Modermælkslugt og mors stemme om smerte og komfort

Brugen af ​​effektive og effektive ikke-farmakologiske metoder til at reducere smerte og stress, som præmature babyer oplever på grund af retinopatiundersøgelse og for at øge deres komfort, har en vigtig plads til at understøtte optimal vækst og udvikling. Denne undersøgelse var planlagt til at afsløre effektiviteten af ​​forskellige ikke-farmakologiske metoder under undersøgelsen udført inden for rammerne af screeningprogrammet for præmaturitet.

Denne undersøgelse vil blive udført for at undersøge effekten af ​​modermælkslugt og mors stemme på smerte og komfort ved retinopatiundersøgelse hos for tidligt fødte spædbørn. Stikprøven af ​​undersøgelsen vil bestå af for tidligt fødte spædbørn, som modtager behandling og pleje i Izmir Provincial Health Directorate Izmir City Hospital Neonatal Intensive Care Unit inden for de centrale grænser af Izmir-provinsen, og som overholder de forskningsbegrænsninger, der skal undersøges for ROP.

Dataindsamling Modermælkslugtgruppe: På undersøgelsesdagen vil mødrene til babyerne blive kontaktet, og frisk modermælk vil blive indhentet fra moderen til hver baby. I undersøgelsen vil en steril svamp blive brugt til at lugte modermælken til barnet. Modermælk tages som 2 ml, dryppes på en steril svamp og holdes 10 cm væk fra barnets næse og snuses 2 minutter før undersøgelsen.

Moderstemmegruppe: Mødre til for tidligt fødte børn i moderstemmegruppen vil få udleveret en stemmeoptager på undersøgelsesdagen og vil blive opfordret til at udtrykke deres følelser og tanker og sige, hvad de vil sige til deres babyer og vil blive bedt om at tale med deres babyer, som de vil. Moderens stemme, som optages 2 minutter før indgrebet, placeres cirka 30 cm væk fra barnets øre, og der vil blive placeret en højttaler i fodenden, så barnet kan lytte til lyden. American Academy of Paediatrics anbefaler et lydniveau på 45-50 dB til for tidligt fødte børn. Derfor vil lydniveauet blive målt med en decibelmåler og sat til 50 dB.

Kontrolgruppe: I vejledningen udarbejdet i fællesskab af Turkish Neonatology Association og Turkish Society of Ophthalmology i 2021, anbefales det, at barnet holdes af en sygeplejerske på en sådan måde, at barnets hoved og arme er fikseret, og barnets hænder og fødder skal bøjes forsigtigt eller svøbes løst under retinopatiundersøgelsen. Inden for klinikkens rutinepraksis afholdes babyerne i kontrolgruppen.

Fase 1: Forskningen starter, efter at den etiske komité og institutionelle tilladelser er opnået. Den gruppe, som babyerne vil indgå i, vil blive bestemt ved randomiseringsmetode. I klinikken, hvor forskningen udføres, udføres ROP-undersøgelse en bestemt ugedag, så familierne til for tidligt fødte børn, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive informeret om forskningen, og deres mundtlige og skriftlige tilladelser vil blive indhentet.

Trin 2: På undersøgelsesdagen indhentes frisk modermælk fra mødrene til babyerne i modermælksgruppen. Mødre til for tidligt fødte børn i moderstemmegruppen vil blive bedt om at lave en stemmeoptagelse inden undersøgelsen. 'Introduktionsinformationsformular' vil blive udfyldt før proceduren.

Trin 3: Videooptagelse vil blive lavet for at evaluere smerte, stress, komfort og fysiologiske parametre for for tidligt fødte børn. Videooptagelse påbegyndes 2 minutter før eksamen. Videooptagelsen fortsætter i 5 minutter efter ROP-undersøgelsen.

Trin 4: Modermælkslugt, mors stemme og fysiologiske parametre for babyerne i kontrolgruppen vil blive registreret 2 minutter før undersøgelsen, 2 minutter efter undersøgelsens afslutning og 5 minutter efter undersøgelsens afslutning.

Trin 5: Babyerne i modermælkslugtgruppen vil blive bedt om at lugte styrensvampen dryppet med deres egen modermælk 2 minutter før proceduren.

Trin 6: Babyer i moderens stemmegruppe vil blive bedt om at lytte til deres egen mors stemme 2 minutter før proceduren.

7. fase: Babyer i kontrolgruppen vil blive udsat for rutinepraksis på klinikken.

Trin 8: Videoerne, der er optaget efter interventionerne, og scorerne givet til PIPP-, CEQ- og PBQ-skalaerne vil blive evalueret af to uafhængige fakultetsmedlemmer, som er eksperter på deres områder.