Hypertonihantering i termer av rutinmedel
Akutmottagning för högt blodtryck: Effekter av rutinmässiga orala antihypertensiva medel på akutbehandling av hypertoni
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Hypertonipatienter står för cirka 1-25 % av de årliga akutmottagningsbesöken. Även om denna siffra varierar beroende på region, hör hypertonipatienter till de grupper som avsevärt bidrar till trängsel och arbetsbelastning på akutmottagningen. Hypertensiva akutfall utgör cirka 0,3-0,9% av alla patienter, och detta antal ökar snabbt varje år.
Riktlinjerna för 2017 AHA-hypertoni betonar att allvarliga blodtryckshöjningar (hypertensiv kris och hypertoni brådskande) inte kräver akutmottagningsbesök eller remisser såvida det inte finns en organskada. Det noteras att behandling av dessa patienter vanligtvis innebär dosjustering eller en förändring av medicineringen.
Riktlinjerna för 2023 ESC-hypertoni rekommenderar att hos patienter som kommer till akutmottagningen med en hypertonisk kris, bör blodtrycket gradvis sänkas med orala medel under en 24-48-timmarsperiod. Dessa patienter kräver vanligtvis inte sjukhusinläggning men kan övervakas i en poliklinisk miljö för klinisk utvärdering. Det noteras att deras blodtryck kan förbli förhöjt vid utskrivning från akutmottagningen, och uppföljning på en klinik är nödvändig för omvärdering av kronisk terapi.
Vissa studier har visat att både orala och intravenösa behandlingar är att föredra för patienter med hypertensiva kriser, vilket visar att tillvägagångssättet kan variera från läkare till läkare.
Vid utvärdering av litteraturöversikter, publicerade riktlinjer och genomförda studier observeras att det finns skillnader mellan europeiska och amerikanska tillvägagångssätt för att definiera och behandla hypertensiva kriser, såväl som variationer i läkarens behandling av dessa patienter.
I vår studie planerar vi att utvärdera effekten av akutmottagningsbehandling på blodtryckssänkning hos kända hypertonipatienter (≥140/80) utan end-organskada. Dessutom strävar vi efter att bedöma effekten av de blodtryckssänkande medel som patienter rutinmässigt använder på deras vistelsetid på akutmottagningen, samt frekvensen och effektiviteten av de mediciner som används, och målblodtrycksvärdena som uppnåtts efter behandlingen enligt riktlinjer.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Gulsen AKCAY, Ass. Prof.
- Telefonnummer: +905052874949
- E-post: gulakcay@yahoo.com.tr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Elif HAMZACEBIOGLU KAYISOGLU, Specialist
- Telefonnummer: +905453300679
- E-post: turkuaz-61@indowslive.com
Studieorter
-
-
-
Ankara, Kalkon, 06170
- Etlik City Hospital
-
Kontakt:
- Gulsen AKCAY, Ass. Prof.
- Telefonnummer: +905052874949
- E-post: gulakcay@yahoo.com.tr
-
Kontakt:
- Ilker SIRIN, Specialist
- Telefonnummer: +905414684309
- E-post: sirinilkerr@gmail.com
-
Kontakt:
- Elif HAMZACEBIOGLU KAYISOGLU, Specialist
-
Kontakt:
- Gulsen AKCAY, ass.prof.
-
Kontakt:
- Ilker SIRIN, Specialist
-
Kontakt:
- Fatma BUYUKCELEN CIFTCI, Resident
-
Kontakt:
- Fatma Nur KOC, Resident
-
Kontakt:
- Bedriye Muge SONMEZ, ass. prof.
-
Ankara, Kalkon, 06790
- Etimesgut Military Hospital
-
Kontakt:
- Elif HAMZACEIOGLU KAYISOGLU, Specialist
- Telefonnummer: +905453300679
- E-post: turkuaz-61@windowslive.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter 18 år och äldre.
- Blodtryck uppmätt till ≥140/80.
- Diagnos av essentiell hypertoni.
Uteslutningskriterier:
- Gravida patienter.
- Individer utan tidigare diagnos av hypertoni.
- Patienter med ändorganskada (hypertensiv akut).
- Patienter vars rutinmässiga antihypertensiva medel inte är tillgängliga.
- Patienter som lämnar kliniken utan tillstånd, vilket gör uppföljningsdata otillgängliga.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
diuretika
patienter ordinerade diuretika för oral behandling intagen på akuten med förhöjt blodtryck
|
|
Betablockerare
patienter ordinerade betablockerare för oral behandling inlagd till akuten med förhöjt blodtryck
|
|
Kalciumkanalblockerare
patienter ordinerade kalciumkanalblockerare för oral behandling inlagda till akuten med förhöjt blodtryck
|
|
ACE-hämmare (angiotensin converting enzyme).
patienter som ordinerats ACE (angiotensin converting enzyme) Hämmare för oral behandling inlagda till akuten med förhöjt blodtryck
|
|
ARB (angiotensinreceptorblockerare)
patienter som ordinerats ARB (angiotensinreceptorblockerare) för oral behandling inlagda till akuten med förhöjt blodtryck
|
|
kombination
patienter ordinerade kombinationsmedel för oral behandling inlagda till akuten med förhöjt blodtryck
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
rutinmässig användning av orala blodtryckssänkande medel och dess effekter på akutvården
Tidsram: från inskrivning till slutet av uppföljningstiden på 7 dagar
|
räddningstjänst blodtrycksmål uppnående varaktighet ändras beroende på rutinmässigt ordinerat oralt antihypertensivt medel
|
från inskrivning till slutet av uppföljningstiden på 7 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Elif HAMZACEBIOGLU KAYISOGLU, Specialist, Etimesgut Military Hospital
- Huvudutredare: Gulsen AKCAY, Ass. Prof., Ankara Etlik City Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Salvetti M, Paini A, Colonetti E, Tarozzi L, Bertacchini F, Aggiusti C, Stassaldi D, Rosei CA, Rosei EA, Muiesan ML. Hypertensive emergencies and urgencies: a single-centre experience in Northern Italy 2008-2015. J Hypertens. 2020 Jan;38(1):52-58. doi: 10.1097/HJH.0000000000002213.
- Nowicki J, Silka W, Zalustowicz A, Rajzer M, Olszanecka A. Uncontrolled hypertension and hypertensive urgency: One-year single-center emergency department experience. Kardiol Pol. 2024;82(4):407-415. doi: 10.33963/v.phj.100025. Epub 2024 Apr 12.
- Astarita A, Covella M, Vallelonga F, Cesareo M, Totaro S, Ventre L, Apra F, Veglio F, Milan A. Hypertensive emergencies and urgencies in emergency departments: a systematic review and meta-analysis. J Hypertens. 2020 Jul;38(7):1203-1210. doi: 10.1097/HJH.0000000000002372.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- hypertension
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .