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日常薬剤による高血圧管理

2024年10月8日 更新者：Saglik Bilimleri Universitesi

救急部門の高血圧管理: 高血圧の緊急管理に対する日常的な経口降圧薬の影響

血圧上昇により救急外来に入院した既知の高血圧患者は、病院で投与された降圧薬、血圧低下の程度、入院期間、臨床検査や画像検査の指示などの観点から評価される。 患者が日常的に使用する経口降圧剤がこれらのパラメーターに及ぼす影響が評価されます。

調査の概要

状態

まだ募集していません

条件

詳細な説明

高血圧患者は年間救急外来受診者数の約 1 ～ 25% を占めます。 この数字は地域によって異なりますが、高血圧患者は救急部門の混雑と業務負荷に大きく寄与するグループの 1 つです。 高血圧による緊急事態は全患者の約 0.3 ～ 0.9% を占め、この数は毎年急速に増加しています。

2017 年の AHA 高血圧ガイドラインでは、末端臓器損傷がない限り、重度の血圧上昇（高血圧クリーゼおよび高血圧切迫）は救急外来への受診や紹介を必要としないことが強調されています。 これらの患者の治療には通常、用量の調整または薬剤の変更が含まれることに注意してください。

2023年版ESC高血圧ガイドラインでは、高血圧の危機を訴えて救急外来を受診した患者に対し、経口薬を用いて24～48時間かけて徐々に血圧を下げることが推奨されている。 これらの患者は通常入院を必要としませんが、臨床評価のために外来でモニタリングすることができます。 救急外来からの退院後も血圧が上昇したままである可​​能性があり、慢性治療の再評価のために診療所でのフォローアップが必要であることに注意してください。

いくつかの研究では、高血圧の危機を呈している患者には経口治療と静脈内治療の両方が好ましいことが示されており、アプローチは医師によって異なる可能性があることが強調されています。

文献レビュー、発行されたガイドライン、および実施された研究を評価すると、高血圧クリーゼの定義と治療においてヨーロッパとアメリカのアプローチに違いがあり、これらの患者の医師の管理にもばらつきがあることが観察されます。

私たちの研究では、末端臓器損傷のない既知の高血圧患者（≧140/80）の血圧降下に対する救急科治療の効果を評価する予定です。 さらに、患者が日常的に使用している降圧剤が救急外来の滞在期間に及ぼす影響、使用する薬剤の頻度と有効性、および治療後に達成される目標血圧値を評価することも目的としています。ガイドライン。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

350

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

  • 七面鳥
      • Ankara、七面鳥、06170
        • Etlik City Hospital
        • コンタクト：
        • コンタクト：
        • コンタクト：
          • Elif HAMZACEBIOGLU KAYISOGLU, Specialist
        • コンタクト：
          • Gulsen AKCAY, ass.prof.
        • コンタクト：
          • Ilker SIRIN, Specialist
        • コンタクト：
          • Fatma BUYUKCELEN CIFTCI, Resident
        • コンタクト：
          • Fatma Nur KOC, Resident
        • コンタクト：
          • Bedriye Muge SONMEZ, ass. prof.
      • Ankara、七面鳥、06790
        • Etimesgut Military Hospital
        • コンタクト：

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

既知の高血圧症患者が血圧上昇により救急外来に入院した場合

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の患者。
  2. 血圧測定値が 140/80 以上。
  3. 本態性高血圧症の診断。

除外基準:

  1. 妊娠中の患者。
  2. 高血圧症の事前診断を受けていない人。
  3. 末端臓器損傷のある患者（高血圧緊急事態）。
  4. 日常の降圧薬が入手できない患者。
  5. 患者が許可なくクリニックを離れ、追跡データにアクセスできなくなる。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
利尿薬
経口治療のために利尿薬を処方された患者が血圧上昇で救急搬送された
ベータブロッカー
経口治療のためにベータ遮断薬を処方された患者が血圧上昇で救急搬送された
カルシウムチャネルブロッカー
経口治療のためにカルシウムチャネル遮断薬を処方された患者が血圧上昇で救急搬送された
ACE（アンジオテンシン変換酵素）阻害剤
経口治療のためにACE（アンジオテンシン変換酵素）阻害剤を処方された患者 血圧上昇により救急搬送された
ARB（アンジオテンシン受容体拮抗薬）
経口治療のためにARB（アンジオテンシン受容体拮抗薬）を処方された患者が血圧上昇で救急搬送された
組み合わせ
経口治療のために配合剤を処方された患者が血圧上昇で救急搬送された

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
経口降圧剤の日常的な使用と救急サービスにおけるその影響
時間枠：登録から7日間のフォローアップ期間終了まで
救急サービスの血圧目標達成期間は、定期的に処方される経口降圧剤に応じて変化する
登録から7日間のフォローアップ期間終了まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

Saglik Bilimleri Universitesi

協力者

Etimesgut Military Hospital

捜査官

  • スタディディレクター：Elif HAMZACEBIOGLU KAYISOGLU, Specialist、Etimesgut Military Hospital
  • 主任研究者：Gulsen AKCAY, Ass. Prof.、Ankara Etlik City Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年11月1日

一次修了 (推定)

2025年11月1日

研究の完了 (推定)

2025年11月1日

試験登録日

最初に提出

2024年10月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年10月8日

最初の投稿 (実際)

2024年10月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年10月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年10月8日

最終確認日

2024年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • hypertension

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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