デマンド酸素供給の比較 (DOSA)
睡眠中の酸素投与におけるデマンド酸素供給と連続フローの比較
中等度から重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群を治療するために、ダウン症候群の子供を対象とした酸素のランダム化対照試験を実施します。
研究の目的は、シンシナティ小児病院とロサンゼルス小児病院の小児 15 人を対象に、睡眠中の酸素供給の 2 つの方法を比較することです。睡眠ポリグラフ検査は 2 回行われ、1 回目は連続流で、もう 1 回目はパルス流で行われます。
調査の概要
詳細な説明
シンシナティ小児病院は、NIH の資金提供を受けて、中等度から重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群を治療するために、ダウン症候群の小児を対象とした酸素のランダム化対照試験を実施しました。 酸素は、呼吸サイクルの間の連続流または吸気中のみのパルス流を通じて送達され得る。 パルスフロー酸素濃縮器は成人に対して臨床的に使用されています。 ただし、子供におけるこのテクノロジーの経験は限られています。 パルスフロー酸素濃縮器の利点は、携帯性とコンプライアンスデータを提供できることです。
これは、シンシナティ小児病院とロサンゼルス小児病院の 15 人の小児を対象に、睡眠中の酸素供給の 2 つの方法を比較するパイロット研究です。睡眠ポリグラフ検査は 2 回行われ、1 回目は連続流で、もう 1 回目はパルス流で行われます。 このパイロット研究は、閉塞性無呼吸の頻度、神経認知、心臓の転帰に対する酸素治療の効果を測定することを目的とした、7 つの施設を含む大規模プロジェクトの準備として実施されます。 大規模な研究の別の治験審査委員会(IRB)プロトコルは、NIH データ安全監視委員会によって承認され次第、後日提出される予定です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Suzie Hicks, BS
- 電話番号:513-636-4944
- メール:suzie.hicks@cchmc.org
研究場所
-
-
Ohio
-
Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
- 募集
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
コンタクト:
- Raouf Amin, MD
- メール:rauof.amin@cchmc.org
-
副調査官:
- Narong Simakajornboon, PhD
-
コンタクト:
- Suzie Hicks, BS
- 電話番号:5136364944
- メール:suzie.hicks@cchmc.org
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- ダウン症候群 (DS) の有無にかかわらず、5 ~ 17 歳の年齢。
- 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSA) および閉塞性無呼吸低呼吸指数 (OAHI) が 5 ~ 40 / 時間の小児: この範囲の OAHI を選択する根拠は、この範囲の OSA 重症度を持つ DS の小児の多くが数か月間治療を受けずに治療を受けていないことです。年。 疾患の重症度の範囲全体にわたって酸素に対する反応を理解することが重要です。 特に、重篤な疾患を患う子供にはほとんど選択肢が残されていません(気管切開など)。
- 臨床的に重大な低酸素症の欠如は、酸素飽和度が 5 分間で 88% 未満、または一時的な酸素飽和度が 60% まで低下すると定義されます。これらのレベルがなければ、定期的に酸素を受け取る資格がある小児と判断されます。
除外基準:
- 現在、文書化されたコンプライアンスに従って CPAP を使用している (1 晩あたり 4 時間以上、夜間の 70% 以上)。
- 覚醒時の安静時の酸素飽和度 < 90%
- 日中または夜間の慢性的な酸素補給の使用。
- 睡眠ポリグラム (PSG) に参加できません。
- プロトコールの要件と矛盾したり、この試験の結果を混乱させる可能性のある別の研究に登録している、または登録を計画している。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Inogen ポータブル酸素濃縮装置ユニットと連続流の比較 (パイロット研究)
このパイロット研究の目的は、睡眠中の臨床的に重要な指標が携帯型酸素供給と連続流による酸素供給で同等かどうかを調べることです。
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コンセントレーターの重量は 4.7 ポンドです。
バッテリー寿命は13時間です。
6 つの設定があり、1 は最低のパルス流量を提供し、6 は最高の流量を提供します。
酸素最低値が 94% 未満であるか、閉塞指数が 5 / 時間以上である場合、設定は 30 分ごとに 1 ずつ増加します。
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実験的:閉塞性無呼吸の頻度を減らす(主な研究)
主な研究の部門はまだ開発中です
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コンセントレーターの重量は 4.7 ポンドです。
バッテリー寿命は13時間です。
6 つの設定があり、1 は最低のパルス流量を提供し、6 は最高の流量を提供します。
酸素最低値が 94% 未満であるか、閉塞指数が 5 / 時間以上である場合、設定は 30 分ごとに 1 ずつ増加します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無呼吸低呼吸指数 (0-4/夜) が 50 % または < 5/時間で低下
時間枠:6ヶ月
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無呼吸低呼吸指数(AHI)が 50% または時間あたり 5 未満に低下した子供の割合
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6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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酸素飽和度(SpO2)の値
時間枠:6ヶ月
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睡眠中にどれだけの酸素飽和度が起こるかの合計値は、ベースラインと6か月後の訪問時に測定されます。
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6ヶ月
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酸素飽和度 (SpO2) の割合とそれが 90% を下回る回数
時間枠:6ヶ月
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ベースラインおよび 6 か月間の訪問時に、SpO2 が 90% を下回る睡眠回数を測定します。
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6ヶ月
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睡眠中の脈拍数
時間枠:6ヶ月
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合計睡眠時間中の平均脈拍数 (1 分あたりの心拍数) と最大脈拍数が睡眠中に取得されます。
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6ヶ月
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睡眠中に起こる無呼吸の頻度
時間枠:6ヶ月
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睡眠中に1時間あたりに発生する無呼吸イベントの総数が測定されます。
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6ヶ月
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合計睡眠時間
時間枠:6ヶ月
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総睡眠時間は脳波で確認(h)
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6ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Raouf Amin, MD、Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Liu JP, Hsueh HM, Hsieh E, Chen JJ. Tests for equivalence or non-inferiority for paired binary data. Stat Med. 2002 Jan 30;21(2):231-45. doi: 10.1002/sim.1012.
- Chamseddin BH, Johnson RF, Mitchell RB. Obstructive Sleep Apnea in Children with Down Syndrome: Demographic, Clinical, and Polysomnographic Features. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Jan;160(1):150-157. doi: 10.1177/0194599818797308. Epub 2018 Aug 28.
- Lee CF, Lee CH, Hsueh WY, Lin MT, Kang KT. Prevalence of Obstructive Sleep Apnea in Children With Down Syndrome: A Meta-Analysis. J Clin Sleep Med. 2018 May 15;14(5):867-875. doi: 10.5664/jcsm.7126.
- Waters KA, Castro C, Chawla J. The spectrum of obstructive sleep apnea in infants and children with Down Syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2020 Feb;129:109763. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.109763. Epub 2019 Nov 1.
- Nerfeldt P, Sundelin A. Obstructive sleep apnea in children with down syndrome - Prevalence and evaluation of surgical treatment. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2020 Jun;133:109968. doi: 10.1016/j.ijporl.2020.109968. Epub 2020 Feb 26.
- Shete MM, Stocks RM, Sebelik ME, Schoumacher RA. Effects of adeno-tonsillectomy on polysomnography patterns in Down syndrome children with obstructive sleep apnea: a comparative study with children without Down syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010 Mar;74(3):241-4. doi: 10.1016/j.ijporl.2009.11.006. Epub 2010 Jan 25.
- MacDonagh L, Farrell L, O'Reilly R, McNally P, Javadpour S, Cox DW. Efficacy and adherence of noninvasive ventilation treatment in children with Down syndrome. Pediatr Pulmonol. 2021 Jun;56(6):1704-1715. doi: 10.1002/ppul.25308. Epub 2021 Mar 17.
- Trucco F, Chatwin M, Semple T, Rosenthal M, Bush A, Tan HL. Sleep disordered breathing and ventilatory support in children with Down syndrome. Pediatr Pulmonol. 2018 Oct;53(10):1414-1421. doi: 10.1002/ppul.24122. Epub 2018 Jul 10.
- Amaddeo A, Khirani S, Griffon L, Teng T, Lanzeray A, Fauroux B. Non-invasive Ventilation and CPAP Failure in Children and Indications for Invasive Ventilation. Front Pediatr. 2020 Oct 26;8:544921. doi: 10.3389/fped.2020.544921. eCollection 2020.
- Dudoignon B, Amaddeo A, Frapin A, Thierry B, de Sanctis L, Arroyo JO, Khirani S, Fauroux B. Obstructive sleep apnea in Down syndrome: Benefits of surgery and noninvasive respiratory support. Am J Med Genet A. 2017 Aug;173(8):2074-2080. doi: 10.1002/ajmg.a.38283. Epub 2017 May 24.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2022-0821
- R61HL165366 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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