关节内导管全膝关节置换术

本研究的目的是确定与不添加关节内 (IART) 导管相比，两种连续局部浸润镇痛（关节内导管装置）中的一种对初次单侧全膝关节置换术后患者术后疼痛评分的影响全膝关节置换术（TKA）后。 研究人员假设，如果接受初次单侧 TKA 手术的患者在术后接受持续提供局部浸润镇痛的关节内导管装置，那么他们的术后视觉模拟评分疼痛评分将会降低。 次要目标包括确定术中使用止血带对大腿与膝盖术后疼痛的作用，并量化与关节内导管装置相关的术后患者额外沟通的数量。

先前的文献表明，关于持续局部浸润镇痛对 TKA 术后疼痛管理的影响，结果相互矛盾。 拟议的研究纳入了一项精心设计且有力的研究，以直接比较使用和不使用关节内导管装置的患者术后疼痛评分，这将为文献提供额外的证据和清晰度。

如果关节内导管被确定能够有效减轻术后疼痛，这将直接使接受 TKA 手术的患者受益。 术后疼痛的减少可以提高患者的舒适度，并在手术后尽早进行膝关节功能康复，这两者都可以促进更快的康复。 除了先前关于持续局部浸润镇痛的文献之外，一项有利的关节内导管研究有可能改变 TKA 手术后的先前护理标准，以添加关节内导管或类似装置作为多模式的循证治疗疼痛协议。 如果关节内导管被确定不能提供临床上显着的术后疼痛减轻，那么这些装置对患者没有实质性的好处，骨科医生可以停止使用它们。 由于不再收取与关节内导管装置相关的额外费用，全膝关节置换手术将变得更具成本效益。 关节内导管患者泵由于从外部环境到膝关节的入口，因此存在罕见但较小的感染风险。 如果未来关节内导管装置的使用减少，这种额外的导管感染风险将被消除。