早期母体悪化の定義、認識、エスカレーション (DREaMED) (DREaMED)

英国では毎年 70 万人以上の女性が出産しています。 このうち少なくとも8700人が死にそうになり、「ニアミス」と呼ばれ、70人が死亡した。 さらに多くの女性が被害に遭っており、その影響は生涯続くことも少なくありません。 裕福ではない地域や特定の民族グループの女性は、危害を加えられる可能性が高くなります。

「バイタルサイン」には、血圧、心拍数、呼吸数の測定値が含まれます。 医師と助産師は、バイタルサインを記録するツールを使用して、女性の体調不良を発見します。 これらのツールは「修正産科早期警告スコア」(MOEWS) と呼ばれます。 使用にもかかわらず、依然として不良な結果が生じます。 これは、MOEWS が最新のバイタル サインのみを使用するためである可能性があります。 血液検査などの追加データを使用すると、体調不良の人を早期に発見できる可能性があります。

この研究は、出産する女性の不良転帰を減らすことを目的としています。 この研究では、女性の体調不良を説明、発見、治療するためのより良い方法が見つかるだろう。

この研究では、電子先進産科早期警報システム (eMOEWS) を開発するための 4 つの連携プロジェクトが計画されています。 Patient and Public (PPIE) の協力者が CI と協力してこの作業を開発しました。 研究はこのプロジェクトを通じて彼らと緊密に協力していきます。

研究がこれら 4 つのプロジェクトを完了したら、新しい eMOEWS が既存のツールよりも良い結果をもたらすかどうかを評価するための試験を実施する予定です。 この試験については別のプロトコルで説明します。

プロジェクト 1 この研究では、出産する女性における病気の悪化の新しい定義を開発します。 彼らは PPIE の同僚や他の専門家と協力して、公開された研究をレビューします。 これにより、スタッフは定期的に収集された健康データを利用して、女性の体調が悪くなる前に初期の病気を発見することができます。 この研究では、新しい定義が女性の体調不良を確実に特定できるかどうかを確認する予定だ。

プロジェクト 2 この研究では、新しい定義を使用して、現在の MOEWS が悪化している病気をどの程度うまく検出できるかをテストします。 この研究では、多様な女性を対象とした 8 ～ 12 の NHS 産科病棟と、全国的な母体評価プログラムからのデータが使用されます。

プロジェクト 3 この研究では、PPIE の協力者や他の専門家と協力して、高度な電子 MOEWS (eMOEWS) を開発します。 これには、不良な結果のリスクに影響を与えることが知られている追加情報が使用されます。 この研究では、新しい定義を使用して、eMOEWS が病気の悪化をどの程度うまく発見できるかをテストします。

プロジェクト 4 この研究では、産科ユニットに eMOEWS をデジタル表示する方法を開発します。 この研究は、コンピュータを使用するスタッフとNHSコンピュータシステムの専門家と協力して行われます。 これにより、スタッフはどの女性が危険にさらされているか、そしてその理由をすぐに理解できるようになります。 この研究では、女性やスタッフがいる産科病棟で eMOEWS を使用する方法に関するガイドラインを策定します。 これにより、私たちの新しいシステムは女性に適切なタイミングで適切なケアを提供できるようになります。