Definiera, erkänna och eskalera moderns tidig försämring (DREaMED) (DREaMED)

Varje år föder mer än 700 000 kvinnor i Storbritannien. Av dessa nästan dör minst 8700 - kallas "nära-miss", och 70 dör. Många fler kvinnor lider skada, ofta med effekter som varar livet ut. Kvinnor från mindre rika områden och särskilda etniska grupper är mer benägna att komma till skada.

"Vitala tecken" inkluderar mätningar av blodtryck, hjärta och andningsfrekvens. Läkare och barnmorskor använder verktyg som ger vitala tecken för att upptäcka kvinnor som mår dåligt. Dessa verktyg kallas "Modified Obstetric Early Warning Scores" (MOEWS). Trots deras användning uppstår fortfarande dåliga resultat. Detta kan bero på att MOEWS endast använder de senaste vitala tecknen. Att använda extra data som blodprov kan hjälpa till att upptäcka sjuka människor tidigare.

Studien syftar till att minska dåliga resultat för kvinnor som föder barn. Studien kommer att hitta bättre sätt att beskriva, upptäcka och behandla kvinnor som far illa.

Studien har planerat fyra sammanlänkade projekt för att utveckla ett elektroniskt avancerat maternal obstetric early warning system (eMOEWS). Patient och Public (PPIE) samarbetspartners har utvecklat detta arbete med CI. Studien kommer att arbeta nära dem under hela projektet.

När studien har slutfört dessa fyra projekt planerar de att genomföra ett försök för att bedöma om det nya eMOEWS leder till bättre resultat än de befintliga verktygen. Denna prövning kommer att beskrivas i ett separat protokoll.

Projekt ett Studien kommer att utveckla nya definitioner av förvärrad sjukdom hos födande kvinnor. De kommer att arbeta med PPIE-kollegorna och andra experter och granska publicerat arbete. Detta kommer att hjälpa personalen att använda rutinmässigt insamlade hälsodata för att upptäcka tidig sjukdom innan en kvinna blir mycket sjuk. Studien kommer att kontrollera att de nya definitionerna på ett tillförlitligt sätt identifierar kvinnor som far illa.

Projekt två Med hjälp av de nya definitionerna kommer studien att testa hur väl nuvarande MOEWS tar emot försämrad sjukdom. Studien kommer att använda data från åtta till tolv NHS moderskapsenheter som betjänar olika kvinnor, och vårt nationella program för mödragranskning.

Projekt tre Studien kommer att utveckla en avancerad, elektronisk MOEWS (eMOEWS) som arbetar med våra PPIE-samarbetspartners och andra experter. Detta kommer att använda extra information som är känd för att påverka risken för dåliga resultat. Studien kommer att testa hur väl eMOEWS upptäcker förvärrad sjukdom, med hjälp av våra nya definitioner.

Projekt fyra Studien kommer att utveckla ett sätt att digitalt visa eMOEWS på förlossningsenheter. Studien kommer att arbeta med personal som använder datorer tillsammans med experter på NHS datorsystem. Detta gör att personalen snabbt kan förstå vilka kvinnor som är i riskzonen och varför. Studien kommer att utforma riktlinjer för hur man använder eMOEWS på förlossningsenheter med kvinnor och personal. Detta kommer att se till att vårt nya system hjälper till att ge kvinnor rätt vård vid rätt tidpunkt.