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進行性固形腫瘍患者におけるXS-02カプセルの研究

2024年7月29日 更新者:NovaOnco Therapeutics Co., Ltd.

進行性固形腫瘍患者におけるXS-02カプセルの安全性、忍容性、薬物動態プロファイル、初期有効性を評価するための多施設共同、非盲検、単群第I/II相用量漸増および用量拡大試験

進行性固形腫瘍患者における XS-02 カプセルの安全性、忍容性、薬物動態 (pk)、および有効性を評価する研究。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

これは、進行性固形腫瘍患者における XS-02 カプセルの安全性、忍容性、薬物動態プロファイル、初期有効性を評価する多施設共同、非盲検、単群第 I/II 相用量漸増および用量拡張試験です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

96

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 臨床試験にボランティアとして参加し、インフォームドコンセントフォーム (ICF) に署名します。
  • 年齢は18歳以上、75歳以下、性別は問いません。
  • 組織学的または細胞学的に診断された局所進行性または転移性固形腫瘍の患者には、標準治療の選択肢がないか、標準治療に失敗したか、標準治療に耐えることができません。 第 II 段階の用量拡大/最適用量選択段階では、進行性卵巣がんおよびその他の進行性疾患の腫瘍患者が登録されます。
  • 第 I 相用量漸増フェーズには少なくとも 1 つの評価可能な病変があり、第 II 相用量拡大/最適用量選択フェーズには少なくとも 1 つの測定可能な病変があります (RECIST V1.1 に基づく)。 以前に放射線療法を受けた患者の場合、放射線治療を受けた病変がRECIST V1.1に従って測定でき、放射線療法後の重大な進行の客観的証拠がある場合、その病変は標的病変とみなされる場合があります。
  • 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) のスコアは 0-1 でした。
  • 予想生存期間は 3 か月以上です。
  • 初回投与前の定期的な血液検査は以下の範囲内でなければなりません(初回投与の少なくとも7日間は、輸血や白血球、血小板、サイトカインやエリスロポエチンなどのヘモグロビンの増加を助ける薬剤の使用を行わないこと) )

    1. ヘモグロビン (HB) ≥90 g/L。
    2. 血小板 (PLT) 数 ≥100×109/L または ≥5.6 mmol/L。
    3. 好中球の絶対数 (ANC) ≥1.5×109/L。
  • 臓器が適切に機能している
  • スクリーニング期間中の生殖年齢の女性被験者は、最初の投与前7日以内に血清学的妊娠検査結果が陰性であった。 被験者はまた、インフォームドコンセントへの署名から最後の投与までの 3 か月間、信頼できる避妊方法を使用することに同意しました。 禁止されたセックス、男性の精管切除術、女性の不妊手術、効果的な IUD、コンドーム、効果的な避妊薬が含まれますが、これらに限定されません。
  • 患者は、研究手順およびプロトコールによって要求される来院に従うことができた。

ステージ II の線量拡大/最適線量に特有の入院基準 選択ステージの卵巣がん:

  • 進行再発上皮性卵巣がん(高悪性度漿液性卵巣がん)、卵管がん、および原発性腹膜がんが組織学的に確認され、記録されている。
  • プラチナ耐性疾患の場合、最後のプラチナ治療投与日から計算して、最新のプラチナ含有治療から 6 か月以内に疾患が進行したという証拠がなければなりません。 プラチナ不応患者は入院しなかった(プラチナ不応とは、プラチナ含有化学療法を含む化学療法中または化学療法後と定義される)4週間以内に進行。
  • 以前に少なくとも 1 つの標準治療を受けている。

除外基準:

  • 化学療法、小分子標的療法、内分泌療法、および抗腫瘍適応のある伝統的な中国医学は、最初の投与前2週間以内に受けられました。 -初回投与前4週間以内に腫瘍免疫療法、抗体、ポリペプチド抗腫瘍、またはその他の治験薬の投与を受けた。
  • -初回投与前の4週間以内に診断、生検、ドレナージ、または根治的放射線療法以外の治療手術を受けた患者、または研究期間中に大手術を受けることが予想される患者。 -初回投与前2週間以内に緩和放射線療法を受けた、または初回投与前56日以内に放射性医薬品(ストロンチウム、サマリウムなど)を使用したことがある。
  • 以前の抗腫瘍療法の毒性が回復していない(> NCI-CTCAE 5.0 グレード 1)、治験責任医師が評価した脱毛症、色素沈着、またはその他の毒性が慢性化しており、NCI-CTCAE 5.0 レベルに戻された治験薬の安全性に影響を与えなかった2以下。
  • 画像診断(コンピュータ断層撮影(CT)または磁気共鳴画像法(MRI))により、腫瘍が大きな血管(大動脈、肺動脈、肺静脈、大静脈など)に浸潤しているか、出血の危険性があることがわかります(大動脈など)。食道および胃静脈瘤)。
  • 炎症性乳がん
  • 臨床的に制御されていない胸水、心嚢水、または腹水があり、繰り返しのドレナージまたは医療介入(投与前 2 週間以内)が必要です。
  • 以下の条件のいずれかを満たす中枢神経系転移患者:

    1. 局所治療(手術、放射線治療、その他)を受ける必要がある。
    2. ステロイドホルモン、抗けいれん剤、またはその他の脱水症状の治療を必要とする患者。
    3. 登録のみが可能 症状が安定しており、画像評価(登録前 4 週間以内に進行していない脳転移の画像評価)があり、治療の必要がない
  • 嚥下困難、または重度の胃腸疾患の病歴がある患者(例、 活動性の炎症性腸疾患、胃腸穿孔)および合理的に制御できない関連症状。または、胃腸障害(例:クローン病、潰瘍性大腸炎、腸閉塞、短腸症候群)または薬物の吸収に影響を与えるその他の吸収不良状態を患っている。
  • 活動性または不安定な心血管疾患がある
  • 抗生物質/抗ウイルス薬の静脈内投与または入院を必要とする細菌、真菌、ウイルス感染症については、最初の薬剤投与前 2 週間以内に調査されました。
  • 過去に重度のアレルギーの病歴がある人、または治験薬の有効成分または不活性成分に対してアレルギーのある人。
  • 既知の急性または活動性B型肝炎(B型肝炎ウイルス(HBV)表面抗原陽性、HBVデオキシリボ核酸(DNA)≧500 IU/mL)、C型肝炎ウイルス感染(HCVリボ核酸(RNA)が正常範囲を超えている)、梅毒感染、そしてヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症。
  • 過去 5 年以内に他の原発性悪性腫瘍が診断されている(以下の条件が含まれる場合があります:治癒および完全切除された基底細胞および扁平上皮皮膚癌、完全に切除された任意の種類の非浸潤癌)。
  • 初回投与前 2 週間以内に使用するか、治験薬投与中にシトクロム P450 酵素 (CYP3A) ブースターまたは強力な誘導剤を使用することが予想されます。
  • 初回投与前2週間以内に使用するか、治験薬投与中に補正QT(QTc)間隔を延長することが知られている薬剤を使用する予定である。
  • ATR/CHK1 経路は過去に治療されてきました。
  • -初回投与前の8週間に骨髄移植を受けたか、骨髄の25%を超える広範な放射線療法を受けた。
  • 血液凝固障害の病歴;抗凝固療法または抗血小板療法(深部静脈血栓症の予防のためのアスピリンの経口投与量 ≤100 mg/日および低分子量ヘパリンの皮下注射)が必要です。
  • 妊娠中および授乳中の女性。
  • 研究者の判断によると、その他の重篤な、または管理されていない急性または慢性疾患、または臨床検査の異常、またはその他の理由がある場合は、この臨床研究への参加には適していません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:第I相用量漸増/第II相用量拡大

実験品:XS-02 剤形:カプセル 仕様:5mg、25mg 投与量:第I相漸増、経口、1日1回、投与スケジュール(投与量、投与頻度・間隔、投与周期など)は患者様の状況に応じて調整可能実験データ。 第 II 相の用量拡大/最適用量の選択は、第 I 相の用量漸増の結果に基づいて決定されます。

投与方法:経口

すべてのスクリーニング来院が完了すると、適格な患者は適切な用量の XS-02 カプセルで治療されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性 (DLT) の発生 (DLT 観察期間) (フェーズ I)
時間枠:初回投与から31日まで
DLT は、DLT 観察中に発生する用量制限毒性事象として定義されます。
初回投与から31日まで
最大耐用量 (MTD) および/またはフェーズ II 推奨用量 (RP2D) (フェーズ I)
時間枠:期間: 最初の投与からフェーズ I 完了まで、平均 1.5 年
MTDは最大耐量として定義されます。RP2Dは第II相臨床試験の推奨用量として定義されます
期間: 最初の投与からフェーズ I 完了まで、平均 1.5 年
客観的奏効率(ORR)(フェーズⅡ)
時間枠:学習完了までの平均3年
ORR は、RECIST バージョン 1.1 に従って評価された完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) が確認された患者の割合として定義されます。
学習完了までの平均3年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象の発生率と重症度、重篤な有害事象、死亡、安全性スクリーニング異常(フェーズI/II)
時間枠:登録から最後の投与後30日まで
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) バージョン 5.0 によると、有害事象の発生率と重症度、重篤な有害事象、死亡、安全性スクリーニング異常 (臨床検査、バイタルサイン、身体検査、心電図など) が評価されます。 、ECOGなど)。 薬物毒性により用量調整または投与中止を受けた患者の割合。
登録から最後の投与後30日まで
薬物動態(PK)パラメータ(フェーズI/II)
時間枠:最大12週間
時間0(投与前)から最後の測定可能な濃度時間までの濃度-時間曲線の下の面積(AUC0-t)
最大12週間
PKパラメータ(フェーズI/II)
時間枠:最大12週間
時間0(投与前)から無限大(AUC0-∞)までの濃度-時間曲線の下の面積
最大12週間
PKパラメータ(フェーズI/II)
時間枠:最大12週間
定常状態での投与間隔にわたる血漿薬物濃度-時間曲線の下の面積(AUCtau)
最大12週間
PKパラメータ(フェーズI/II)
時間枠:最大12週間
最大血漿濃度(Cmax)
最大12週間
PKパラメータ(フェーズI/II)
時間枠:最大12週間
最大血漿濃度までの時間(Tmax)
最大12週間
PKパラメータ(フェーズI/II)
時間枠:最大12週間
半減期(t1/2)
最大12週間
疾病制御率(DCR)(フェーズI/II)
時間枠:学習完了までの平均3年
DCRは、固形腫瘍における奏効評価基準バージョン1.1(RECISIT V1.1)の評価に基づいて、完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、および疾患安定(SD)が確認された患者の割合として定義されます。
学習完了までの平均3年
(臨床利益率(CBR)(フェーズI/II)
時間枠:学習完了までの平均3年
CBRは、RECISTバージョン1.1に従って評価した、少なくとも24週間続くCR、PR、およびSDを有する患者の割合として定義されました。
学習完了までの平均3年
奏効期間(DOR)(フェーズI/II)
時間枠:学習完了までの平均3年
DOR は、最初に反応が文書化された日 (その後確認される) から、RECIST V1.1 基準に基づく進行または何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
学習完了までの平均3年
応答までの時間(TTR)(フェーズ I/II)
時間枠:学習完了までの平均3年
TTR は、RECIST バージョン 1.1 に従って評価された最初の投与から最初に確認された PR または CR までの時間として定義されます。
学習完了までの平均3年
無増悪生存期間(PFS)(フェーズ I/II)
時間枠:学習完了までの平均3年
PFSは、最初の投与のいずれか早い方で、疾患の進行または死亡までの時間として定義されます。
学習完了までの平均3年
全生存期間(OS)(フェーズI/II)
時間枠:学習完了までの平均3年
OSは、治験薬の最初の使用から何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。
学習完了までの平均3年
客観的奏効率(ORR)(フェーズI)
時間枠:最初の投与から第I相完了まで、平均1.5年
ORR は、RECIST バージョン 1.1 に従って評価された完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) が確認された患者の割合として定義されます。
最初の投与から第I相完了まで、平均1.5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年7月29日

一次修了 (推定)

2027年2月28日

研究の完了 (推定)

2027年8月30日

試験登録日

最初に提出

2024年5月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年7月29日

最初の投稿 (実際)

2024年8月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月29日

最終確認日

2024年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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