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集中治療室に続いた患者の退陣決定における人工知能モデルの機能 () (ICU)

2025年5月27日 更新者:Engin Ihsan Turan、Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital

集中治療室における抜管意思決定における汎用人工知能モデルの有効性の評価

この臨床研究は、集中治療室 (ICU) から一般病棟または自宅に患者を退院させるための意思決定プロセスを支援する汎用人工知能 (AI) モデル、特に ChatGPT と Gemini の有効性を評価することを目的としています。 ICU 退室のタイミングは、患者の転帰と ICU リソースの効率的な使用に大きな影響を与える重要な決定です。 この研究は、AI モデルが患者の最適な退院時期を正確かつ効率的に予測し、臨床医が情報に基づいた意思決定を行えるかどうかを判断することを目的としています。

主な仮説は、AI モデルは従来の方法と比較して退院決定の精度と速度を向上させることができるというものです。 この研究では、AI モデルの予測と ICU 専門家による決定との一致を評価します。 さらに、この研究では、ChatGPT モデルと Gemini AI モデルのパフォーマンスを比較し、どのモデルが最も信頼性が高くタイムリーな退院決定を提供するかを特定します。

この研究は、臨床意思決定における AI の可能性を探ることで、ICU 管理のための革新的なツールの開発に貢献し、最終的には患者ケアを強化し、ICU 運営を最適化する可能性があります。 この発見は、AI モデルを臨床意思決定支援システムに統合し、ICU でのより正確かつ効率的な患者管理を促進する可能性があります。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

この研究は、集中治療室 (ICU) からの退院決定を容易にする際の汎用人工知能 (AI) モデル、特に ChatGPT と Gemini の有効性を評価するように設計されています。 焦点は、患者を ICU から一般病棟へ、または退院して自宅へ移行する適切なタイミングを予測する際の、これらの AI モデルのパフォーマンスを評価することにあります。 この研究では、ランダム フォレストやデシジョン ツリー アルゴリズムなどの機械学習技術を活用して、患者データを分析し、予測を生成します。

研究デザインと方法論:

この前向き研究には、この期間中に ICU に入院したすべての患者が含まれます。 この研究では、ICU入室の適応、併存疾患、異常な検査所見や画像所見、身体検査の結果、バイタルサイン、日々の治療など、包括的な臨床データと人口統計データが収集される。 データは患者のプライバシーを保護するために匿名化され、AI モデルのトレーニングと評価には臨床情報のみが使用されます。

AI モデルは過去の病院データに基づいてトレーニングされ、機械学習アルゴリズムを適用して ICU ケアの継続の必要性や退院の適否を予測します。 これらの予測は、ICU 専門家による臨床上の決定と毎日比較されます。 この研究では、ピアソンカイ二乗検定、カッパ統計、マクネマー検定、ROC(受信者動作特性)分析など、モデルの精度と臨床決定との整合性を評価するためのさまざまな統計的手法が利用されます。

AI モデルのトレーニングと評価:

AI モデルである ChatGPT と Gemini は、ICU 退院の決定における予測精度の最適化に重点を置き、匿名化された患者データを使用してトレーニングを受けます。 トレーニング プロセスには、人口統計データ (年齢、性別、併存疾患)、バイタル サイン、検査結果、画像所見など、幅広い臨床変数の分析が含まれます。 モデルは、ICU 退院の必要性を正確に予測する能力に基づいて評価され、その結果は ICU 専門家によって行われた実際の臨床上の決定に対して検証されます。

予測モデルの開発には、ランダム フォレストやデシジョン ツリー アルゴリズムなどの機械学習技術が使用されます。 これらの技術は、複雑な臨床データの処理における堅牢性と、ICU の退院準備状況を最も予測する要素についての洞察を提供する能力により選択されています。

統計分析:

