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特発性肺線維症に対する亜鉛とニコチンアミドリボシド

2025年11月6日 更新者:Tanzira Zaman、Cedars-Sinai Medical Center

特発性肺線維症治療のための亜鉛とニコチンアミドリボシドの分散二重盲検ランダム化対照試験の実現可能性

この臨床試験の目的は、特発性肺線維症 (IPF) の臨床試験で、亜鉛とニコチンアミドリボシドの組み合わせが iIPF を治療できるかどうかを研究するために自宅から参加者を集めて維持できるかどうかを知ることです。 主な質問は次のとおりです。

研究者は参加者を募集できますか?また、参加者は特定の臨床試験施設に物理的に行かなくても研究手順を完了できますか? IPF患者がこれらのサプリメントを摂取すると、症状、生活の質、機能の改善を経験できますか? 研究者らは、亜鉛とニコチンアミドリボシドを対応するプラセボ(薬物を含まない類似物質)と比較し、これらのサプリメントがIPF患者の症状や肺機能を治療するかどうかを確認する予定です。

参加者は次のことを行います:

これらのサプリメントを1日2回、24週間にわたって服用してください。 12週間ごとに担当の呼吸器科医による完全な肺機能検査と6分間の歩行検査を実施します。 研究の開始時と終了時に高解像度 CT スキャンを完了します。 4 週間ごとに研究チームによるビデオ調査訪問を完了します。 症状と薬を服用する回数についてのアンケートを完了します。

調査の概要

詳細な説明

この試験は、特発性肺線維症の標準治療に加えて、亜鉛とニコチンアミドリボシドと対応するプラセボを比較する分散型ランダム化対照試験を実施する可能性を判断することを目的としています。 研究者らは、52週間にわたって60人の参加者を遠隔から募集し、24週間の治療にわたってそのような試験に参加させることが可能であるという仮説を立てている。 研究者らはまた、参加者は現地の研究担当者による調整なしで、標準治療に従って地元の臨床施設で研究手順を完了できるだろうという仮説を立てている。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90048

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 署名と日付が記載されたインフォームドコンセントフォームの提供
  2. すべての研究手順に従う意思と研究期間中の利用可能性の表明
  3. 地元の呼吸器科医によるIPFの積極的な治療を受けていること
  4. 年齢 > 50歳
  5. IPF10の診断に関する最新のATS/ERS/JRS/ALAT臨床実践ガイドラインに基づくIPFの確実な診断

    1. 被験者は、インフォームドコンセントの前に、標準治療の一環として6か月以内に高解像度コンピュータ断層撮影(HRCT)を受けなければなりません。
    2. 対象者は、明確なまたはおそらく UIP の HRCT パターンを持っている必要があります
    3. HRCT パターンで明確な UIP または UIP の可能性が認められない被験者は、標準治療の一環として外科的肺生検を受け、組織病理が UIP と一致していることが示されなければなりません。
    4. 線維性変化の範囲は、HRCT 上の肺気腫の範囲より大きくなければなりません
  6. 経口薬を服用することができ、治験治療計画を遵守する意欲がある
  7. CS-Link、Zoom、または Doximity ビデオ会議を仮想治験訪問に利用する機能
  8. 地元の呼吸器専門医の指示の下、標準治療に従って 12 週間ごとに PFT および 6 分間の歩行距離検査を完了できる能力
  9. 地元の呼吸器科医の指示に従って、ベースラインおよび標準治療ごとに 24 週間の HRCT を完了できる能力
  10. 在宅瀉血に参加するか、地元のQuest Diagnostics検査室に行く意欲がある

除外基準:

