Intraartikulært kateter Total knæarthroplastik

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme virkningerne af en af ​​to kontinuerlige lokale infiltrationsanalgesier (intraartikulær kateteranordning) på patientens postoperative smertescore efter primær unilateral total knæarthroplastik sammenlignet med ingen tilføjelse af et intraartikulært (IART) kateter post total knæarthroplastik (TKA). Efterforskerne antager, at hvis patienter, der gennemgår primær unilateral TKA-kirurgi, modtager en intraartikulær kateteranordning, der kontinuerligt leverer lokal infiltrationsanalgesi i den postoperative periode, så vil deres postoperative smertescore på den visuelle analoge skala falde. Sekundære mål vil omfatte at bestemme rollen af ​​intraoperativ brug af tourniquet på lår versus postoperative knæsmerter og kvantificering af mængden af ​​yderligere postoperativ patientkommunikation relateret til den intraartikulære kateteranordning.

Tidligere litteratur viser modstridende resultater om virkningerne af kontinuerlig lokal infiltrationsanalgesi på postoperativ smertebehandling efter TKA. Den foreslåede undersøgelse inkorporerer en veldesignet og væsentligt drevet undersøgelse til direkte at sammenligne patientens postoperative smertescore med og uden brug af en intraartikulær kateteranordning, hvilket vil give yderligere beviser og klarhed til litteraturen.

Hvis det intraartikulære kateter er fast besluttet på at give meningsfulde reduktioner i postoperativ smerte, gavner dette direkte patienter, der gennemgår TKA-kirurgi. Fald i postoperative smerter giver mulighed for øget patientkomfort og tidligere funktionel knærehabilitering efter operation, som begge fremmer en hurtigere restitution. Et gunstigt intraartikulært kateterstudie, ud over den tidligere litteratur om kontinuerlig lokal infiltrationsanalgesi, har potentiale til at ændre den tidligere standard for pleje efter TKA-kirurgi for at tilføje intraartikulært kateter eller lignende anordninger som en evidensbaseret behandling i multimodal behandling. smerteprotokoller. Hvis det er bestemt, at det intraartikulære kateter ikke giver klinisk signifikante reduktioner i postoperativ smerte, har disse anordninger ingen væsentlig fordel for patienten, og ortopædkirurger kan stoppe med at ordinere dem. TKA-kirurgi ville blive mere omkostningseffektiv, da de ekstra omkostninger forbundet med den intraartikulære kateteranordning ikke længere vil blive opkrævet. Den intraartikulære intraartikulære kateterpatientpumpe har en sjælden, men lille risiko for infektion på grund af portalen fra det ydre miljø til knæleddet. Denne yderligere kateterinfektionsrisiko vil blive elimineret, hvis fremtidig brug af den intraartikulære kateteranordning aftager.