- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06609694
Vergelijking van een vraag naar zuurstoflevering (DOSA)
Vergelijking van een vraag naar zuurstoftoevoer met een continue stroom voor toediening van zuurstof tijdens de slaap
Het uitvoeren van een gerandomiseerde controlestudie met zuurstof bij kinderen met het syndroom van Down om matige tot ernstige obstructieve slaapapneu te behandelen.
Het doel van het onderzoek is om een vergelijking uit te voeren tussen de twee methoden voor zuurstoftoediening tijdens de slaap bij 15 kinderen uit het Cincinnati Children's Hospital en het Children's Hospital in Los Angeles. Er worden 2 polysomnografieën uitgevoerd, één met continue flow en de tweede met pulsflow.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het Cincinnati Children's Hospital ontving financiering van de NIH om een gerandomiseerde controlestudie uit te voeren met zuurstof bij kinderen met het syndroom van Down om matige tot ernstige obstructieve slaapapneu te behandelen. Zuurstof kan alleen tijdens de inademing via een continue stroom worden toegediend, of via een pulsstroom. Pulse-flow-zuurstofconcentrators zijn klinisch gebruikt bij volwassenen. Er is echter beperkte ervaring met deze technologie bij kinderen. De voordelen van de pulseflow-zuurstofconcentrator zijn de draagbaarheid en het vermogen om conformiteitsgegevens te verstrekken.
Dit is een pilotonderzoek om de twee methoden voor zuurstoftoediening tijdens de slaap te vergelijken bij 15 kinderen uit het Cincinnati Children's Hospital en het Children's Hospital in Los Angeles. Er worden 2 polysomnografieën uitgevoerd, één met continue flow en de tweede met pulsflow. De pilotstudie wordt uitgevoerd ter voorbereiding op een groter project dat zeven locaties zal omvatten, gericht op het bepalen van het effect van zuurstofbehandeling op de frequentie van obstructieve apneu, neurocognitieve en cardiale uitkomsten. Een afzonderlijk Institutional Review Board (IRB)-protocol van het grotere onderzoek zal later worden ingediend zodra het is goedgekeurd door de NIH Data and Safety Monitoring Board.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Suzie Hicks, BS
- Telefoonnummer: 513-636-4944
- E-mail: suzie.hicks@cchmc.org
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
- Werving
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Contact:
- Raouf Amin, MD
- E-mail: rauof.amin@cchmc.org
-
Onderonderzoeker:
- Narong Simakajornboon, PhD
-
Contact:
- Suzie Hicks, BS
- Telefoonnummer: 5136364944
- E-mail: suzie.hicks@cchmc.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 5-17 jaar met of zonder Downsyndroom (DS).
- Kinderen met obstructieve slaapapneu (OSA) en obstructieve apneu-hypopneu-index (OAHI) 5-40/uur: De reden voor het selecteren van dit OAHI-assortiment is dat een groot aantal kinderen met DS met dit bereik van OSA-ernst maandenlang onbehandeld blijft. jaar. Het is belangrijk om de reactie op zuurstof over het hele spectrum van de ernst van de ziekte te begrijpen. Met name kinderen met een ernstige ziekte hebben weinig opties (bijvoorbeeld tracheostomie).
- Afwezigheid van klinisch significante hypoxie, gedefinieerd als zuurstofsaturatie < 88% gedurende 5 minuten of episodische desaturatie tot 60%, aangezien deze niveaus anders kinderen zouden identificeren die in aanmerking komen voor routinematig zuurstof krijgen.
Uitsluitingscriteria:
- Huidig CPAP-gebruik met gedocumenteerde naleving (> 4 uur/nacht; > 70% van de nachten).
- Zuurstofverzadiging <90% in rust tijdens waken
- Chronisch gebruik overdag of 's nachts van aanvullende zuurstof.
- Kan niet deelnemen aan een polysomnogram (PSG).
- Ingeschreven of van plan om zich in te schrijven voor een ander onderzoek dat in strijd kan zijn met de protocolvereisten of de resultaten van dit onderzoek kan verwarren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Inogen draagbare zuurstofconcentrator versus continue stroom (pilotstudie)
Het doel van deze pilotstudie is om te onderzoeken of klinisch belangrijke indices tijdens de slaap vergelijkbaar zijn tussen zuurstoftoediening door draagbare en door continue stroom.
|
De concentrator weegt 4,7 kg.
en heeft een batterijduur van 13 uur.
Het heeft 6 instellingen, waarbij 1 de laagste pulsstroom levert en 6 de hoogste stroom.
De instelling wordt elke 30 minuten met 1 verhoogd als het zuurstofnadir lager is dan 94% en/of de obstructieve index ≥ 5/uur is.
|
|
Experimenteel: Vermindering van de frequentie van obstructieve apneu (hoofdonderzoek)
De tak van het hoofdonderzoek is nog in ontwikkeling
|
De concentrator weegt 4,7 kg.
en heeft een batterijduur van 13 uur.
Het heeft 6 instellingen, waarbij 1 de laagste pulsstroom levert en 6 de hoogste stroom.
De instelling wordt elke 30 minuten met 1 verhoogd als het zuurstofnadir lager is dan 94% en/of de obstructieve index ≥ 5/uur is.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Daling van de apneu-hypopneu-index (0-4/nacht) met 50% of < 5/uur
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Percentage kinderen met een daling van de Apneu Hypopneu Index (AHI) met 50% of < 5/uur
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Waarde van zuurstofverzadiging (SpO2)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De totale waarde van de hoeveelheid zuurstofverzadiging die optreedt tijdens de slaap wordt gemeten bij het basisbezoek en bij een bezoek van zes maanden.
|
6 maanden
|
|
Percentage zuurstofverzadiging (SpO2) en aantal keren dat dit onder de 90% komt
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Bij het basisbezoek en het bezoek van zes maanden wordt het aantal keren gemeten dat de SpO2 tijdens het slapen onder de 90% daalt.
|
6 maanden
|
|
Polsslag tijdens de slaap
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De gemiddelde hartslag tijdens de totale slaaptijd (slagen per minuut) en de maximale hartslag worden tijdens de slaap geregistreerd.
|
6 maanden
|
|
Frequentie van apneu tijdens de slaap
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het totale aantal apneu-gebeurtenissen dat per uur optreedt, wordt tijdens de slaap gemeten
|
6 maanden
|
|
Totaal aantal uren slaaptijd
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De totale slaaptijd wordt bevestigd door een elektro-encefalogram (h)
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Raouf Amin, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Liu JP, Hsueh HM, Hsieh E, Chen JJ. Tests for equivalence or non-inferiority for paired binary data. Stat Med. 2002 Jan 30;21(2):231-45. doi: 10.1002/sim.1012.
- Chamseddin BH, Johnson RF, Mitchell RB. Obstructive Sleep Apnea in Children with Down Syndrome: Demographic, Clinical, and Polysomnographic Features. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Jan;160(1):150-157. doi: 10.1177/0194599818797308. Epub 2018 Aug 28.
- Lee CF, Lee CH, Hsueh WY, Lin MT, Kang KT. Prevalence of Obstructive Sleep Apnea in Children With Down Syndrome: A Meta-Analysis. J Clin Sleep Med. 2018 May 15;14(5):867-875. doi: 10.5664/jcsm.7126.
- Waters KA, Castro C, Chawla J. The spectrum of obstructive sleep apnea in infants and children with Down Syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2020 Feb;129:109763. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.109763. Epub 2019 Nov 1.
- Nerfeldt P, Sundelin A. Obstructive sleep apnea in children with down syndrome - Prevalence and evaluation of surgical treatment. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2020 Jun;133:109968. doi: 10.1016/j.ijporl.2020.109968. Epub 2020 Feb 26.
- Shete MM, Stocks RM, Sebelik ME, Schoumacher RA. Effects of adeno-tonsillectomy on polysomnography patterns in Down syndrome children with obstructive sleep apnea: a comparative study with children without Down syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010 Mar;74(3):241-4. doi: 10.1016/j.ijporl.2009.11.006. Epub 2010 Jan 25.
- MacDonagh L, Farrell L, O'Reilly R, McNally P, Javadpour S, Cox DW. Efficacy and adherence of noninvasive ventilation treatment in children with Down syndrome. Pediatr Pulmonol. 2021 Jun;56(6):1704-1715. doi: 10.1002/ppul.25308. Epub 2021 Mar 17.
- Trucco F, Chatwin M, Semple T, Rosenthal M, Bush A, Tan HL. Sleep disordered breathing and ventilatory support in children with Down syndrome. Pediatr Pulmonol. 2018 Oct;53(10):1414-1421. doi: 10.1002/ppul.24122. Epub 2018 Jul 10.
- Amaddeo A, Khirani S, Griffon L, Teng T, Lanzeray A, Fauroux B. Non-invasive Ventilation and CPAP Failure in Children and Indications for Invasive Ventilation. Front Pediatr. 2020 Oct 26;8:544921. doi: 10.3389/fped.2020.544921. eCollection 2020.
- Dudoignon B, Amaddeo A, Frapin A, Thierry B, de Sanctis L, Arroyo JO, Khirani S, Fauroux B. Obstructive sleep apnea in Down syndrome: Benefits of surgery and noninvasive respiratory support. Am J Med Genet A. 2017 Aug;173(8):2074-2080. doi: 10.1002/ajmg.a.38283. Epub 2017 May 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Genetische ziekten, aangeboren
- Ziekten van de luchtwegen
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Ademhalingsstoornissen
- Slaap-waakstoornissen
- Aangeboren afwijkingen
- Afwijkingen, meerdere
- Apneu
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Verstandelijk gehandicapt
- Chromosoomaandoeningen
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Slaapapneusyndromen
- Slaapapneu, obstructief
- Syndroom van Down
Andere studie-ID-nummers
- 2022-0821
- R61HL165366 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .