脊髄損傷における TZ-161 の安全性、忍容性、有効性を確認するための第 1b/2a 相臨床試験 (eSpine)
2025年9月2日 更新者:Technophage, SA
早期急性脊髄損傷(SCI)における第 1b/2a 相臨床試験:TZ-161 の安全性、忍容性、有効性を確認するための単一盲検、無作為化、概念実証研究
テクノファージは、人間の急性脊髄損傷 (SCI) の治療に再利用薬剤として使用することを目的とした、有望な化合物である臭化水素酸エレトリプタンを特定しました。
臭化水素酸エレトリプタンはよく特徴付けられた分子であり、20 年以上にわたって片頭痛の治療に臨床的に利用されてきました。
この試験用に選択されたレジメンを含め、良好で管理しやすい安全性プロファイルを示し、一般に忍容性が高く、副作用は最小限です。
これは、他の適応症の治療に再利用された薬剤を使用する際に考慮すべき重要な点です。
テクノファージは、収集された前臨床データと、エレトリプタン臭化水素酸塩の許容できる安全性プロファイルを組み合わせることで、ヒトの脊髄損傷の治療用の再利用薬剤としての使用が裏付けられると考えています。
調査の概要
詳細な説明
臭化水素酸エレトリプタン (HBr) は、5-HT1B、5-HT1D、および 5-HT1F 受容体に対して高い親和性を持つ第 2 世代のセロトニン (5-HT) 受容体アゴニストであり、片頭痛発作の頭痛期の急性治療薬として承認されています。オーラ。
5-HT は、脳幹ニューロンのいくつかの部分集団で合成されるモノアミン神経伝達物質であり、脊椎動物の移動において重要な役割を果たしています。
脊髄損傷(SCI)後は、脊髄運動野への下行性セロトニン性投射が破壊され、その結果、その後の 5-HT の枯渇、5-HT トランスポーターの調節不全、さらには発現の上昇、過敏症、および/または構成的自己反応が引き起こされます。 - 特定の 5-HT 受容体の活性化。
テクノファージは、エレトリプタン HBr の新たな治療適応の可能性を特定し、2 つの異なる損傷動物モデルにおけるその運動回復特性を示しました。
前臨床結果に基づいて、テクノファージはエレトリプタン HBr をヒト被験者の急性脊髄損傷の治療用の再利用薬剤として臨床環境でテストする予定です。
研究の種類
介入
入学 (推定)
28
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Sofia Corte-Real
- 電話番号:+351 215943993
- メール:scortereal@technophage.pt
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Margarida Barreto
- 電話番号:+351 215943993
- メール:mbarreto@technophage.pt
研究場所
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Córdoba、スペイン
- 募集
- Hospital Universitario Reina Sofia
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コンタクト:
- Simon Fuentes, MD
- 電話番号:+34 957 010 000
- メール:juc.hrs.sspa@juntadeandalucia.es
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Madrid、スペイン
- 募集
- Hospital Universitario La Paz
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コンタクト:
- Marisa Gandia, MD
- 電話番号:+34917277000
- メール:fundacion.hulp@salud.madrid.org
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 対象年齢は18~65歳。
以下に準拠する急性SCIの臨床診断を受けた被験者:
- 胸部領域 (T1 ~ T12) に位置する損傷。
- 単一の外傷性(挫傷)病変の臨床的疑いがある。
- AIS グレードが B、C、または D で、下肢の少なくとも 1 つの主要な筋肉の運動スコアが 3 以下である。
- SCI後24時間以内に傷害から薬物投与を実行できる能力。
- インフォームドコンセントを提供する意欲があり、提供できる被験者。
- 被験者は研究を完了する意欲と能力があり、指示に従う必要があります。 高齢者における Relert の使用は推奨されません。これは、65 歳以上の患者におけるエレトリプタン HBr の安全性と有効性が系統的に評価されていないためであり、この年齢層では患者数が少ないためです。臨床試験。
除外基準:
- 診断用CTスキャンおよび48時間のMRIで複数の病変または胸部外挫傷の臨床的または画像的疑いがある*。
- 被験者は昏睡状態にある、または研究者の見解では重大な認知障害がある。
- 人工呼吸器への依存を示す被験者。
- 過去に脊髄損傷を含む中枢神経系または末梢神経系の構造的神経障害の過去の病歴のある被験者。 さらに、研究者の意見ではまだ解決されていない脊椎/骨関連の病歴(SCI以前)を有する被験者、または研究SCIの同じ領域に位置する以前の病変も除外されるべきである。
- 嚥下障害または錠剤を飲み込むことができない被験者。
- 授乳中または妊娠中の女性。 血液妊娠検査が陰性である場合、妊娠はスクリーニング中に除外されます。
- 活動性悪性腫瘍を有する被験者、または現在禁止薬物による治療を受けている場合は過去5年間に悪性腫瘍を患っている被験者。
