Un derivado de matriz de esmalte y cepillo de quitosano para el tratamiento no quirúrgico de furcaciones

Criterios de inclusión:

1. El paciente tiene 18 años o más.
2. El paciente no tiene ninguna enfermedad sistémica que pueda afectar los resultados del estudio.
3. El paciente tiene un índice de placa del 20% o menos al ingresar al estudio.
4. El paciente tiene antecedentes de periodontitis grave localizada o generalizada (estadio III o IV).
5. Completó el primer y segundo paso del tratamiento periodontal (Según Tratamiento de periodontitis en estadio I-III-Guía de práctica clínica nivel EFP S3) (Sanz M. et al.)
6. Defectos de afectación de furca (FI) bucales y/o linguales de Clase 2A y/o 2B en ambos lados de los primeros y/o segundos molares mandibulares después de completar el primer y segundo paso del tratamiento periodontal.
7. Defectos bucales de afectación de furca (FI) de clase 2A y/o 2B en ambos lados de los primeros y/o segundos molares superiores después de completar el primer y segundo paso del tratamiento periodontal si la afectación de furca en el lado palatino (mesiopalatino y distopalatino) no exceder la Clase 1.
8. Adecuación psicológica
9. Consentimiento para todas las visitas de seguimiento.

Criterios de exclusión:

1. Pacientes que tengan enfermedades sistémicas que puedan afectar los resultados del estudio.
2. Uso de medicamentos que puedan afectar los resultados del estudio (fármacos antiosteoporóticos, estatinas, corticosteroides, anticoagulantes)
3. Pacientes que utilizan bloqueadores de los canales de calcio, ciclosporina A o fármacos antiepilépticos si existen cambios hiperplásicos clínicamente visibles en el margen gingival.
4. Pacientes que hayan recibido algún tipo de antibióticos sistémicos en los últimos seis meses antes del inicio del estudio y pacientes que hayan iniciado antibióticos durante el estudio.
5. Pacientes que requieren premedicación antibiótica antes del tratamiento periodontal.
6. enfermedad oncológica
7. Quimioterapia y/o radioterapia (activa o histórica)
8. Embarazo y lactancia
9. Cualquier condición o tratamiento actual que, en opinión del investigador y/o médico consultor, pueda presentar un riesgo irrazonable.
10. Trastornos psicoemocionales y depresión.
11. Uso de medicamentos antipsicóticos o antidepresivos.
12. Falta de motivación del paciente para realizar un cuidado dental adecuado en casa o completar el tratamiento periodontal, pacientes que residen fuera de Letonia
13. Molares con lesiones endodóncicas-periodontales combinadas, infección endodóntica activa
14. Factores protésicos para molares que no permiten mediciones clínicas.
15. Enormes restauraciones o empastes de amalgama que potencialmente podrían causar fracturas o afectación de furca.
16. Perlas de esmalte o relleno o márgenes de corona.
17. Decaimiento o reabsorción radicular
18. Movilidad dental grado 3
19. Molares en los que el margen gingival se posiciona apicalmente desde la entrada al área de furca.
20. Nivel de inserción clínica y/o bolsas mesiales y distales a la furca, defecto de afectación de 6 mm o más
21. Fuerte reflejo vomitivo que impediría un tratamiento periodontal adecuado
22. Personas cercanas a los sujetos de estudio, compañeros de trabajo, familiares, etc.