関節内カテーテル人工膝関節全置換術

この研究の目的は、関節内 (IART) カテーテルを追加しない場合と比較して、一次片側人工膝関節置換術後の患者の術後疼痛スコアに及ぼす 2 つの連続局所浸潤鎮痛法 (関節内カテーテル装置) のうち 1 つの効果を判定することです。人工膝関節全置換術（TKA）後。 研究者らは、初回の片側TKA手術を受ける患者が、術後期間に継続的に局所浸潤鎮痛をもたらす関節内カテーテル装置を受ければ、視覚的アナログスケールでの術後の疼痛スコアが減少すると仮説を立てている。 第 2 の目的には、大腿部と膝の術後疼痛に対する術中の止血帯の使用の役割を決定すること、および関節内カテーテル装置に関連する追加の術後の患者コミュニケーションの量を定量化することが含まれます。

以前の文献では、TKA後の術後疼痛管理に対する持続的な局所浸潤鎮痛の効果について矛盾した結果が実証されています。 提案された研究には、関節内カテーテル装置を使用した場合と使用しない場合で患者の術後疼痛スコアを直接比較するための、適切に設計された実質的に強力な研究が組み込まれており、文献に追加の証拠と明確さを提供します。

関節内カテーテルが術後の痛みを有意に軽減すると判断された場合、これは TKA 手術を受ける患者に直接利益をもたらします。 術後の痛みが軽減されることで、患者の快適さが増し、術後の早期の機能的な膝のリハビリテーションが可能になり、どちらもより早い回復を促進します。 持続的局所浸潤鎮痛に関するこれまでの文献に加え、良好な関節内カテーテル研究は、TKA手術後のこれまでの標準治療を変更し、集学的治療における科学的根拠に基づいた治療法として関節内カテーテルまたは同様の器具を追加する可能性を秘めています。痛みのプロトコル。 関節内カテーテルが臨床的に術後疼痛の臨床的に有意な軽減をもたらさないと判断された場合、これらの器具は患者にとって実質的な利益がなく、整形外科医はその処方を中止することができます。 関節内カテーテル装置に関連する追加費用が請求されなくなるため、TKA 手術の費用対効果はさらに高まります。 関節内カテーテル患者ポンプには、外部環境から膝関節への入り口があるため、まれではありますが、感染のリスクがわずかにあります。 今後関節内カテーテル装置の使用が静まれば、この追加のカテーテル感染リスクは排除されます。