El olor de la leche materna y la voz de la madre sobre el dolor y el consuelo

El uso de métodos no farmacológicos eficaces y eficientes para reducir el dolor y el estrés que experimentan los bebés prematuros debido al examen de retinopatía y para aumentar su comodidad tiene un lugar importante para apoyar el crecimiento y desarrollo óptimos. Este estudio fue planeado para revelar la efectividad de diferentes métodos no farmacológicos durante el examen realizado dentro del alcance del programa de detección de prematuridad.

Este estudio se llevará a cabo para examinar el efecto del olor a leche materna y la voz de la madre sobre el dolor y la comodidad en el examen de retinopatía en bebés prematuros. La muestra del estudio estará formada por bebés prematuros que reciben tratamiento y atención en la Dirección Provincial de Salud de Izmir. Unidad de cuidados intensivos neonatales del hospital de la ciudad de Izmir dentro de las fronteras centrales de la provincia de Izmir y que cumplen con las limitaciones de la investigación para ser examinados para detectar ROP.

Recopilación de datos Grupo de olor de la leche materna: el día del estudio, se contactará a las madres de los bebés y se obtendrá leche materna fresca de la madre de cada bebé. En el estudio, se utilizará una esponja esterilizada para oler la leche materna al bebé. Se tomarán 2 ml de leche materna, se gotearán sobre una esponja esterilizada, se mantendrá a 10 cm de la nariz del bebé y se olfateará 2 minutos antes del examen.

Grupo de voz materna: a las madres de bebés prematuros en el grupo de voz materna se les entregará una grabadora de voz el día del estudio y se les animará a expresar sus sentimientos y pensamientos y a decir lo que quieran decirles a sus bebés y se les pedirá que hablar con sus bebés como quieran. La voz de la madre, que se graba 2 minutos antes del procedimiento, se colocará aproximadamente a 30 cm de distancia de la oreja del bebé y se colocará un altavoz en el extremo de los pies para que el bebé pueda escuchar el sonido. La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda un nivel de sonido de 45 a 50 dB para bebés prematuros. Por tanto, el nivel sonoro se medirá con un decibelímetro y se fijará en 50 dB.

Grupo de control: en la directriz preparada conjuntamente por la Asociación Turca de Neonatología y la Sociedad Turca de Oftalmología en 2021, se recomienda que una enfermera sostenga al bebé de tal manera que la cabeza y los brazos del bebé estén fijos y los brazos del bebé. Las manos y los pies deben flexionarse suavemente o envolverse holgadamente durante el examen de la retinopatía. Dentro de la práctica habitual de la clínica, los bebés del grupo de control son retenidos.

Etapa 1: La investigación se iniciará luego de que se obtengan los permisos institucionales y del comité de ética. El grupo en el que se incluirán los bebés se determinará mediante método de aleatorización. En la clínica donde se realiza la investigación, el examen de ROP se realiza un día determinado de la semana, por lo que se informará sobre la investigación a las familias de bebés prematuros que cumplan con los criterios de inclusión y se obtendrá su permiso verbal y escrito.

Etapa 2: El día del examen, se obtendrá leche materna fresca de las madres de los bebés del grupo de leche materna. A las madres de bebés prematuros del grupo de voz materna se les pedirá que realicen una grabación de voz antes del examen. El 'Formulario de información introductoria' se completará antes del procedimiento.

Etapa 3: Se realizará grabación de video para evaluar el dolor, estrés, comodidad y parámetros fisiológicos de los bebés prematuros. La grabación de vídeo se iniciará 2 minutos antes del examen. La grabación de video continuará durante 5 minutos después del examen ROP.

Etapa 4: el olor de la leche materna, la voz de la madre y los parámetros fisiológicos de los bebés del grupo de control se registrarán 2 minutos antes del examen, 2 minutos después del final del examen y 5 minutos después del final del examen.

Etapa 5: A los bebés del grupo de olor a leche materna se les hará oler la esponja de estireno goteada con la leche de su propia madre 2 minutos antes del procedimiento.

Etapa 6: A los bebés del grupo de voz de la madre se les hará escuchar la voz de su propia madre 2 minutos antes del procedimiento.

7ma Etapa: Los bebés del grupo control serán sometidos a la práctica rutinaria de la clínica.

Etapa 8: Los videos grabados después de las intervenciones y las puntuaciones otorgadas a las escalas PIPP, CEQ y PBQ serán evaluados por dos profesores independientes expertos en sus campos.