高リスクおよび超高リスクのHER-2高発現（2+-3+）非筋浸潤性膀胱がんの治療におけるディスティタマブ ベドチンとティスレリズマブのRe-TURBTの併用の有効性と安全性を評価する臨床試験。

包含基準:

• 自発的に実験に参加し、書面によるインフォームドコンセントフォームに署名します。
• 患者の年齢は 18 ～ 85 歳で、性別の制限はなく、心臓、肺、脳などの重篤な臓器不全がなく、予想生存期間が 1 年以上である必要があります。
• 関連するスクリーニング検査（定期的な血液検査、凝固機能、肝臓および腎臓の機能、感染症スクリーニング、12誘導心電図、泌尿器系超音波検査、骨盤造影CTまたはMRI、および組織病理検査）を完了し、TURBt手術に対する禁忌がないこと。 ;
• Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) スコア: 0 ～ 2 ポイント。
• 全身免疫/ADC薬を使用しない以前の全身療法；
• 組織学的に確認された非筋浸潤性膀胱がん（NMIBC）は、上皮内がん（CIS）の有無にかかわらず、主な病理学的タイプは尿路上皮がんであり、他の特定の組織病理学的タイプも含まれますが、尿路上皮がんが大半を占めます（少なくとも50％）。 米国泌尿器科学会による高リスクおよび非常に高リスクの再発または進行リスクのAUA分類があり、Her2の免疫組織化学的結果が3+または2+で、6週間以内に最大のTURBtを受けた患者。

除外基準:

• 以下の状況のいずれか: 免疫不全または免疫障害のある人 (エイズ患者など)、免疫抑制剤または放射線療法を使用している人、および全身性 BCG 疾患反応を引き起こす可能性のある人。 BCGワクチンの成分にアレルギーのある人。発熱および活動性結核を含む急性感染症のある患者、または抗結核治療を受けている患者。重度の慢性心血管疾患、脳血管疾患、または慢性腎臓病を伴う。
• 他の泌尿生殖器系腫瘍または他の臓器腫瘍を有する患者。
• AUAグレードが低リスク、中リスクのNMIBC、または子宮筋層浸潤性膀胱尿路上皮癌（T2期以上）の患者、または免疫組織化学でHer2陰性または1+の患者。
• 過去4週間以内に化学療法、放射線療法、または免疫療法を受けた人。
• 妊娠中または授乳中の女性、効果的な避妊手段を講じていない出産適齢期の女性、および試験期間中に妊娠を計画している女性（被験者の男性パートナーを含む）。
• 重度の尿道狭窄があるため膀胱鏡検査を受けることができない患者、膀胱拘縮の既往歴がある、または機能的膀胱容積が100mL未満である患者。
• 各種精神疾患、重度の凝固機能、肝腎機能、造血機能障害等を有し、外科的治療に耐えられない患者。
• 登録前の過去 3 か月以内に他の薬剤の臨床試験に参加した。
• オピオイド依存症またはアルコール依存症の既知の個人。
• 研究者らは、参加者のリスクを高める、あるいは臨床試験の実施を妨げる何らかの状況が存在する可能性があると考えている。