowej lub somatyczną zmianę HRR.

Skojarzenie niraparybu/AA z prednizonem zostało zatwierdzone przez FDA do leczenia przerzutowego raka prostaty opornego na kastrację z niedoborem naprawy homologicznej (HRD mCRPC). Biorąc pod uwagę korzyści płynące z takiego połączenia oraz brak reprezentacji we wcześniejszych badaniach, badanie kontrolowane placebo uważa się za nieetyczne. Zatem projekt badania obejmuje dwie niezależne kohorty, obie objęte standardową opieką. Celem tego badania jest dostarczenie dodatkowych informacji na temat korzyści płynących z tej terapii w niedostatecznie reprezentowanych populacjach. Wyniki badania, przeprowadzone przy udziale ekspertów w dziedzinie nierówności rasowych, mogą zostać udostępnione uczestnikom w formie streszczenia prostym językiem. Uczestnicy zostaną w pełni poinformowani o ryzyku i wymogach badania oraz otrzymają nowe informacje mające wpływ na ich decyzję o uczestnictwie. Zgoda na udział w badaniu jest dobrowolna i można ją w każdej chwili wycofać bez ponoszenia konsekwencji. Pisemna zgoda zostanie uzyskana zgodnie z regulaminem i preferencjami uczestnika.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria kwalifikowalności – włączenie wstępnej selekcji

Wiek:

≥18 lat (lub lokalny wiek wyrażenia zgody)

Pochodzenie uczestnika:

Uczestnicy o następującym pochodzeniu:

- KOHORT A: Uczestnicy samodzielnie zidentyfikowali się jako osoby pochodzenia czarnego, zdefiniowane jako pochodzące z którejkolwiek z grup rasowych rasy czarnej w Afryce, zgodnie z wytycznymi FDA dotyczącymi gromadzenia danych na temat rasy i pochodzenia etnicznego w badaniach klinicznych, i niezależnie od pochodzenia etnicznego. Obejmuje to uczestników z więcej niż jedną rasą, w tym pardos.

- KOHORT B: Uczestnicy samodzielnie zidentyfikowali się jako rdzenni Amerykanie, zgodnie z wytycznymi FDA dotyczącymi gromadzenia danych o rasie i pochodzeniu etnicznym w badaniach klinicznych, niezależnie od pochodzenia etnicznego. Obejmuje to uczestników więcej niż jednej rasy, w tym metysów.

LUB

- Uczestnicy samodzielnie zidentyfikowali się jako osoby pochodzenia białego zgodnie z wytycznymi FDA dotyczącymi gromadzenia danych o rasie i pochodzeniu etnicznym w badaniach klinicznych i samodzielnie zidentyfikowali się etnicznie jako Latynosi.

Charakterystyka uczestnika i choroby

  • Stan wydajności ECOG 0-1
  • Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony gruczolakorak prostaty z przerzutami
  • Choroba przerzutowa udokumentowana konwencjonalnym obrazowaniem za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego (w przypadku zmian w tkankach miękkich) lub skanu kości 99mTc (w przypadku zmian w kościach)

    1. Uczestnicy z pojedynczą zmianą kostną w badaniu kości 99mTc i bez innych chorób przerzutowych innych niż węzłowe muszą posiadać potwierdzenie przerzutów do kości za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.
    2. Uczestnicy z chorobą węzłów chłonnych nie kwalifikują się.
  • Gotowość do dostarczenia tkanki nowotworowej (archiwalnej) w celu określenia szkodliwych zmian linii zarodkowej lub somatycznego genu HRR, jeśli nie są dostępne żadne wyniki badania lokalnego (badanie przeprowadzone w ośrodku badawczym lub badanie komercyjne) lub wcześniejszego wyniku testu zatwierdzonego przez sponsora.

    1. Aby przystąpić do badania przesiewowego, badanie musi wykazać patogenne zmiany w ≥1 z następujących genów: ATM, BRCA1, BRCA2, BRIP1, CDK12, CHEK2, FANCA, HDAC2 lub PALB2.

  • Choroba oporna na kastrację, zdefiniowana przez PCWG3 jako którekolwiek z poniższych kryteriów przy kastracyjnym poziomie testosteronu (mniejszym lub równym 50 ng/dl):

    1. Postęp wisceralny LUB
    2. Progresja kości (2 lub więcej nowych zmian związanych z rakiem prostaty w porównaniu do wartości wyjściowych) LUB
    3. Progresja PSA, zdefiniowana jako wzrost w dwóch kolejnych pomiarach, spełniający wszystkie poniższe kryteria:

      1. Oceny dokonywano w odstępie co najmniej 1 tygodnia.
      2. Postępujące pogorszenie ze wzrostem o co najmniej 50% w porównaniu do wartości wyjściowych.
      3. Minimalna wartość PSA wynosi ≥ 1 ng/ml.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: samoidentyfikujący się jako osoba pochodzenia rasy czarnej, niezależnie od pochodzenia etnicznego
Kohorta A będzie obejmować uczestników, którzy samodzielnie zidentyfikowali się jako osoby pochodzenia czarnego, zdefiniowane jako pochodzące z którejkolwiek z grup rasowych rasy czarnej w Afryce, zgodnie z wytycznymi FDA dotyczącymi gromadzenia danych na temat rasy i pochodzenia etnicznego w badaniach klinicznych, i niezależnie od pochodzenia etnicznego. Obejmuje to uczestników z więcej niż jedną rasą, w tym pardos.
Uczestnicy będą otrzymywać niraparyb/octan abirateronu w ustalonej dawce 100/500 mg 2 tabletki raz dziennie w dniach 1–28 każdego 28-dniowego cyklu.
Uczestnicy będą otrzymywać prednizon w dawce 5 mg 2 tabletki raz dziennie w dniach 1–28 każdego 28-dniowego cyklu.
Eksperymentalny: Rasowo identyfikujący się jako rdzenni Amerykanie lub samozwańczy Latynos i rasowo biały

Kohorta B będzie obejmować uczestników o następującym pochodzeniu rasowym i etnicznym:

  1. samodzielnie zidentyfikowali się jako rdzenni Amerykanie, zgodnie z wytycznymi FDA dotyczącymi gromadzenia danych o rasie i pochodzeniu etnicznym w badaniach klinicznych, niezależnie od pochodzenia etnicznego (dotyczy to uczestników więcej niż jednej rasy, w tym metysów)
  2. samoidentyfikowali się jako osoby pochodzenia białego zgodnie z wytycznymi FDA dotyczącymi gromadzenia danych o rasie i pochodzeniu etnicznym w badaniach klinicznych oraz samodzielnie identyfikowały się etnicznie jako Latynosi. Obejmuje to uczestników rasy mieszanej (lub metizo).
Uczestnicy będą otrzymywać niraparyb/octan abirateronu w ustalonej dawce 100/500 mg 2 tabletki raz dziennie w dniach 1–28 każdego 28-dniowego cyklu.
Uczestnicy będą otrzymywać prednizon w dawce 5 mg 2 tabletki raz dziennie w dniach 1–28 każdego 28-dniowego cyklu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
12-miesięczny czas przeżycia wolny od progresji radiologicznej (rPFS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Oceniane według zmodyfikowanych kryteriów RECIST v1.1 i PCWG3 i definiowane jako czas od włączenia do badania do progresji zmian w tkankach miękkich mierzonych za pomocą tomografii komputerowej lub MRI zgodnie z definicją w RECIST 1.1, progresji zmian kostnych obserwowanej w badaniu kości na podstawie PCWG3 lub śmierci z powodu jakąkolwiek przyczynę.
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Fernando Cotait Maluf, Latin American Cooperative Oncology Group

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

30 kwietnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 września 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

28 lutego 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 lipca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 lipca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 lipca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

29 września 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 września 2025

Ostatnia weryfikacja

1 września 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj