消化器癌手術における術前予後栄養指数と術後せん妄

標的：

栄養失調は消化器がん患者によく見られ、罹患率と死亡率に影響を与えます。 予後栄養指数 (PNI) は、患者の栄養状態および免疫学的状態を測定する炎症に基づくスコアリングであり、予後を判定し、術後合併症を予測するために使用されています。 術後せん妄 (POD) は、手術と麻酔後に発生する可能性のある神経認知合併症を指します。 PNI と POD の関係を調査した研究のほとんどは遡及的であり、前向きの大規模な症例シリーズの数が不十分です。

この研究では、消化器癌手術を受けた患者の術前予後の栄養指数と術後のせん妄との関係を示すことを目的としました。

材料と方法：

私たちの研究は単一施設の前向き観察研究です。 すべての患者に対して定期的な術前麻酔評価が実施され、患者の年齢、性別、ASA 身体スコア、体格指数 (BMI)、既存の併存疾患、教育レベル、喫煙状況、がん診断、化学療法および放射線療法歴、手術の種類、過去が調査されました。侵襲的介入、ヘモグロビンとアルブミンの濃度、リンパ球数、肝臓と腎臓の機能検査が記録されました。 PNI スコアは術前測定値を使用して計算されました。 計算された PNI スコアにより、栄養状態は正常 (PNI ≥50)、軽度の栄養失調 (PNI 45 ～ 50)、中等度から重度の栄養失調 (PNI 40 ～ 45)、および重度の栄養失調 (PNI <40) として定義されました。 次に、患者は術後 3 日間、混乱評価法 (CAM) を使用してせん妄の存在について評価されました。