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Radioterapia de curta duração seguida de quimioterapia neoadjuvante, HLX07 e serplulimabe em LARC

15 de dezembro de 2024 atualizado por: Wuhan Union Hospital, China

Um ensaio clínico multicêntrico, de braço único e aberto de radioterapia de curta duração seguida de quimioterapia neoadjuvante, HLX07 e serplulimabe no tratamento para câncer retal localmente avançado de tipo selvagem RAS/BRAF

O estudo é um estudo clínico multicêntrico, aberto, de fase II, e o objetivo do estudo é explorar a taxa de resposta completa (CR, definida como resposta patológica completa (pCR) + resposta clínica completa (cCR)) de pacientes com Câncer retal localmente avançado (LARC) de tipo selvagem RAS/BRAF tratado com radioterapia de curto prazo, HLX07 sequencial, Serplulimabe e CAPOX. Um total de 29 pacientes foram incluídos neste estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes com câncer retal localmente avançado de tipo selvagem RAS/BRAF (T3-4/N+), fatores de risco combinados, serão tratados com terapia neoadjuvante, e o desfecho primário do estudo é a taxa de resposta completa (CR, definida como resposta patológica completa ( pCR) + Resposta clínica completa (cCR)). PCR avaliada pelo comitê de revisão independente cego (BIRC), definida como a ausência de células tumorais viáveis ​​na amostra de tumor primário ressecado e em todos os linfonodos regionais amostrados (ypT0N0). A avaliação do CCR foi baseada em uma combinação de exame retal digital, endoscopia, ressonância magnética retal e níveis sanguíneos de antígeno carcinoembrionário.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

29

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Tao Zhang, MD

Locais de estudo

      • Hubei, China
        • Recrutamento
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Zhenyu Lin, MD
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China
        • Recrutamento
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Contato:
        • Contato:
      • Wuhan, Hubei, China, 430022
        • Recrutamento
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Os pacientes ou seus familiares concordam em participar do estudo e assinam o termo de consentimento livre e esclarecido;
  2. Idade entre 18 e 75 anos, homem ou mulher;
  3. Adenocarcinoma retal localmente avançado confirmado histologicamente
  4. Teste genético e/ou confirmação imuno-histoquímica de RAS, BRAF tipo selvagem
  5. margem inferior ≤ 10 cm da borda anal;
  6. A ressonância magnética pélvica mostra alto risco [atende a uma das seguintes condições]:

    • Estadiamento clínico do tumor (cT) cT4a ou cT4b (de acordo com AJCC 8ª Edição)
    • Infiltração vascular extramural
    • Estadiamento clínico de linfonodo (cN) cN2 (de acordo com AJCC 8ª Edição)
    • A fáscia mesentérica está envolvida
    • Aumento dos linfonodos laterais 7 A pontuação do status de desempenho ECOG é 0-1;

8. Engolir comprimidos normalmente; 9. Não tratado com terapia antitumoral para câncer retal, incluindo radioterapia, quimioterapia, cirurgia, etc; 10. Não houve contraindicação operatória; 11. Os exames laboratoriais foram necessários para atender aos seguintes requisitos: leucócitos (leucócitos) ≥ 4×109/L; Contagem absoluta de neutrófilos (CAN) ≥ 1,5×109/L; Contagem de plaquetas ≥ 100×109/L; Hemoglobina ≥90 g/L; Bilirrubina total sérica ≤ 1,5 × limite superior do normal (LSN); Alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) séricas ≤ 2,5 × LSN; Creatinina sérica ≤1,5 ​​vezes o limite superior do valor normal ou taxa de depuração de creatinina ≥50 mL/min; Razão normalizada internacional (INR) ≤ 1,5 × LSN; Tempo de tromboplastina parcial ativada (APTT) ≤ 1,5 × LSN 12. Homens ou mulheres com capacidade reprodutiva que desejam usar anticoncepcionais no estudo;

Critério de exclusão:

  1. História documentada de alergia aos medicamentos em estudo, incluindo qualquer componente do anticorpo anti-EGFR ou PD-1, capecitabina, oxaliplatina e outros medicamentos de platina;
  2. Recebeu ou está recebendo algum dos seguintes tratamentos:

    Qualquer radioterapia, quimioterapia ou outros medicamentos antitumorais para tumor; Pacientes que precisam ser tratados com corticosteroides (dose equivalente à prednisona >10 mg/dia) ou outros agentes imunossupressores nas 2 semanas anteriores à administração do medicamento em estudo; Recebeu vacina viva atenuada 4 semanas antes do primeiro uso do medicamento do estudo; Cirurgia de grande porte ou trauma grave nas 4 semanas anteriores ao primeiro uso do medicamento do estudo;

  3. Qualquer doença autoimune ativa ou história de doença autoimune;
  4. Ter histórico de imunodeficiência, incluindo HIV positivo, ou outras doenças de imunodeficiência adquirida ou congênita, ou ter histórico de transplante de órgãos ou transplante alogênico de medula óssea;
  5. Existem sintomas clínicos ou doenças cardíacas que não estão bem controladas;
  6. A infecção grave (CTCAE > 2) ocorreu 4 semanas antes do primeiro uso do medicamento em estudo; A imagem basal do tórax revelou inflamação pulmonar ativa, sinais e sintomas de infecção nos 14 dias anteriores ao primeiro uso do medicamento em estudo ou antibioticoterapia oral ou intravenosa, exceto para uso profilático de antibióticos;
  7. Pacientes com infecção tuberculosa pulmonar ativa encontrada por histórico médico ou exame de tomografia computadorizada, ou com história de infecção tuberculosa pulmonar ativa no período de um ano antes da inscrição, ou com história de infecção tuberculosa pulmonar ativa há mais de um ano, mas sem tratamento regular;
  8. A presença de hepatite B ativa (DNA do VHB > 2.000 UI/mL ou 104 cópias/mL) foi positiva para hepatite C (anticorpo da hepatite C) e o RNA do VHC foi superior ao limite inferior do método analítico;
  9. Sujeito do sexo feminino que esteja grávida ou amamentando;
  10. Pacientes que não são adequados para participação em ensaios clínicos na opinião do investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Radioterapia de curta duração sequencial HLX07, Serplulimab e quimioterapia

A radioterapia empregará radioterapia conformada ou modulada em intensidade, com dose de irradiação pélvica de 25 Gy/5 frações/1 semana. Em seguida, descansar por 1 semana após a radioterapia e começar a receber quimioterapia neoadjuvante CAPOX, HLX07 e Serplulimab, por 6 ciclos.

Os pacientes foram operados em até 10 semanas após o último tratamento e o método cirúrgico é a excisão total do mesorreto. Para o paciente que atinge RC pode escolher o manejo não operacional.

Radioterapia de curta duração sequencial HLX07, Serplulimab e quimioterapia
Outros nomes:
  • CAPOX

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de resposta completa (CR)
Prazo: uma média esperada de 12 meses
Definida como resposta patológica completa (pCR) + resposta clínica completa (cCR)
uma média esperada de 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral
Prazo: uma média esperada de 5 anos
O tempo desde a data da randomização até a morte causada por qualquer causa
uma média esperada de 5 anos
3 anos de sobrevida livre de doença
Prazo: uma média esperada de 3 anos
O tempo desde o primeiro dia livre da doença (data da operação) até a recorrência local ou distante, ou o evento de morte causado por qualquer motivo, o que ocorrer primeiro
uma média esperada de 3 anos
eventos adversos (EAs) foram classificados de acordo com o NCI CTCAE versão 5·0
Prazo: uma média esperada de 1,5 anos
Eventos adversos e segurança cirúrgica
uma média esperada de 1,5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zhenyu Lin, MD, Wuhan Union Hospital, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

7 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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