- 最近(過去24時間以内に)エレトリプタンHBrを使用した被験者。
- -スクリーニング時に臨床的に重大なECG異常(ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群または他の心臓副伝導路障害に関連する不整脈)を呈する被験者。
エレトリプタン HBr の SmPC に記載されているように、IMP 投与に関する禁忌、特別な警告、および注意事項を示している被験者:
- 狭心症などの虚血性CAD、心筋梗塞の病歴、記録された無症候性虚血、またはプリンツメタル狭心症を含む冠状動脈血管けいれん。
- ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群または他の心臓副伝導路障害に関連する不整脈。
- 脳卒中、TIAの病歴、または片麻痺または脳底偏頭痛の病歴または現在の証拠。これらの患者は脳卒中のリスクが高いためです。
- 末梢血管疾患。
- 虚血性腸疾患。
- 制御不能な高血圧。
- 最近(つまり 24 時間以内に)セロトニン受容体作動薬を使用した
- セロトニン症候群のリスクがあるため、SSRI、SNRI、TCA、および MAO との併用。
- エルゴタミンまたは麦角様物質(ジヒドロエルゴタミンやメチセルギドなど)を含む薬物の最近の使用(つまり、24時間以内)
- IMP およびその賦形剤に対する過敏症 (血管浮腫およびアナフィラキシーが見られる)。
以下の薬剤および/または物質は、エレトリプタン HBr との相互作用または CYP3A4 システムの阻害の可能性があるため、許可されません (最近の使用、つまり少なくとも 72 時間以内)。
- シメチジン;ケトコナゾール;イトラコナゾール;フルコナゾール、エリスロマイシン。クラリスロマイシン、トロレアンドマイシン、ベラパミル、および MAO 阻害剤 [イソカルボキサジド (Marplan)、硫酸フェネルジン (Nardil)、トラニルシプロミン (Parmate)、セレギリン (Emsam) など]、ピオグリタゾン、およびバレリアン。
- 抗レトロウイルス薬 - リトナビル、インジナビル、ネルフィナビル、エファビレンツ、ネビラピンなど。
- その他の禁止されている併用薬には、ハロペリドール、トラゾドン、トリアゾラム、ネファゾドン、ジルチアゼム、カルバマゼピン、フェニトイン、オキシカルバゼピン、フェノバルビタールなどがあります。
- セントジョーンズワート(セイヨウオトギリソウ)。
- 既知の肝疾患(Child Pugh Aを除く)または重度の肝障害のある被験者。
- 既知の腎疾患または重度の腎障害のある被験者 - eGFRが50 ml/分未満の場合は除外します。
- 過去3か月以内に他の研究に参加したことのある被験者、またはこの臨床試験期間中いつでも別の研究に参加する予定のある被験者。
- 異物の磁性金属体またはその他の状態により MRI を実行できない被験者。
- 研究者が被験者を研究参加に不適当と判断するその他の問題。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:IMP (エレトリプタン HBr) + SOC にランダム化された実験アーム
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通常の SOC 治療と併せて、錠剤の形でエレトリプタン HBr を 40 mg 1 日 1 回(q.d.)、合計 6 日間経口投与します。
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介入なし:SCI 後のコントロール アームが SOC にランダム化
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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悪影響
時間枠:IMP と SOC を併用した場合の 1 日目から 6 か月目までと SOC 単独の場合との比較
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治療中に発生した AE および治療中に発生した SAE の発生率
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IMP と SOC を併用した場合の 1 日目から 6 か月目までと SOC 単独の場合との比較
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2025年8月1日
一次修了 (推定)
2026年12月1日
研究の完了 (推定)
2027年6月1日
試験登録日
最初に提出
2024年11月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年11月5日
最初の投稿 (実際)
2024年11月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2025年9月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年9月2日
最終確認日
2025年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TZ-161-101
- 2023-509207-33-01 (Ctis)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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