  1. スクリーニングから 3 か月以内の FVC が予測値の 40% 未満、DLCO が予測値の 30% 未満、FEV1/FVC が Z スコア < -1.645 または信頼区間 < 1.0 である。 Z スコアまたは信頼区間が利用できない場合は、FEV1/FVC < 正常値の下限が除外として使用されます。
  2. ILDの二次的病因の証拠(ANA力価>1:80を含む結合組織病の徴候/症状、過敏性肺炎に関連した曝露歴、薬物関連肺毒性の既往、職業的曝露)
  3. 喘息、結核、サルコイドーシス、慢性感染症を含むがこれらに限定されない併存肺病理の証拠
  4. -スクリーニングまたは最初の研究訪問のいずれかの少なくとも14日前に解決していない急性疾患または発熱事象
  5. 過去3か月以内のタバコ含有製品の使用、および/または研究期間中使用を控えたくない
  6. スクリーニング前の30日間に他の治験薬の投与を伴う臨床研究に参加している
  7. 研究者が研究データを解釈する能力を混乱させると判断したあらゆる状態
  8. 来年以内に死亡する可能性がある併存疾患
  9. 再現性のある高品質の肺機能検査を取得できない
  10. 研究の最初の12週間における肺移植の可能性
  11. SOC以外の他のIPF指向療法の使用(内皮受容体アンタゴニスト、インターフェロンガンマ-1b、N-アセチルシステインなどを含むがこれらに限定されない)
  12. スクリーニング前60日未満でのピルフェニドンまたはニンテダニブの開始
  13. -細胞毒性薬または免疫抑制薬のスクリーニング前の60日以内の現在の治療または治療、スクリーニング来院から4週間以内のサイトカイン調節療法
  14. 1日あたり10mgを超える用量でのプレドニゾンの慢性使用
  15. 亜鉛補給と重大な相互作用があることが知られている制限薬物の慢性使用(セクション6.5を参照)
  16. 制御されていない胸水、心嚢水、または腹水を繰り返し排液処置(月に1回以上の頻度)を必要とする場合
  17. -治験治療開始前3か月以内の重大な心血管疾患(ニューヨーク心臓協会クラスII以上の心疾患、心筋梗塞、脳血管障害など)、不安定不整脈、または不安定狭心症
  18. -治験治療開始前4週間以内の診断以外の大規模な外科的処置、または治験中に大規模な外科的処置の必要性が予想される
  19. 過去5年間の活動性悪性腫瘍の病歴(子宮頸部上皮内癌、非黒色腫皮膚癌、限局性前立腺癌を除く)
  20. 同種幹細胞または固形臓器の移植歴がある
  21. 治験薬の使用を禁忌とする他の疾患、代謝機能障害、身体検査所見、または臨床検査所見がある場合、結果の解釈に影響を与える可能性があり、または参加者を治療合併症のリスクが高くなる可能性があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:組み合わせサプリメント
亜鉛とニコチンアミドリボシド
亜鉛は、IPF の治療においてこれまで研究されていませんでした。
ニコチンアミドリボシドは、IPF の治療においてこれまで研究されていませんでした。
プラセボコンパレーター:プラセボ
亜鉛とニコチンアミドリボシドの両方のプラセボ対照
これらは活性物質と外観が同一になります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
保持の実現可能性
時間枠:研究開始から78週間まで
実現可能性は、登録患者の 80% 以上が 24 週間の治療を完了したことと定義されます。追加の実現可能性評価には、52 週間にわたる採用率と維持率が含まれます。
研究開始から78週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
採用率
時間枠:研究開始から52週間まで
52 週間にわたって募集された参加者の数を 60 で割った値 (パーセントで表す)
研究開始から52週間まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
努力肺活量の変化
時間枠:入学から24週間まで
パーセント予測努力肺活量の変化
入学から24週間まで
徒歩6分の距離の変化
時間枠:入学から24週間まで
6分間の歩行距離の変化(メートル単位)
入学から24週間まで
生活の質の変化に関する調査
時間枠:入学から24週間まで
「肺線維症のある生活 - 症状」および「肺線維症のある生活 - 影響」調査のスコアの変化
入学から24週間まで
肺の拡散能力の変化
時間枠:入学から24週間まで
パーセント予測拡散容量の変化
入学から24週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Tanzira Zaman, MD、Cedars-Sinai

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年11月3日

一次修了 (推定)

2027年1月1日

研究の完了 (推定)

2027年1月1日

試験登録日

最初に提出

2024年8月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年8月20日

最初の投稿 (実際)

2024年8月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年11月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年11月6日

最終確認日

2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

私たちの研究グループは、この試験の結果から追加の分析を実行し、発表したいと考えています。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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