WNV患者の治療のための回復性血漿 - 二重ブラインドランダム化比較試験
中和ABSを備えた回復期のプラズマを投与します。 WNVの入院成人へ - 二重盲検ランダム化比較試験
研究の名前:
西ナイル熱の入院患者に中和回復期血漿を投与する - 二重盲検ランダム化比較研究。
この研究の目的は、西ナイル熱に対する治療として中和剤が豊富な回復セントから血液血漿を投与することの安全性と有効性をテストすることです。
調査の概要
詳細な説明
この研究はシバ医療センターで実施されています(そして、間もなく将来、イスラエルの他の医療センターに拡大されます)。
西ナイルウイルスを伴う血液/CSF PCRまたはIGMによって診断された入院患者が研究に募集されます。
インフォームドコンセントに署名した後、ランダム化され(2:1)、プラセボとして中和抗体または生理食塩水が豊富な血漿を受け取ります。
このセンターの参加者の数:130年齢範囲:60歳以上、免疫抑制を伴う18〜60歳。
包含基準:
- 発熱/神経症状のある陽性WNV-PCRの入院患者、および72時間は、陽性の結果からまだ過ぎていません。
- 60歳以上。
- 免疫抑制を伴う18歳以上の年齢および60歳以上(低ガンマグロブリン血症、固形臓器移植、骨髄移植、hemato-腫瘍学的悪性腫瘍)。
除外基準:
- 免疫抑制なしで60歳未満の年齢。
- ウェストナイルフィーバーの診断以来、72時間以上が経過しました。
- 妊娠中の女性。
妊娠中の女性、特別な集団の含めることへの言及 - 子供と判断に欠ける人々 - 関連性がない:妊婦と特別な人口を除外します。
医療試験の期間には、試験後の追跡期間が含まれます。
治療期間は1日、血漿/生理食塩水の単回投与です。 追跡期間は90日です。
臨床フォローアップ計画(治療中および治療中に):
合計10回の訪問が行われます。 1日目には、スクリーニング、病歴と身体検査、IV回復期血漿対PCR用の尿および血液、機能および神経学的尻、血清からのIgGおよびIGM、CBCおよび腎機能の血液検査。
2〜7日と30日目と90日目に、AEが収集されます。 3日目、5日目には、PCRの尿と血液が収集されます。 神経学的課題は、すべての訪問で実施されます。 血清学は30日目と90日目にも収集されます。
退院後、診療所への訪問または電話でフォローアップ訪問が行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Ramat-Gan、イスラエル、5265601
- Sheba medical center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 発熱/神経症状のある陽性WNV-PCRの入院患者、および72時間は、陽性の結果からまだ過ぎていません。
- 60歳以上。
- 免疫抑制を伴う18歳以上の年齢および60歳以上(低ガンマグロブリン血症、固形臓器移植、骨髄移植、hemato-腫瘍学的悪性腫瘍)。
除外基準:
- 免疫抑制なしで60歳未満の年齢。
- ウェストナイルフィーバーの診断以来、72時間以上が経過しました。
- 妊娠中の女性。 実験からの除外の基準:妊娠中の女性、特別な集団の含めることへの言及なし - 子供と判断に欠ける人々 - 関連性がない:妊娠中の女性と特別な人口を除外する
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:200mlの中和血漿
回復セントのプラズマ:SPRI研究に参加したシバ労働者の血液労働者(ヘルシンキ0196-23)から生産され、その血液がWNVに対する抗体を中和することがわかった(1:524を超える)。
寄付するボランティアの血液ユニットは、通常の献血のすべての要件を満たし、妊娠していない男性または女性のみが含まれ、ユニットは寄付前に血液銀行で受け入れられたすべてのテストに合格します。
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回復セントの200 mL血漿:SPRI研究に参加したシバ労働者の血液労働者(Helsinki 0196-23)から生産され、その血液が1:524を超えるWNVに対する抗体を中和することがわかった。
寄付するボランティアの血液ユニットは、通常の献血のすべての要件を満たし、妊娠していない男性または女性のみが含まれ、ユニットは寄付前に血液銀行で受け入れられたすべてのテストに合格します。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:生理食塩水
200 mlの生理食塩水
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プラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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不利な結果= 30日目の死亡率または機能的劣化の複合結果
時間枠:28-32日目
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機能的劣化は、Barthel Indexを使用して定義されます
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28-32日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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90日目の不利な結果
時間枠:88-92日目
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主要な結果と同じですが、90日目
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88-92日目
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深刻な有害事象
時間枠:2日目から32日
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アレルギー反応、肺鬱血、溶血
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2日目から32日
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死亡
時間枠:28-92日目
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90日目までの死亡率
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28-92日目
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30日目と90日目までの機能的劣化
時間枠:28-92日
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感染前ベースラインからバーセル指数の減少
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28-92日
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30日目と90日目までの神経学的劣化
時間枠:28-92日
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Barthel Indexの神経学的スコア、グラスゴーアウトカムスコア、および修正されたミニメントスコアの組み合わせ
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28-92日
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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機械的換気
時間枠:2〜92日
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機械的換気
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2〜92日
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ICU
時間枠:2-92DAYS
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ICU
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2-92DAYS
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア:Michaela Va Smilovici-Ofir, Phd、Sheba research grants and academic collaboration director
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Planitzer CB, Modrof J, Kreil TR. West Nile virus neutralization by US plasma-derived immunoglobulin products. J Infect Dis. 2007 Aug 1;196(3):435-40. doi: 10.1086/519392. Epub 2007 Jun 18.
- Bassal R, Shohat T, Kaufman Z, Mannasse B, Shinar E, Amichay D, Barak M, Ben-Dor A, Bar Haim A, Cohen D, Mendelson E, Lustig Y. The seroprevalence of West Nile Virus in Israel: A nationwide cross sectional study. PLoS One. 2017 Jun 16;12(6):e0179774. doi: 10.1371/journal.pone.0179774. eCollection 2017.
- Srivastava R, Ramakrishna C, Cantin E. Anti-inflammatory activity of intravenous immunoglobulins protects against West Nile virus encephalitis. J Gen Virol. 2015 Jun;96(Pt 6):1347-1357. doi: 10.1099/vir.0.000079. Epub 2015 Feb 9.
- Gnann JW Jr, Agrawal A, Hart J, Buitrago M, Carson P, Hanfelt-Goade D, Tyler K, Spotkov J, Freifeld A, Moore T, Reyno J, Masur H, Jester P, Dale I, Li Y, Aban I, Lakeman FD, Whitley RJ; National Institute of Allergy and Infectious Diseases Collaborative Antiviral Study Group. Lack of Efficacy of High-Titered Immunoglobulin in Patients with West Nile Virus Central Nervous System Disease. Emerg Infect Dis. 2019 Nov;25(11):2064-2073. doi: 10.3201/eid2511.190537.
- Mbonde AA, Gritsch D, Harahsheh EY, Kasule SN, Hasan S, Parsons AM, Zhang N, Butterfield R, Shiue H, Norville KA, Reynolds JL, Vikram HR, Chong B, Grill MF. Neuroinvasive West Nile Virus Infection in Immunosuppressed and Immunocompetent Adults. JAMA Netw Open. 2024 Mar 4;7(3):e244294. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.4294.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 1381-24-SMC
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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