Intra-articulaire katheter Totale knieartroplastiek

Het doel van dit onderzoek is om de effecten van een van de twee continue lokale infiltratie-analgesie (intra-articulair katheterapparaat) op de postoperatieve pijnscores van patiënten na een primaire unilaterale totale knieartroplastiek te bepalen, in vergelijking met het niet toevoegen van een intra-articulaire (IART) katheter. post totale knieartroplastiek (TKA). De onderzoekers veronderstellen dat als patiënten die een primaire unilaterale TKA-operatie ondergaan een intra-articulair katheterapparaat krijgen dat continu lokale infiltratie-analgesie afgeeft in de postoperatieve periode, hun postoperatieve pijnscores op de visueel-analoge schaal zullen afnemen. Secundaire doelstellingen zijn onder meer het bepalen van de rol van intraoperatief gebruik van tourniquets bij postoperatieve pijn in de dij versus de knie en het kwantificeren van de hoeveelheid extra postoperatieve patiëntcommunicatie met betrekking tot het intra-articulaire katheterapparaat.

Eerdere literatuur laat tegenstrijdige resultaten zien over de effecten van continue lokale infiltratie-analgesie op postoperatief pijnmanagement na TKP. Het voorgestelde onderzoek omvat een goed ontworpen en substantieel onderbouwd onderzoek om de postoperatieve pijnscores van patiënten direct te vergelijken met en zonder het gebruik van een intra-articulair katheterapparaat, wat aanvullend bewijs en duidelijkheid voor de literatuur zal opleveren.

Als wordt vastgesteld dat de intra-articulaire katheter een betekenisvolle vermindering van de postoperatieve pijn oplevert, komt dit rechtstreeks ten goede aan patiënten die een TKA-operatie ondergaan. Afname van postoperatieve pijn zorgt voor meer comfort voor de patiënt en snellere functionele knierevalidatie na een operatie, die beide een sneller herstel bevorderen. Een gunstig onderzoek naar intra-articulaire katheters, naast de eerdere literatuur over continue lokale infiltratie-analgesie, heeft het potentieel om de eerdere zorgstandaard na een TKP-operatie te veranderen door intra-articulaire katheters of soortgelijke apparaten toe te voegen als een evidence-based behandeling bij multimodale behandelingen. pijn protocollen. Als wordt vastgesteld dat de intra-articulaire katheter geen klinisch significante vermindering van postoperatieve pijn oplevert, hebben deze apparaten geen substantieel voordeel voor de patiënt en kunnen orthopedisch chirurgen stoppen met het voorschrijven ervan. TKA-chirurgie zou kosteneffectiever worden omdat de extra kosten die verband houden met het intra-articulaire katheterapparaat niet langer in rekening worden gebracht. De intra-articulaire intra-articulaire katheter-patiëntenpomp heeft een zeldzaam, maar klein risico op infectie vanwege de poort van de externe omgeving naar het kniegewricht. Dit extra risico op katheterinfectie zal worden geëlimineerd als het toekomstige gebruik van het intra-articulaire katheterapparaat afneemt.