母乳の匂いと痛みと心地よさに関する母親の声

網膜症の検査によって未熟児が経験する痛みやストレスを軽減し、快適さを高めるための効果的かつ効率的な非薬理学的方法の使用は、最適な成長と発達をサポートする上で重要な役割を果たします。 この研究は、未熟児スクリーニングプログラムの範囲内で実施される検査中に、さまざまな非薬理学的方法の有効性を明らかにするために計画されました。

この研究は、未熟児の網膜症検査における痛みや快適さに対する母乳の匂いと母親の声の影響を調べるために行われます。 研究のサンプルは、イズミル州中央部の境界内にあるイズミル州保健局イズミル市立病院新生児集中治療室で治療とケアを受けており、ROPの検査対象となる研究制限を遵守している未熟児で構成される。

データ収集 母乳臭グループ: 研究当日、乳児の母親に連絡が取られ、各乳児の母親から新鮮な母乳が採取されます。 この研究では、母乳の匂いを赤ちゃんに嗅ぐために滅菌スポンジが使用されます。 母乳を 2 ml 採取し、滅菌スポンジに滴下し、赤ちゃんの鼻から 10 cm 離して検査の 2 分前に嗅ぎます。

母親の声グループ: 母親の声グループの未熟児の母親には、研究当日にボイスレコーダーが与えられ、自分の感情や考えを表現し、赤ちゃんに言いたいことを言うことが奨励されます。赤ちゃんに好きなように話しかけてください。 手術の2分前に録音した母親の声を赤ちゃんの耳から約30センチ離し、足元にスピーカーを設置して赤ちゃんが聞くことができるようにします。 米国小児科学会は、未熟児に対して 45 ～ 50 dB の騒音レベルを推奨しています。 したがって、騒音レベルはデシベルメーターで測定され、50 dB に設定されます。

対照群：2021年にトルコ新生児学協会とトルコ眼科学会が共同で作成したガイドラインでは、赤ちゃんの頭と腕が固定され、赤ちゃんの腕が固定されるように看護師が赤ちゃんを抱くことが推奨されています。網膜症の検査中は、手と足を軽く曲げるか、緩くくるむ必要があります。 クリニックの日常診療では、対照群の赤ちゃんが抱っこされます。

ステージ 1: 倫理委員会と研究機関の許可を得た後に研究が開始されます。 赤ちゃんがどのグループに含まれるかは、ランダム化方法によって決定されます。 研究が実施される診療所では、特定の曜日にROP検査が行われるため、対象基準を満たす未熟児の家族には研究について説明され、口頭および書面による許可が得られます。

ステージ 2: 検査当日、母乳グループの赤ちゃんの母親から新鮮な母乳が採取されます。 母親の声グループの未熟児の母親は、検査前に音声を録音するよう求められます。 手続き前に「自己紹介フォーム」にご記入いただきます。

ステージ 3: 未熟児の痛み、ストレス、快適さ、生理学的パラメータを評価するためにビデオ録画が行われます。 ビデオ撮影は試験の2分前に開始されます。 ビデオ録画は ROP 検査後 5 分間継続されます。

ステージ 4: 対照群の乳児の母乳の匂い、母親の声、生理学的パラメーターが、検査の 2 分前、検査終了の 2 分後、検査終了の 5 分後に記録されます。

ステージ 5: 母乳臭グループの赤ちゃんには、手順の 2 分前に自分の母乳を垂らしたスチレンスポンジの匂いを嗅がせます。

ステージ 6: 母親の声グループの赤ちゃんは、処置の 2 分前に自分の母親の声を聞かされます。

第 7 段階: 対照群の赤ちゃんはクリニックの日常的な診療を受けます。

ステージ 8: 介入後に記録されたビデオと PIPP、CEQ、および PBQ スケールに与えられたスコアは、それぞれの分野の専門家である 2 人の独立した教員によって評価されます。