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LARCにおける短期放射線療法後の術前化学療法、HLX07およびセルプルリマブ

2024年12月15日 更新者:Wuhan Union Hospital, China

RAS/BRAF野生型局所進行直腸癌の治療における、短期放射線療法後の術前化学療法、HLX07およびセルプルリマブの多施設共同、単群、非盲検臨床試験

この研究は多施設共同、非盲検、第 II 相臨床研究であり、研究の目的は、以下の疾患を有する患者の完全奏効率 (CR、病理学的完全奏効 (pCR) + 臨床的完全奏効 (cCR) として定義) を調査することです。短期放射線療法、逐次HLX07、セルプルリマブおよびCAPOXで治療されたRAS/BRAF野生型局所進行直腸がん(LARC)。 合計 29 人の患者がこの研究に含まれました。

調査の概要

詳細な説明

RAS/BRAF 野生型局所進行直腸癌 (T3-4/N+) を有する患者は、危険因子を組み合わせて術前補助療法で治療され、研究の主要評価項目は完全奏効率 (CR、病理学的完全奏効と定義される) です。 pCR) + 臨床完全奏効 (cCR) )。 PCRは盲検独立審査委員会(BIRC)によって評価され、切除された原発腫瘍標本およびサンプリングされたすべての局所リンパ節(ypT0N0)中に生存腫瘍細胞が存在しないこととして定義される。 CCR の評価は、直腸デジタル検査、内視鏡検査、直腸 MRI、血液癌胎児性抗原レベルの組み合わせに基づいて行われました。

研究の種類

介入

入学 (推定)

29

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Tao Zhang, MD

研究場所

      • Hubei、中国
        • 募集
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Zhenyu Lin, MD
    • Hubei
      • Wuhan、Hubei、中国
        • 募集
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • コンタクト:
        • コンタクト:
      • Wuhan、Hubei、中国、430022
        • 募集
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 患者またはその家族は研究に参加し、インフォームドコンセントフォームに署名することに同意します。
  2. 年齢 18 ~ 75 歳、男性または女性。
  3. 組織学的に確認された局所進行性直腸腺癌
  4. RAS、BRAF野生型の遺伝子検査および/または免疫組織化学的確認
  5. 下縁が肛門縁から 10 cm 以下。
  6. 骨盤 MRI は高リスクを示します [次の条件のいずれかを満たす]:

    • 臨床腫瘍 (cT) の病期分類 cT4a または cT4b (AJCC 第 8 版による)
    • 壁外血管浸潤
    • 臨床リンパ節 (cN) の病期分類 cN2 (AJCC 第 8 版による)
    • 腸間膜筋膜が関与している
    • 側方リンパ節腫大 7 ECOG パフォーマンスステータススコアは 0 ~ 1。

8. 錠剤を正常に飲み込む。放射線療法、化学療法、手術などを含む直腸癌に対する抗腫瘍療法を受けていない; 9. 10. 手術の禁忌はありませんでした。 11. 臨床検査は次の要件を満たす必要がありました。白血球 (WBC) ≥ 4×109/L。絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5×109/L;血小板数 ≥ 100×109/L;ヘモグロビン ≥90 g/L;血清総ビリルビン ≤ 1.5 × 正常上限値 (ULN);血清アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≤ 2.5 × ULN;血清クレアチニンが正常値の上限の1.5倍以下、またはクレアチニンクリアランス速度が50 mL/分以上。国際正規化比 (INR) ≤ 1.5 × ULN;活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)≤ 1.5 × ULN 12. 治験において避妊を希望する生殖能力のある男性または女性。

除外基準:

  1. 抗EGFR抗体またはPD-1抗体の成分、カペシタビン、オキサリプラチン、その他の白金製剤を含む治験薬に対するアレルギーの記録された病歴。
  2. 以下の治療を受けたことがある、または受けています。

    腫瘍に対する放射線療法、化学療法、またはその他の抗腫瘍剤。 -治験薬投与前2週間以内にコルチコステロイド(10mg/日を超えるプレドニゾンに相当する用量)または他の免疫抑制剤による治療が必要な患者。 -治験薬の最初の使用前の4週間以内に弱毒生ワクチンの接種を受けた。 -治験薬の最初の使用前4週間以内に大手術または重度の外傷;

  3. 活動性の自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴。
  4. HIV陽性、その他の後天性もしくは先天性免疫不全疾患を含む免疫不全の病歴がある、または臓器移植または同種骨髄移植の病歴がある。
  5. 十分にコントロールされていない臨床症状または心臓疾患がある。
  6. -治験薬の最初の使用前4週間以内に重度の感染症(CTCAE > 2)が発生した。ベースライン胸部画像検査により、抗生物質の予防的使用を除いて、治験薬の最初の使用、または経口または静脈内抗生物質療法の最初の使用前 14 日以内に活動性の肺炎症、感染の兆候および症状が明らかになった。
  7. 病歴やCT検査により活動性肺結核感染症が判明した患者、登録前1年以内に活動性肺結核感染症の病歴がある患者、または1年以上前に活動性肺結核感染症の病歴があるが定期的な治療を受けていない患者。
  8. 活動性 B 型肝炎 (HBV DNA > 2000 IU/mL または 104 コピー/mL) の存在は C 型肝炎 (C 型肝炎抗体) 陽性であり、HCV RNA は分析法の下限を超えていました。
  9. 妊娠中または授乳中の女性被験者。
  10. 研究者が臨床試験に参加するのに適さないと判断した患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:HLX07、セルプルリマブ、化学療法を連続した短期放射線療法

放射線療法は原体放射線療法または強度変調放射線療法を採用し、骨盤照射線量は 25 Gy/5 分割/1 週間です。 その後、放射線療法後 1 週間休息し、術前補助化学療法 CAPOX、HLX07、セルプルリマブを 6 サイクル受け始めます。

患者は最後の治療後10週間以内に手術を受け、手術方法は直腸間膜全摘術であった。 CRを達成した患者は非手術管理を選択できます。

HLX07、セルプルリマブ、化学療法を連続した短期放射線療法
他の名前:
  • CAPOX

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完全奏効(CR)率
時間枠:予想平均は 12 か月
病理学的完全寛解 (pCR) + 臨床的完全寛解 (cCR) として定義されます。
予想平均は 12 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:予想平均は5年
無作為化の日から何らかの原因で死亡するまでの時間
予想平均は5年
3年間無病生存率
時間枠:予想平均は 3 年
病気がなくなった最初の日(手術日)から、局所再発または遠隔再発、または何らかの理由による死亡事象のいずれか早い方までの時間
予想平均は 3 年
有害事象(AE)は、NCI CTCAE バージョン 5.0 に従って等級付けされました。
時間枠:予想平均1.5年
有害事象と手術の安全性
予想平均1.5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Zhenyu Lin, MD、Wuhan Union Hospital, China

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年7月19日

一次修了 (推定)

2025年12月1日

研究の完了 (推定)

2026年12月1日

試験登録日

最初に提出

2024年8月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年8月4日

最初の投稿 (実際)

2024年8月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年12月15日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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