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根分岐部の非外科的治療のためのキトサンブラシとエナメルマトリックス誘導体

2025年8月31日 更新者:Anete Vaškevica、Riga Stradins University

補助エナメルマトリックス誘導体を含むキトサンブラシによる下顎および上顎臼歯分岐部の非外科的治療 - 口分割ランダム化臨床試験

ステージ III または IV の歯周炎と診断され、クラス II、サブクラス A、または B の頬側および/または舌側下顎分岐部欠損 (水平プローブ深さ ≥ 3 mm) を伴う下顎の第一または第二大臼歯を呈する患者が募集されます。

ステージ III または IV の歯周炎と診断され、上顎の第一大臼歯または第二大臼歯にクラス II、サブクラス A、または B の頬側分岐部欠損 (水平探査深さが 3 mm 以上) を示し、口蓋側 (近口蓋側および遠口蓋側) の分岐部関与が認められない場合の患者クラス1を超える者を募集します。

この研究は、分割口デザインによる前向き、無作為化、単盲検、対照臨床試験となります。

患者は、ラトビアのリガにあるリガ・ストラディシュ大学口腔病学研究所の診療所から募集される。

ベースライン治療の前に、対象基準を満たすすべての患者に詳細な口腔衛生指導と動機が与えられます。

各象限の患者の根分岐部欠損は、エナメル マトリックス誘導体を含む振動キトサン ブラシの適用 (試験グループ) または振動キトサン ブラシのみの適用 (対照グループ) のいずれかに 1:1 の比率でランダムに割り当てられます。

根分岐部欠損の非外科的歯周治療は、テスト側ではエナメルマトリックス誘導体を含む振動キトサンブラシの適用によって実行され、対照側では振動キトサンブラシのみを使用して実行されます。

歯周状態の再評価は、ベースライン治療の12週間後に行われます。

バイオフィルムサンプルと歯肉溝液(GCF)サンプルは、ベースラインと4週間目に採取されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Riga、ラトビア
        • 募集
        • Rīga Stradiņš University Institute of Stomatology
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Anete Vaskevica, DDS

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 患者は18歳以上である
  2. 患者は研究結果に影響を与える可能性のある全身疾患を患っていない
  3. 研究参加時の患者のプラーク指数が20%以下である
  4. 患者は重度の局所性または全身性歯周炎(ステージ III または IV)の病歴を持っています。
  5. 歯周病治療の第 1 段階と第 2 段階を完了している (ステージ I-III 歯周炎の治療 - EFP S3 レベルの臨床診療ガイドラインによる) (Sanz M. et al.)
  6. 歯周治療の第 1 段階および第 2 段階を完了した後、下顎の第 1 および/または第 2 大臼歯の両側にある頬側および/または舌側のクラス 2A および/または 2B 分岐部関与 (FI) 欠損。
  7. 歯周治療の第 1 段階および第 2 段階の完了後に、上顎の第一および/または第二大臼歯の両側に頬側クラス 2A および/または 2B の分岐部関与 (FI) 欠損があり、口蓋側 (近口蓋および遠口蓋) の分岐部関与が認められない場合クラス1を超えています。
  8. 心理的妥当性
  9. すべてのフォローアップ訪問への同意

除外基準:

  1. 研究結果に影響を与える可能性のある全身疾患を患っている患者
  2. 研究結果に影響を与える可能性のある薬剤の使用(抗骨粗鬆症薬、スタチン、コルチコステロイド、抗凝固薬)
  3. 歯肉縁に臨床的に目に見える過形成変化がある場合に、カルシウムチャネル遮断薬、シクロスポリンA、または抗てんかん薬を使用している患者。
  4. 研究開始前の過去6か月以内に何らかの抗生物質の全身投与を受けた患者、および研究中に抗生物質の投与を開始した患者
  5. 歯周治療前に抗生物質の前投薬が必要な患者
  6. 腫瘍性疾患
  7. 化学療法および/または放射線療法 (現在進行中または既往歴)
  8. 妊娠と授乳
  9. 研究者および/または相談医師の意見において、不当なリスクを引き起こす可能性がある状態または現在の治療
  10. 精神感情障害とうつ病
  11. 抗精神病薬または抗うつ薬の使用
  12. ラトビア国外に居住する患者において、自宅で適切な歯科治療または完全な歯周治療を行う意欲の欠如
  13. 歯内病変と歯周病変が複合的に存在する臼歯、活動性歯内感染症
  14. 臨床測定が不可能な臼歯の補綴因子
  15. 潜在的に骨折や根分岐部の関与を引き起こす可能性のある巨大な修復物またはアマルガムの詰め物
  16. エナメルパールまたは詰め物またはクラウンマージン
  17. 虫歯または歯根吸収
  18. 歯の可動度 3
  19. 歯肉縁が入口から根分岐部まで根尖に位置する臼歯
  20. 臨床的付着レベル、および分岐部関与欠損の近心および遠心部のポケットが 6 mm 以上である
  21. 適切な歯周治療を妨げる強い嘔吐反射
  22. 研究対象者に近い人、職場の同僚、親戚など。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エムドゲインFL配合キトサンブラシ
根分岐部関連領域は、ベースライン時に振動キトサン ブラシ Labrida BioClean® および Straumann® Emdogain® FL で治療されます。
エナメルマトリックス誘導体
振動キトサンブラシ
偽コンパレータ:キトサンブラシ単体
根分岐部が関与する領域は、ベースラインで振動キトサン ブラシ Labrida BioClean® で治療されます。
振動キトサンブラシ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
修正されたプローブ時出血指数 (mBoP)
時間枠:ベースライン、12週間

炎症の疑似マーカー。スコアが低いほど良好な結果を意味します。0 = 出血なし。

  1. = 出血斑;
  2. = 出血線;
  3. = ポケットを調べてから 30 秒以内に顕著な出血がある
ベースライン、12週間
臨床アタッチメントレベル (CAL) (mm)
時間枠:ベースライン、12週間
愛着の増加のマーカー。スコアが低いほど良い結果を意味します
ベースライン、12週間
分岐部の関与 1
時間枠:ベースライン、12週間

付着ゲインのマーカー、Nabers プローブを使用した水平分岐部関与測定

  1. 歯周組織サポートの水平方向の損失は 3 mm 未満
  2. 水平方向のサポート損失は 3 mm 以上、ただし分岐部の全幅は含まない
  3. 根分岐部における歯周組織の水平方向の完全な破壊 スコアが低いほど、結果が良好であることを意味します
ベースライン、12週間
根分岐部の関与 2 mm
時間枠:ベースライン、12週間
付着増加のマーカー、UNC 15mm プローブを使用した水平分岐部関与測定、スコアが低いほど良い結果を意味します
ベースライン、12週間
プロービングポケット深さ (PPD) (mm)
時間枠:ベースライン、12週間
炎症の疑似マーカー。スコアが低いほど良好な結果を意味します。
ベースライン、12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
歯肉溝液(GCF)のプロテオミクスプロファイル
時間枠:ベースライン、4 週間、
試験群と対照群間の再生関連マーカー濃度の GCF の差
ベースライン、4 週間、
微生物プラークにおける微生物学的変化
時間枠:ベースライン、4 週間、
試験群と対照群間の微生物プロファイルの違い
ベースライン、4 週間、
ビジュアルアナログスケール(VAS)
時間枠:ベースライン
ベースライン治療来院時の 100 mm 視覚アナログスケール (範囲 0 ~ 100) を使用した自己知覚痛みの評価。 0 - 痛みなし、100 - これまでに感じた最悪の痛み。 スコアが低いほど、結果が良好であることを意味します。
ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Ilze Akota, PhD、Rīga Stradiņš University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年11月15日

一次修了 (推定)

2026年8月1日

研究の完了 (推定)

2026年11月1日

試験登録日

最初に提出

2024年11月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年11月9日

最初の投稿 (実際)

2024年11月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年9月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年8月31日

最終確認日

2025年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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