- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06630871
En klinisk studie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til Distitamab Vedotin Plus Tislelizumab kombinert med Re-TURBT i behandling av HER-2-høyt uttrykk (2+-3+) ikke-muskelinvasiv blærekreft med høy risiko og svært høy risiko .
En prospektiv, multisenter, enkeltarm, fase Ⅱ, utforskende klinisk studie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til Distitamab Vedotin Plus Tislelizumab kombinert med Re-TURBT i behandlingen av HER-2-høyekspresjon(2+-3+) ikke-muskler Invasiv blærekreft med høy risiko og svært høy risiko.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den spesifikke implementeringsprosessen for prøveperioden:
Pasienter diagnostisert med høyrisiko og svært høyrisiko NMIBC, basert på sykehistorie, klinisk presentasjon, bildeundersøkelser (som MR med vanlig og forsterket skanning), og transuretral reseksjon for vevspatologisk biopsi, er inkludert i "casescreening-prosessen ";. Etter å ha ekskludert kirurgiske kontraindikasjoner, utføres TURBt; postoperativ vevspatologisk undersøkelse bekrefter NMIBC, og pasienter med immunhistokjemiske resultater av HER2 som 3+ eller 2+ går inn i videre screening. Med henvisning til AUA-retningslinjene, er høyrisiko og svært høyrisiko NMIBC inkludert i etterfølgende analyse, der de som oppfyller inklusjonskriteriene til denne studien, ekskludert eksklusjonskriteriene, og som har kommet seg godt etter den første TURBt og vurderes til å være i stand til å fullføre en andre TURBt innen seks uker anses som de endelige kandidatene for påmelding.
Kvalifiserte pasienter for enarmsregistrering (N=40) vil få Tislelizumab (200 mg) + Disitamab Vedotin (120 mg for vekt ≤ 60 kg eller 2,0 mg/kg for vekt ≥ 60 kg) dagen etter den første TURBt, som skal gjentas hver 3. uke (Q3W). Pasienter er også planlagt å gjennomgå en ny TURBt innen 6 uker, og etter operasjonen vil de fortsette med ytterligere tre kurer med Tislelizumab + Disitamab Vedotin (Q3W) til slutten av den 3-årige oppfølgingsperioden. Det primære endepunktet for evaluering i denne studiefasen er 1-års hendelsesfri overlevelse (EFS), med sekundære endepunkter inkludert 3-års EFS, 2-års blære intakt sykdomsfri overlevelse (BIDFS), tid til total cystektomi, totalt sett overlevelse (OS), livskvalitet (QLQ-C30) og uønskede hendelser.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jianhui Chen
- Telefonnummer: 86-13055726039
- E-post: chenjianhui1983@qq.com
Studiesteder
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital
-
Ta kontakt med:
- Jianhui Chen, MMed
- Telefonnummer: 8613055726039
- E-post: chenjianhui1983@qq.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Delta frivillig i eksperimentet og signer et skriftlig informert samtykkeskjema;
- Pasienter bør være mellom 18 og 85 år, uten kjønnsbegrensninger, ingen alvorlig organsvikt som hjerte, lunge eller hjerne, og en forventet overlevelsesperiode på ett år eller mer;
- Fullfør de relevante screeningtestene (rutinemessig blodprøve, koagulasjonsfunksjon, lever- og nyrefunksjon, screening av infeksjonssykdommer, 12-avlednings elektrokardiogram, ultralyd i urinsystemet, bekkenforsterket CT eller MR, og vevspatologisk undersøkelse), og har ingen kontraindikasjoner for TURBt-kirurgi ;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) poengsum: 0-2 poeng;
- Tidligere systemisk terapi uten systemisk immunitet/ADC-medisiner;
- Histologisk bekreftet ikke-muskelinvasiv blærekreft (NMIBC), med eller uten carcinoma in situ (CIS), den viktigste patologiske typen er urotelialt karsinom, inkludert andre spesifikke histopatologiske typer, men urotelialt karsinom dominerer (minst 50 %). Pasienter med AUA-klassifisering av høyrisiko og ekstremt høyrisiko residiv- eller progresjonsrisiko av American Urological Association, og med immunhistokjemiske resultater av Her2 som 3+ eller 2+, som har gjennomgått maksimal TURBt innen 6 uker.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver av følgende omstendigheter: de med immunsvikt eller svekkelse (som AIDS-pasienter), som bruker immunsuppressive medikamenter eller strålebehandling, og som kan forårsake systemisk BCG-sykdomsreaksjon; Personer som er allergiske mot komponentene i BCG-vaksine; Pasienter med feber og akutte infeksjonssykdommer, inkludert aktiv tuberkulose, eller de som får behandling mot tuberkulose; Ledsaget av alvorlige kroniske kardiovaskulære og cerebrovaskulære sykdommer eller kronisk nyresykdom;
- Pasienter med andre svulster i urogenitale systemet eller andre organsvulster;
- Pasienter med AUA-gradering av lavrisiko, moderat risiko NMIBC, eller myometrisk invasiv blære urotelialt karsinom (T2-stadium eller høyere), eller immunhistokjemi Her2-negativ eller 1+pasienter;
- Personer som har mottatt kjemoterapi, strålebehandling eller immunterapi i løpet av de siste 4 ukene;
- Gravide eller ammende kvinner, kvinner i fertil alder som ikke har tatt effektive prevensjonstiltak, og de som planlegger å bli gravide i løpet av prøveperioden (inkludert mannlige forsøkspartnere);
- Pasienter med alvorlig urethral striktur som ikke kan gjennomgå cystoskopi, de med en historie med blærekontraktur eller funksjonelt blærevolum mindre enn 100 ml;
- Pasienter med ulike psykiske lidelser, alvorlig koagulasjonsfunksjon, lever- og nyrefunksjon, hematopoetisk dysfunksjon etc. som ikke tåler kirurgisk behandling;
- Deltatt i kliniske studier av andre legemidler i løpet av de siste 3 månedene før påmelding;
- Kjente opioid- eller alkoholavhengige individer;
- Forskere mener at det kan være enhver situasjon som øker risikoen for deltakerne eller forstyrrer gjennomføringen av kliniske studier.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe
Høy risiko og ekstremt høy risiko NMIBC for HER2 2 2+ eller 3+ behandlet med kombinasjonsbehandling av trastuzumab, Distitamab Vedotin og re-TURBt
|
Dagen etter den første TURBt-prosedyren, bruk trastuzumab (200 mg) + Distitamab Vedotin (120 mg [≤ 60 kg] eller 2,0 mg/kg [> 60 kg]) hver 3. uke (Q3W).
Sørg samtidig for at pasienten fullfører en andre TURBt innen 6 uker, og fortsetter å bruke 3 kurer med Trastuzumab+Vediximab (Q3W) etter operasjonen til endepunktet for 3-års oppfølging
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1 års begivenhetsfri overlevelsesrate
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for enhver hendelse, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 12 måneder
|
Muligheten for at pasienter ikke har opplevd noen hendelser i minst 12 måneder etter å ha mottatt behandling, inkludert død, sykdomsprogresjon, bytte til kjemoterapi, tillegg av andre behandlinger, fatale eller utålelige bivirkninger, etc.
|
Fra dato for randomisering til dato for enhver hendelse, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3-års hendelsesfri overlevelsesrate
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for enhver hendelse, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 36 måneder
|
Muligheten for at pasienter ikke har opplevd noen hendelser i minst 36 måneder etter å ha mottatt behandling, inkludert død, sykdomsprogresjon, bytte til kjemoterapi, tillegg av andre behandlinger, fatale eller utålelige bivirkninger, etc.
|
Fra dato for randomisering til dato for enhver hendelse, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 36 måneder
|
|
2-års blæresykdomsfri overlevelse (2 års BIDFS) rate
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til datoen for muskelinvasiv tilbakefall, regional lymfeknute-residiv, fjernmetastaser, behov for radikal cystektomi eller død, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder
|
Sannsynligheten for at pasienter forblir fri fra muskelinvasivt tilbakefall, regionalt lymfeknute-residiv, fjernmetastaser, behov for radikal cystektomi eller død i minst 24 måneder etter oppstart av behandling
|
Fra randomiseringsdatoen til datoen for muskelinvasiv tilbakefall, regional lymfeknute-residiv, fjernmetastaser, behov for radikal cystektomi eller død, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 24 måneder
|
|
Gjentakelsesfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: Fra datoen for den første TURBT til datoen for tilbakefall av blæretumor, vurdert opp til 36 måneder
|
Tiden fra den første TURBT til den første forekomsten av blæretumor-residiv ble registrert ved cystoskopi og patologisk undersøkelse, med hovedtidspunkter 1 år, 2 år og 3 år
|
Fra datoen for den første TURBT til datoen for tilbakefall av blæretumor, vurdert opp til 36 måneder
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for død uansett årsak, vurdert opp til 60 måneder
|
Tid fra behandlingsstart til død av alle årsaker
|
Fra dato for randomisering til dato for død uansett årsak, vurdert opp til 60 måneder
|
|
På tide å fullføre blærereseksjon
Tidsramme: Fra dato for randomisering til dato for radikal cystektomi, vurdert opp til 60 måneder
|
Tid fra behandlingsstart til radikal cystektomi
|
Fra dato for randomisering til dato for radikal cystektomi, vurdert opp til 60 måneder
|
|
Livskvalitet vurdert etter QLQ-C30 skala
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
|
Vurdert etter QLQ-C30 skala, betyr høyere poengsum bedre resultater
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
|
Type, forekomst, slektskap og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Urologiske sykdommer
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Urinblæresykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Neoplasmer i urinblæren
- Ikke-muskelinvasive blære-neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Tislelizumab
Andre studie-ID-numre
- 2024YF042-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .