- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06547632
ClearPetra™ Vakuum-assistert Ureteral Access Sheath vs tradisjonell tilnærming (VA-UAS vs trad)
ClearPetra™ Vakuum-assistert Ureteral Access Sheath vs tradisjonell tilnærming i retrograd intrarenal kirurgi. En randomisert kontrollert prøveversjon
Ureteroskopi har blitt ansett som den beste tilnærmingen ved behandling av nyrestein mindre enn 2 cm. Denne prosedyren utføres vanligvis sammen med ureteral tilgangshylster, som bidrar til å beskytte ureterslimhinnen og senker intrarenalt trykk.
Nylig har en ny vakuumassistert ureteral tilgangshylse kalt ClearPetra kommet inn på det amerikanske markedet og tillater kontinuerlig steinfragmentering og aspirasjon.
Fordi det er lite informasjon om å sammenligne denne enheten med tradisjonell tilnærming (ingen kappe eller ikke-vakuum-assistert kappe) i den amerikanske befolkningen, tar vi sikte på å sammenligne disse enhetene når det gjelder deres evne til å fjerne nyrene fra nyrestein, samt redusere infeksjonsrater postoperativt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Retrograd intrarenal kirurgi (RIRS) anses nå som gullstandard for behandling av nyrestein mindre enn 2 cm. Denne prosedyren bruker ofte en ureteral access sheath (UAS), da den bidrar til å redusere intrarenalt trykk og beskytter urinlederslimhinnen når det er nødvendig med kurvelegging. Imidlertid gjenstår utfordringen med gjenværende steinfragmenter og sepsis. I tillegg kan naturlig eliminering av gjenværende steinfragmenter indusere nyrekolikk, hematuri og til og med potensialet for ny steinutvikling. Nylig har en ny vakuum-assistert ureteral access sheath (VA-UAS) kalt ClearPetra™ sørget for samtidig steinfragmentering og aspirasjon.
Den nye ClearPetra™ vakuumassisterte ureteraltilgangshylster tillater samtidig fragmentering og ekstraksjon av steiner. Det er en tilgangshylse for engangsbruk utstyrt med en aspirasjonsmekanisme for kontinuerlig strømning. Tidligere studier har vist sikkerheten og effektiviteten til ClearPetra™ i RIRS. Omfattende komparative undersøkelser mellom ClearPetra™ og tradisjonelle UAS i RIRS mangler i den amerikanske befolkningen. Vi tar sikte på å sammenligne resultatene av bruk av VA-UAS (ClearPetra™) eller tradisjonell tilnærming (ingen kappe eller ikke-vakuumassistert kappe) for å behandle pasienter med steinbyrde mellom 1,0 - 2,5 cm.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Menn eller kvinner over 18 år
- Gjennomgår primær fleksibel ureteroskopi for retrograd intrarenal kirurgi
- Total steinbelastning mellom 1,0 til 2,5 cm
Ekskluderingskriterier:
- Gjennomgår bilateral steinbehandling under samme prosedyre
- Pasienter med kjente genitourinære anatomiske abnormiteter
- Ukorrigert koagulopati
- Pasienter med urinavledninger
- Kroniske eksterne urinkatetre
- Kvinner som er gravide
- Immunsupprimerte pasienter
- Ikke-elektive prosedyrer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1. RIRS MED VAKUUMASSISTERT URETERAL TILGANGSHEDTE
I arm 1 vil deltakerne gjennomgå RIRS med ClearPetra™ vakuumassistert ureteral tilgangshylse. Deltakerne vil gjennomgå RIRS per standard behandling. |
Pasienter vil bli tilfeldig tildelt (1:1) til vakuumassistert (ClearPetra) eller tradisjonell tilnærmingsgruppe for retrograd intrarenal kirurgi i henhold til standard for omsorg.
|
|
Ingen inngripen: 2. RIRS MED TRADISJONELL TILNÆRING
I arm 2 vil deltakerne gjennomgå RIRS en tradisjonell tilnærming (ingen kappe eller ikke-vakuum-assistert kappe). Den behandlende etterforskeren vil avgjøre om en vanlig UAS skal brukes basert på deres preferanser og/eller tilgjengelighet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stone Free Status mellom ClearPetra og tradisjonell tilnærming
Tidsramme: 90 dager
|
Steinfri er definert som ingen reststein >2 mm i postoperativ CT-skanning
|
90 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total driftstid mellom ClearPetra og tradisjonell tilnærming
Tidsramme: 1 dag
|
Tid fra innsetting av scope til fjerning av scope fra pasienten
|
1 dag
|
|
Urinveisinfeksjon mellom ClearPetra og tradisjonell tilnærming
Tidsramme: 30 dager med prosedyre
|
Datainnsamling som søker etter tegn på urinveisinfeksjon, symptomer, antibiotikaadministrasjon og kultur
|
30 dager med prosedyre
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wilson Molina, MD, study principal investigator
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Assimos D, Krambeck A, Miller NL, Monga M, Murad MH, Nelson CP, Pace KT, Pais VM Jr, Pearle MS, Preminger GM, Razvi H, Shah O, Matlaga BR. Surgical Management of Stones: American Urological Association/Endourological Society Guideline, PART I. J Urol. 2016 Oct;196(4):1153-60. doi: 10.1016/j.juro.2016.05.090. Epub 2016 May 27.
- Tonyali S. Suctioning ureteral access sheath use in flexible ureteroscopy might decrease operation time and prevent infectious complications. World J Urol. 2019 Feb;37(2):393-394. doi: 10.1007/s00345-018-2510-5. Epub 2018 Sep 26. No abstract available.
- Chen Y, Zheng L, Lin L, Li C, Gao L, Ke L, Kuang R, Chen J. A novel flexible vacuum-assisted ureteric access sheath in retrograde intrarenal surgery. BJU Int. 2022 Nov;130(5):586-588. doi: 10.1111/bju.15873. Epub 2022 Sep 6. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Calculi
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urolithiasis
- Urinkalkuli
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Nyreberegning
- Nefrolitiasis
Andre studie-ID-numre
- STUDY00161273
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .