- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06590207
Konvalesent plasma for behandling av pasienter med WNV - en dobbeltblind randomisert kontrollert studie
Administrere rekonvalesent plasma rik med nøytraliserende abs. til sykehusinnlagte voksne med WNV - en dobbeltblind randomisert kontrollert studie
Navn på studien:
Administrering av nøytraliserende rekonvalesent plasma til sykehusinnlagte pasienter med West Nile -feber - en dobbeltblind randomisert kontrollert studie.
Hensikten med denne studien er å teste sikkerheten og effektiviteten ved å gi blodplasma fra rekonvalesenter rike på nøytralisatorer som behandling mot West Nile -feber.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien utføres i Sheba Medical Center (og vil bli utvidet i snart fremtid til andre medisinske sentre i Israel).
Innlagte pasienter som er diagnostisert ved blod/CSF PCR eller IgM, med West Nile -virus vil bli rekruttert til studien.
Etter å ha signert et informert samtykke, vil de bli randomisert (2: 1) for å motta enten blodplasma rik på nøytraliserende antistoffer eller saltvann som placebo.
Antall deltakere i dette senteret: 130 aldersområde: 60 år og eldre, 18-60 år gammel med immunsuppresjon.
Inkluderingskriterier:
- Innlagte pasienter med positiv WNV-PCR med feber/nevrologiske symptomer, og 72 timer har ennå ikke gått siden det positive resultatet.
- Alder 60 år eller eldre.
- Alder over 18 år og yngre enn 60 med immunsuppresjon (hypogammaglobulinemia, faste organtransplantasjoner, benmargstransplantasjoner, hemato-onkologiske maligniteter).
Eksklusjonskriterier:
- Alder yngre enn 60 uten immunsuppresjon.
- Mer enn 72 timer har gått siden diagnosen West Nile -feber.
- Gravide.
Henvisning til inkludering av gravide, spesielle befolkninger - barn og de som mangler dømmekraft - ikke relevant: ekskluderer gravide og spesielle befolkninger.
Varigheten av den medisinske studien inkluderer oppfølgingsperioden etter rettssaken:
Varigheten av behandlingen er en dag, en dose plasma/saltvann. Oppfølgingsperioden er 90 dager.
Den kliniske oppfølgingsplanen (under og på slutten av behandlingen):
Totalt 10 besøk vil bli gjennomført. På dag 1 vil følgende bli utført: screening, medisinsk historie og fysisk undersøkelse, IV rekonvalesent plasma kontra saltvann, urin og blod for PCR, funksjonell og nevrologisk assesment, IgG og IgM fra serum, blodprøve for CBC og nyrefunksjon.
På dag 2-7 og 30 og 90 vil AE bli samlet. På dag 3, 5 vil 7 urin og blod for PCR samles. Nevrologisk assesment vil bli gjennomført på alle besøk. Serologi vil bli samlet også på dag 30 og 90.
Etter utskrivning vil et oppfølgingsbesøk bli utført enten av et besøk på klinikken eller via telefonsamtale.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ramat-Gan, Israel, 5265601
- Sheba medical center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Innlagte pasienter med positiv WNV-PCR med feber/nevrologiske symptomer, og 72 timer har ennå ikke gått siden det positive resultatet.
- Alder 60 år eller eldre.
- Alder over 18 år og yngre enn 60 med immunsuppresjon (hypogammaglobulinemia, faste organtransplantasjoner, benmargstransplantasjoner, hemato-onkologiske maligniteter).
Eksklusjonskriterier:
- Alder yngre enn 60 uten immunsuppresjon.
- Mer enn 72 timer har gått siden diagnosen West Nile -feber.
- Gravide. Kriterier for ekskludering fra eksperimentet: Ingen referanse til inkludering av gravide, spesielle befolkninger - barn og de som mangler skjønn - ikke relevant: ekskluderer gravide og spesielle befolkninger
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 200 ml nøytraliserende plasma
Plasmaet til rekonvalesensene: produsert i Blood Bank of Sheba Medical Center, fra blodet til Sheba-arbeidere som deltok i SPRI-studien (Helsinki 0196-23) og hvis blod ble funnet å ha nøytraliserende antistoffer mot WNV (over 1: 524).
Blodenhetene fra de frivillige som vil donere vil oppfylle alle kravene til en normal bloddonasjon og vil bare omfatte menn eller kvinner som ikke var gravide, og enhetene vil bestå alle testene som ble akseptert i Blood Bank før donasjonen.
|
200 ml plasma av rekonvalesensene: produsert i blodbanken, fra blodet til Sheba-arbeidere som deltok i SPRI-studien (Helsingfors 0196-23) og hvis blod ble funnet å ha nøytraliserende antistoffer mot WNV over 1: 524.
Blodenhetene fra de frivillige som vil donere vil oppfylle alle kravene til en normal bloddonasjon og vil bare omfatte menn eller kvinner som ikke var gravide, og enhetene vil bestå alle testene som ble akseptert i Blood Bank før donasjonen.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Saltvann
200 ml saltvann
|
Placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ugunstig utkomst = sammensatt utfall av dødelighet eller funksjonell forverring på dag 30
Tidsramme: Dag 28-32
|
Funksjonell forverring vil bli definert ved hjelp av Barthel -indeksen
|
Dag 28-32
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ugunstig utfall på dag 90
Tidsramme: Dag 88-92
|
Samme som primært utfall, men på dag 90
|
Dag 88-92
|
|
Alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Dag 2-32
|
Allergisk reaksjon, lungetetthet, hemolyse
|
Dag 2-32
|
|
Dødelighet
Tidsramme: Dag 28-92
|
Dødelighet etter dag 90
|
Dag 28-92
|
|
Funksjonell forverring av dag 30 og 90
Tidsramme: 28-92 dager
|
reduksjon i Barthel-indeksen fra pre-infeksjonsbaseline
|
28-92 dager
|
|
Nevrologisk forverring av dag 30 og 90
Tidsramme: 28-92 dager
|
Kombinert nevrologisk poengsum for Barthel Index, Glasgow -utfallsscore og modifisert minimental score
|
28-92 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mekanisk ventilasjon
Tidsramme: 2-92 dager
|
Mekanisk ventilasjon
|
2-92 dager
|
|
ICU
Tidsramme: 2-92 dager
|
ICU
|
2-92 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Michaela Va Smilovici-Ofir, Phd, Sheba research grants and academic collaboration director
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Planitzer CB, Modrof J, Kreil TR. West Nile virus neutralization by US plasma-derived immunoglobulin products. J Infect Dis. 2007 Aug 1;196(3):435-40. doi: 10.1086/519392. Epub 2007 Jun 18.
- Bassal R, Shohat T, Kaufman Z, Mannasse B, Shinar E, Amichay D, Barak M, Ben-Dor A, Bar Haim A, Cohen D, Mendelson E, Lustig Y. The seroprevalence of West Nile Virus in Israel: A nationwide cross sectional study. PLoS One. 2017 Jun 16;12(6):e0179774. doi: 10.1371/journal.pone.0179774. eCollection 2017.
- Srivastava R, Ramakrishna C, Cantin E. Anti-inflammatory activity of intravenous immunoglobulins protects against West Nile virus encephalitis. J Gen Virol. 2015 Jun;96(Pt 6):1347-1357. doi: 10.1099/vir.0.000079. Epub 2015 Feb 9.
- Gnann JW Jr, Agrawal A, Hart J, Buitrago M, Carson P, Hanfelt-Goade D, Tyler K, Spotkov J, Freifeld A, Moore T, Reyno J, Masur H, Jester P, Dale I, Li Y, Aban I, Lakeman FD, Whitley RJ; National Institute of Allergy and Infectious Diseases Collaborative Antiviral Study Group. Lack of Efficacy of High-Titered Immunoglobulin in Patients with West Nile Virus Central Nervous System Disease. Emerg Infect Dis. 2019 Nov;25(11):2064-2073. doi: 10.3201/eid2511.190537.
- Mbonde AA, Gritsch D, Harahsheh EY, Kasule SN, Hasan S, Parsons AM, Zhang N, Butterfield R, Shiue H, Norville KA, Reynolds JL, Vikram HR, Chong B, Grill MF. Neuroinvasive West Nile Virus Infection in Immunosuppressed and Immunocompetent Adults. JAMA Netw Open. 2024 Mar 4;7(3):e244294. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.4294.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksiøs encefalitt
- Vektorbårne sykdommer
- Nevroinflammatoriske sykdommer
- Myggbårne sykdommer
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Arbovirus infeksjoner
- Flavivirus infeksjoner
- Flaviviridae-infeksjoner
- Encefalitt, viral
- Virale sykdommer i sentralnervesystemet
- Infeksjoner i sentralnervesystemet
- Encefalitt
- Endringer i kroppstemperaturen
- Encefalitt, Arbovirus
- Nevrologiske manifestasjoner
- Feber
- West Nile feber
- Immunologiske faktorer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antistoffer
- Antistoffer, blokkering
Andre studie-ID-numre
- 1381-24-SMC
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .