Odor do leite materno e voz da mãe sobre dor e conforto

A utilização de métodos não farmacológicos eficazes e eficientes para reduzir a dor e o stress sentidos pelos bebés prematuros devido ao exame de retinopatia e para aumentar o seu conforto tem um papel importante no apoio ao crescimento e desenvolvimento óptimos. Este estudo foi planejado para revelar a eficácia de diferentes métodos não farmacológicos durante o exame realizado no âmbito do programa de rastreamento da prematuridade.

Este estudo será realizado para examinar o efeito do cheiro do leite materno e da voz da mãe na dor e conforto no exame de retinopatia em bebês prematuros. A amostra do estudo consistirá de bebês prematuros que estão recebendo tratamento e cuidados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Municipal de Izmir, Diretoria Provincial de Saúde de Izmir, dentro das fronteiras centrais da província de Izmir e que cumprem as limitações da pesquisa a serem examinadas para ROP.

Coleta de dados Grupo odor de leite materno: No dia do estudo, as mães dos bebês serão contatadas e o leite materno fresco será obtido da mãe de cada bebê. No estudo, uma esponja estéril será usada para cheirar o leite materno para o bebê. O leite materno será colhido em 2 ml, pingado em uma esponja estéril e mantido a 10 cm de distância do nariz do bebê e cheirado 2 minutos antes do exame.

Grupo de voz materna: As mães de bebês prematuros do grupo de voz materna receberão um gravador de voz no dia do estudo e serão incentivadas a expressar seus sentimentos e pensamentos e a dizer o que desejam dizer a seus bebês e serão solicitadas a converse com seus bebês como quiserem. A voz da mãe, gravada 2 minutos antes do procedimento, será colocada a aproximadamente 30 cm de distância da orelha do bebê e um alto-falante será colocado na ponta dos pés para que o bebê possa ouvir o som. A Academia Americana de Pediatria recomenda um nível sonoro de 45-50 dB para bebês prematuros. Portanto, o nível sonoro será medido com um decibelímetro e ajustado em 50 dB.

Grupo de controle: Na diretriz preparada em conjunto pela Associação Turca de Neonatologia e pela Sociedade Turca de Oftalmologia em 2021, recomenda-se que o bebê seja segurado por uma enfermeira de forma que a cabeça e os braços do bebê fiquem fixos, e o bebê mãos e pés devem ser flexionados suavemente ou enrolados frouxamente durante o exame de retinopatia. Dentro da prática rotineira da clínica, são mantidos os bebês do grupo controle.

Etapa 1: A pesquisa terá início após obtenção das autorizações do comitê de ética e institucional. O grupo em que os bebês serão incluídos será determinado pelo método de randomização. No ambulatório onde é realizada a pesquisa, o exame ROP é realizado em determinado dia da semana, para que as famílias dos bebês prematuros que atendam aos critérios de inclusão sejam informadas sobre a pesquisa e sejam obtidas suas autorizações verbais e escritas.

Etapa 2: No dia do exame, será obtido leite materno fresco das mães dos bebês do grupo do leite materno. As mães de bebês prematuros do grupo de voz materna serão solicitadas a fazer uma gravação de voz antes do exame. O 'Formulário de Informações Introdutórias' será preenchido antes do procedimento.

Etapa 3: Será feita gravação de vídeo para avaliação da dor, estresse, conforto e parâmetros fisiológicos dos bebês prematuros. A gravação do vídeo será iniciada 2 minutos antes do exame. A gravação do vídeo continuará por 5 minutos após o exame ROP.

Etapa 4: O odor do leite materno, a voz da mãe e os parâmetros fisiológicos dos bebês do grupo controle serão registrados 2 minutos antes do exame, 2 minutos após o término do exame e 5 minutos após o término do exame.

Etapa 5: Os bebês do grupo com odor de leite materno serão obrigados a sentir o cheiro da esponja de estireno pingada com o leite da própria mãe 2 minutos antes do procedimento.

Etapa 6: Os bebês do grupo de voz materna serão solicitados a ouvir a voz da própria mãe 2 minutos antes do procedimento.

7ª Etapa: Os bebês do grupo controle serão submetidos à prática rotineira da clínica.

Etapa 8: Os vídeos gravados após as intervenções e as pontuações atribuídas às escalas PIPP, CEQ e PBQ serão avaliados por dois docentes independentes e especialistas em suas áreas.