ClearPetra™ 真空補助尿管アクセス シースと従来のアプローチの比較 (VA-UAS vs trad)
ClearPetra™ 真空補助尿管アクセス シースと逆行性腎内手術における従来のアプローチの比較。ランダム化対照試験
尿管鏡検査は、2 cm 未満の腎結石を治療する場合の最良の方法と考えられています。 この手術は通常、尿管粘膜の保護と腎内圧の低下に役立つ尿管アクセス シースと一緒に行われます。
最近、ClearPetra と呼ばれる新しい真空補助尿管アクセス シースが米国市場に参入し、継続的な結石の破砕と吸引が可能になりました。
アメリカ人においてこの装置を従来のアプローチ(シースなしまたは真空補助シースなし)と比較する情報がほとんどないため、腎臓から腎臓結石を除去する能力、および結石の減少を抑える能力の観点からこれらの装置を比較することを目的としています。術後の感染率。
調査の概要
詳細な説明
逆行性腎内手術(RIRS)は現在、2 cm 未満の腎結石の治療のゴールドスタンダードとみなされています。 この手術では、尿管アクセス シース (UAS) がよく使用されます。これは、バスケットが必要な場合に腎内圧を軽減し、尿管粘膜を保護するのに役立ちます。 しかし、残存する結石の破片や敗血症による課題は依然として残っています。 さらに、残存する結石の破片が自然に除去されると、腎疝痛や血尿が誘発され、新たな結石が発生する可能性さえあります。 最近、ClearPetra™ という名前の新しい真空補助尿管アクセス シース (VA-UAS) は、結石の破砕と吸引を同時に実現します。
新しい ClearPetra™ 真空補助尿管アクセス シースにより、結石の断片化と抽出を同時に行うことができます。 連続流吸引機構を備えたディスポーザブルアクセスシースです。 これまでの研究で、RIRS における ClearPetra™ の安全性と有効性が実証されていますが、RIRS における ClearPetra™ と従来の UAS との包括的な比較調査は、米国人には不足しています。 私たちは、1.0 ~ 2.5 cm の結石負担のある患者を治療するために、VA-UAS (ClearPetra™) または従来のアプローチ (シースなしまたは真空補助シースなし) を使用した場合の結果を比較することを目的としています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Kansas
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Kansas City、Kansas、アメリカ、66160
- University of Kansas Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の男性または女性
- 逆行性腎内手術のために初回の軟性尿管鏡検査を受ける
- 石の総負担量は 1.0 ~ 2.5 cm
除外基準:
- 同じ手術中に両側結石の治療を受ける
- 既知の泌尿生殖器の解剖学的異常がある患者
- 未矯正の凝固障害
- 尿路変更患者
- 慢性体外尿道カテーテル
- 妊娠中の女性
- 免疫抑制患者
- 非選択的手続き
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:1. 真空補助尿管アクセスシースを備えた RIRS
アーム 1 では、参加者は ClearPetra™ 真空補助尿管アクセス シースを使用して RIRS を受けます。 参加者は標準治療に従ってRIRSを受けることになります。 |
患者は、標準治療に従って、逆行性腎内手術の真空補助(ClearPetra)または従来のアプローチのグループにランダムに(1:1)割り当てられます。
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介入なし:2. 従来のアプローチによるRIRS
アーム 2 では、参加者は従来のアプローチ (シースなしまたは真空補助シースなし) で RIRS を受けます。 治療する研究者は、好みおよび/または利用可能性に基づいて通常の UAS を使用するかどうかを決定します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ClearPetra と従来のアプローチの間のストーンフリー ステータス
時間枠:90日
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無結石とは、術後の CT スキャンで 2mm を超える残存結石がないことと定義されます。
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90日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ClearPetra と従来のアプローチの間の合計手術時間
時間枠:1日
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スコープの挿入から患者からのスコープの取り外しまでの時間
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1日
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ClearPetra と従来のアプローチの間の尿路感染症
時間枠:30日間の手続き
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尿路感染症の兆候、症状、抗生物質の投与および培養を検索するデータ収集
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30日間の手続き
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Wilson Molina, MD、study principal investigator
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Assimos D, Krambeck A, Miller NL, Monga M, Murad MH, Nelson CP, Pace KT, Pais VM Jr, Pearle MS, Preminger GM, Razvi H, Shah O, Matlaga BR. Surgical Management of Stones: American Urological Association/Endourological Society Guideline, PART I. J Urol. 2016 Oct;196(4):1153-60. doi: 10.1016/j.juro.2016.05.090. Epub 2016 May 27.
- Tonyali S. Suctioning ureteral access sheath use in flexible ureteroscopy might decrease operation time and prevent infectious complications. World J Urol. 2019 Feb;37(2):393-394. doi: 10.1007/s00345-018-2510-5. Epub 2018 Sep 26. No abstract available.
- Chen Y, Zheng L, Lin L, Li C, Gao L, Ke L, Kuang R, Chen J. A novel flexible vacuum-assisted ureteric access sheath in retrograde intrarenal surgery. BJU Int. 2022 Nov;130(5):586-588. doi: 10.1111/bju.15873. Epub 2022 Sep 6. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- STUDY00161273
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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