健康な成人に静脈内または皮下投与されるヒト二重特異性抗体 Vrc-Hivmab0121-00-Ab (CAP256J3LS) の研究
VRC 617: 健康な成人に静脈内または皮下投与されるヒト二重特異性抗体 VRC-HIVMAB0121-00-AB (CAP256J3LS) の安全性と薬物動態を評価するための第 1 相非盲検用量漸増研究
背景:
HIV (ヒト免疫不全ウイルス) は、AIDS (後天性免疫不全症候群) を引き起こすウイルスです。 研究者たちは、HIV 感染を治療または予防する新しい方法を見つけたいと考えています。 CAP256J3LSは抗体を使用した新製品です。 抗体は天然に存在するタンパク質です。ウイルスなどの病気の原因となる物質を標的にして無効化します。 この新製品は HIV 感染を阻止できる可能性があります。
客観的:
健康な人を対象に CAP256J3LS の安全性をテストする。
資格:
18歳から60歳までの一般的に健康な人。
デザイン:
CAP256J3LS は 2 つの方法で投与できます: (1) 皮下から腹部脂肪に注射する方法、または (2) 腕の静脈に挿入したチューブを介して投与する方法。 参加者は 6 つのグループに分けられます。半数は治験薬を片道で投与されます。半分は別の方法で受け取ります。 また、一部の参加者は 1 回分の投与しか受けられません。他の人は12週間の間隔で3回接種を受けます。
治験薬を1回のみ投与した場合は、6か月間に14回の来院が必要となります。 3回接種を受けた人は11カ月間に27回の来院を受けることになる。 参加者は毎回の訪問時に血液サンプルを提供します。 尿サンプルも必要になる場合があります。
参加者全員に体温計と測定ツールが与えられます。 注射部位の赤み、腫れ、あざなどを測定します。 研究薬の投与後7日間は毎日体温を測定する。 彼らは最高体温と症状を記録します。
調査の概要
詳細な説明
デザイン:
この最初のヒトでの第 1 相非盲検試験では、健康な成人を対象とした CAP256J3LS (VRC-HIVMAB0121-00-AB) の安全性、忍容性、用量、および薬物動態 (PK) を用量漸増デザインで調査します。 主な仮説は、CAP256J3LS の皮下 (SC) および静脈内 (IV) 投与は安全であり、健康な成人では忍容性が良好であるということです。 第二の仮説は、CAP256J3LS は定義可能な半減期でヒト血清中で検出可能であるということです。
研究製品:
CAP256J3LS 二重特異性抗体 (bsAb) は、HIV-1 エンベロープの V2 頂点および CD4 結合部位を標的とします。 これは、CAP256V2LS 軽鎖の N 末端に結合した 15 アミノ酸のリンカー アームを介して CAP256V2LS に連結された J3 ラクダ科のナノボディで構成されています。 J3 ナノボディの追加により、HIV Env 三量体の V2 領域を標的とする CD4 結合部位指向性中和機能が CAP256V2LS に追加されます。 二重特異性抗体は VRC/NIAID/NIH によって開発され、フレデリックにある Leidos Biomedical Research, Inc. のワクチン臨床材料プログラム (VCMP) の契約に基づいて運営される VRC パイロット工場で cGMP 規制に基づいて製造されています。 医学博士。
参加者:
18~60歳の健康な成人
学習計画:
この非盲検試験には、以下の研究スキームに示すように、1 回投与または反復投与による CAP256J3LS を評価するための 6 つのグループが含まれます。 登録は 5 mg/kg 用量グループから開始され、その後の用量グループの登録は用量漸増の安全性レビュー後に進められます。 安全性の評価には、求められた反応原性およびその他の有害事象、臨床観察、および研究全体を通じて臨床訪問時の血液学的および化学的パラメーターのモニタリングが含まれます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
- 包含基準:
参加者は次の基準をすべて満たす必要があります。
- インフォームド・コンセントのプロセスを完了する意欲と能力がある。
- 登録プロセスを完了する治験臨床医が満足できる身分証明を提供できること。
- 最後の治験来院までの臨床フォローアップが可能です。
- 18歳から60歳まで。
- 臨床的に重大な病歴がなく、全般的に健康状態が良好であること。
- 登録前の56日以内に臨床的に重要な所見のない身体検査。
- IV グループに割り当てられている場合は適切な静脈アクセス、SC グループに割り当てられている場合は適切な腹部皮下組織。
血液サンプルを収集し、無期限に保管し、研究目的で使用することを希望します。
登録前 56 日以内の検査基準:
- 白血球数 (WBC): 2,500-12,000/mm^3。
- WBC の差が施設の正常範囲内であるか、または正常範囲を下回ってはいけない絶対リンパ球数を除いて、主任研究者 (PI) または指定者の承認を伴うかのいずれか。
- 血小板: 125,000 - 400,000/mm^3。
- ヘモグロビンが施設の正常範囲内であるか、正常範囲より低いが、グレード 1 の基準を満たしておらず、臨床的には問題ありません。
- クレアチニン: <= 1.1 x 正常上限 (ULN)。
- 代替: <= ULN。
- AST: <= ULN。
- ALP: <= ULN。
- 総ビリルビンが施設の正常範囲内であるか、正常範囲外であるがグレード 1 の基準を満たしておらず、臨床的に問題はない
- 直接ビリルビン: <= ULN
HIV 1/2 抗体/抗原検査陰性。
女性特有の基準:
- 登録の21日前から研究参加期間中、効果的な避妊手段を使用することに同意します。
- 生殖能力があると推定される女性の登録日のベータ-HCG (ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン) 妊娠検査 (尿または血清) が陰性。
除外基準:
次の条件が 1 つ以上当てはまる場合、参加者は除外されます。
- 研究参加中に授乳中または妊娠を計画している女性。
- 体重 > 115 kg。
- -治験中に再発する合理的なリスクがある、登録前の全身性蕁麻疹、血管浮腫またはアナフィラキシーを伴う重度のアレルギー反応の病歴。
- 十分にコントロールされていない高血圧。
- 登録前の28日以内に治験製品を受領したこと。
- 治験中の HIV ワクチンまたは抗 HIV モノクローナル抗体の受領。
- 登録前 28 日以内に弱毒生ワクチンを接種している。
- 登録前 2 週間以内にワクチンを受けていること。
- ギルバート症候群の既知の病歴。
- 腎臓または肝臓疾患の既知の病歴。
- 糖尿病(I型またはII型)。ただし、妊娠糖尿病の既往歴は除く。
- -登録前4週間以内、または登録前14日以内に10日を超える全身免疫抑制薬または細胞毒性薬を服用している。
- 医師によって診断された出血障害(因子欠乏症、凝固障害、または特別な予防措置を必要とする血小板障害など)、またはIM注射または採血での重大な打撲または出血困難。
- 糖尿病、肝炎、喘息、感染症、自己免疫疾患、精神障害、心臓病、癌を含むがこれらに限定されない、研究者の意見においてボランティアの安全または権利を危険にさらすであろうその他の慢性または臨床的に重大な病状臨床的に重大な形態の薬物またはアルコール乱用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ2
5 mg/kg SC-単回投与
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CAP256J3LS 二重特異性抗体 (bsAbs) は、HIV-1 エンベロープの V2 頂点および CD4 結合部位を標的とします。
これは、広範な CD4 結合部位特異的中和を持つラマ ナノボディ J3 に結合した CAP256V2LS の軽鎖で構成されています。
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実験的:グループ3
20 mg/kg IV - 単回投与
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CAP256J3LS 二重特異性抗体 (bsAbs) は、HIV-1 エンベロープの V2 頂点および CD4 結合部位を標的とします。
これは、広範な CD4 結合部位特異的中和を持つラマ ナノボディ J3 に結合した CAP256V2LS の軽鎖で構成されています。
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実験的:グループ4
40 mg/kg IV - 単回投与
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CAP256J3LS 二重特異性抗体 (bsAbs) は、HIV-1 エンベロープの V2 頂点および CD4 結合部位を標的とします。
これは、広範な CD4 結合部位特異的中和を持つラマ ナノボディ J3 に結合した CAP256V2LS の軽鎖で構成されています。
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実験的:グループ5
5 mg/kg SC-反復投与
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CAP256J3LS 二重特異性抗体 (bsAbs) は、HIV-1 エンベロープの V2 頂点および CD4 結合部位を標的とします。
これは、広範な CD4 結合部位特異的中和を持つラマ ナノボディ J3 に結合した CAP256V2LS の軽鎖で構成されています。
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実験的:グループ6
20 mg/kg IV 反復投与
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CAP256J3LS 二重特異性抗体 (bsAbs) は、HIV-1 エンベロープの V2 頂点および CD4 結合部位を標的とします。
これは、広範な CD4 結合部位特異的中和を持つラマ ナノボディ J3 に結合した CAP256V2LS の軽鎖で構成されています。
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実験的:グループ1
5 mg/kg IV - 単回投与
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CAP256J3LS 二重特異性抗体 (bsAbs) は、HIV-1 エンベロープの V2 頂点および CD4 結合部位を標的とします。