この研究では、AI モデルのパフォーマンスを評価するためにいくつかの統計的手法を適用します。 記述統計は、研究対象集団の人口統計学的特徴と臨床的特徴を要約するために使用されます。 ピアソンのカイ 2 乗検定は AI モデルの予測と実際の退院決定との関連性を評価し、カッパ統計は AI の予測と ICU 専門家の決定の間の一致を測定します。 マクネマー テストは時間の経過に伴う予測の変化を評価するために使用され、ROC 分析は感度と特異性に焦点を当てて AI モデルの全体的なパフォーマンスを評価するために実行されます。

期待される結果と重要性:

この研究は、AI モデルが ICU 退院の決定の精度と効率を向上できるかどうかを判断することを目的としています。 この発見は臨床実践に重大な影響を与える可能性があり、ICU管理におけるAI主導の意思決定支援システムの統合につながる可能性がある。 AI モデルは、退院決定のタイミングと精度を向上させることで、ICU リソースの利用を最適化し、患者の在院期間を短縮し、全体的な患者の転帰を改善するのに役立つ可能性があります。

この研究では、ChatGPT と Gemini のパフォーマンスの比較も調査し、どの AI モデルが臨床ワークフローへの統合に適しているかについての洞察を提供します。 その結果は、ICU 設定の特定のニーズに合わせた、より高度な AI 駆動ツールの開発への道を切り開き、革新的なテクノロジーを通じて医療の継続的な進化に貢献する可能性があります。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

398

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Küçükçekmece
      • Istanbul、Küçükçekmece、七面鳥、34303
        • Health Science University İstanbul Prof Dr Cemil Taşcıoğlu City Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

研究集団は、12か月の研究期間中に三次医療病院の集中治療室(ICU)に入院した成人患者で構成されます。 この病院は、都市部と地方の両方からの患者を含む多様な人々にサービスを提供する高度な施設です。 ICU には高度な医療技術が備えられ、経験豊富な医療専門家が配置されているため、臨床上の意思決定における AI モデルの有効性を評価するのに理想的な環境となっています。

説明

包含基準:

  • 18歳以上の患者。
  • 研究期間中に現在集中治療室(ICU)に入院している患者。
  • 人口統計情報、臨床指標、治療歴など、病院の情報システムで利用可能な十分な臨床データを持つ患者。
  • ICU滞在中に退院(一般病棟または自宅へ)を決定する必要がある患者。

除外基準:

  • 18歳未満の患者。 病院の情報システムに患者の臨床データが不完全または不十分であるため、病状を正確に評価することが困難です。

緩和ケアまたは終末期ケアのために ICU に入院しており、一般病棟または自宅への退院が見込まれない患者。

研究への参加をオプトアウトした患者、または法定代理人が参加を拒否した患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
専門家の判断
集中治療医による決定
集中治療室 (ICU) からの患者の退院に関する意思決定プロセス
AIによる判断
人工知能モデルによる意思決定
集中治療室 (ICU) からの患者の退院に関する意思決定プロセス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
正確さ
時間枠:1年
主な成果は、ICU 退院の最適なタイミングを予測する AI モデル (ChatGPT および Gemini) の精度です。 精度は、AI モデルの予測と ICU 専門家によって行われた実際の決定を比較することによって測定されます。 この結果は、感度、特異度、ROC 曲線下面積 (AUC) などの統計的指標を使用して定量化されます。
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
モデルの比較
時間枠:1年
この研究では、ICU 退院の予測における ChatGPT と Gemini の 2 つの AI モデルのパフォーマンスを比較します。 この結果は、各モデルの精度、臨床決定との一致、および時間効率を評価することによって評価されます。
1年
利用
時間枠:1年
AI支援による意思決定が、入院期間やベッド占有率などのICUリソース利用率に及ぼす影響が評価される予定だ。 この結果は、AI による退院決定が ICU リソースのより効率的な使用につながるかどうかを評価します。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Engin ihsan turan、Health Science University İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Education and Training Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年9月15日

一次修了 (実際)

2025年5月26日

研究の完了 (実際)

2025年5月27日

試験登録日

最初に提出

2024年9月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年9月3日

最初の投稿 (実際)

2024年9月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月27日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Externation of ICU

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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