これは、広範な CD4 結合部位特異的中和を持つラマ ナノボディ J3 に結合した CAP256V2LS の軽鎖で構成されています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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健康な成人に投与された CAP256J3LS (5 mg/kg SC) の安全性と忍容性
時間枠:製品投与後24週間まで
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単回皮下投与の安全性と忍容性を評価するため
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製品投与後24週間まで
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健康な成人に投与された CAP256J3LS (5mg/kg または 20mg/kg または 40mg/kg IV) の安全性と忍容性
時間枠:製品投与後24週間まで
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単回 IV 投与の安全性と忍容性を評価するため
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製品投与後24週間まで
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健康な成人に 12 週間間隔で合計 3 回投与した CAP256J3LS (5 mg/kg SC) の安全性と忍容性
時間枠:最後の製品投与後 24 週間まで
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反復皮下投与の安全性と忍容性を評価するため
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最後の製品投与後 24 週間まで
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健康な成人に 12 週間間隔で合計 3 回投与した CAP256J3LS (20 mg/kg IV) の安全性と忍容性
時間枠:最後の製品投与後 24 週間まで
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反復 IV 投与の安全性と忍容性を評価するため
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最後の製品投与後 24 週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PK は各用量レベルおよび投与経路で評価されます。
時間枠:研究全体を通して
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CAP256J3LS の薬物動態を評価するには
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研究全体を通して
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Lasonji A Holman, C.R.N.P.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Zhang B, Gorman J, Kwon YD, Pegu A, Chao CW, Liu T, Asokan M, Bender MF, Bylund T, Damron L, Gollapudi D, Lei P, Li Y, Liu C, Louder MK, McKee K, Olia AS, Rawi R, Schon A, Wang S, Yang ES, Yang Y, Carlton K, Doria-Rose NA, Shapiro L, Seaman MS, Mascola JR, Kwong PD. Bispecific antibody CAP256.J3LS targets V2-apex and CD4-binding sites with high breadth and potency. MAbs. 2023 Jan-Dec;15(1):2165390. doi: 10.1080/19420862.2023.2165390.
- McCoy LE, Quigley AF, Strokappe NM, Bulmer-Thomas B, Seaman MS, Mortier D, Rutten L, Chander N, Edwards CJ, Ketteler R, Davis D, Verrips T, Weiss RA. Potent and broad neutralization of HIV-1 by a llama antibody elicited by immunization. J Exp Med. 2012 Jun 4;209(6):1091-103. doi: 10.1084/jem.20112655. Epub 2012 May 28.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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