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過敏性腸症候群患者における糞便微生物叢移植の有効性と安全性

2024年11月17日 更新者:Seoul National University Hospital

この臨床試験の目的は、過敏性腸症候群 (IBS) 患者に対する糞便微生物叢移植 (FMT) の有効性と安全性を評価することです。 研究の主な目的は次のとおりです。

FMT が IBS 症状を大幅に軽減し、患者の生活の質を改善できるかどうかを判断するため。

IBS患者におけるFMTに関連する潜在的な副作用を評価するため。 研究者は、FMTを受けた患者の転帰を標準治療プロトコルと比較して、IBS症状の軽減におけるFMTの有効性を評価する予定です。

参加者は次のことを行います:

研究プロトコルに従って内視鏡的方法で FMT を受け取ります。 48 週間にわたる評価と症状の追跡のため、定期的に来院してください。オプションで最長 3 年間の長期追跡調査も可能です。

定期的なアンケートと微生物叢の評価に記入して、症状や腸の健康状態の経時的な変化を監視します。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

研究の種類

介入

入学 (実際)

44

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si、Gyeonggi-do、大韓民国
        • Seoul National University Bundang Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 19歳から80歳までの韓国人男女
  2. Rome IV 基準に従って診断され、6 か月以上前に始まり、過去 3 か月にわたって再発した腹痛が週に 1 回以上発生し、次の症状のうち少なくとも 2 つを伴う: 排便に関連した痛み、便の変化頻度(増加または減少)、または便の形状の変化(粘稠度が緩くなるか硬くなる)
  3. 下痢主体、混合型、または腹部膨満を主症状とする中等度から重度のIBS患者(IBS-SSSスコア175以上)で、3か月以上IBS薬物療法に反応していない患者
  4. 過去5年以内に大腸内視鏡検査を受けたことのある患者、または研究参加後に大腸内視鏡検査を受ける予定で、大腸の構造的異常が認められない患者(過去5年以内の他院の記録を利用する場合あり)。 *結腸内視鏡検査中に生検またはポリープ切除術を受け、検査結果を提供できる患者は、臨床医が適切と判断した場合に対象となります。
  5. 外科的に不妊の女性、または妊娠検査(尿中hCGまたは血清b-hCG)が陰性で妊娠の可能性のある女性。妊娠の可能性のある女性、または研究期間中に効果的な避妊法(経口避妊薬、IUD、二重バリア法、ホルモンインプラントなど)を使用することに同意した男性
  6. 神経学的または精神医学的な重大な問題を抱えずに、自分の意図を明確に表現できる人。 神経疾患または精神疾患のある方も、適切な投薬またはその他の治療により安定しているとみなされる場合には参加できます。
  7. 研究に参加するために書面によるインフォームドコンセントを自主的に提出した患者

除外基準:

  1. 妊娠中または授乳中の女性
  2. 訪問1前の3か月以内に治験薬の投与を受けた患者(3か月以内に治験薬を使用した場合は、ケースバイケースの評価について治験モニターに相談してください)
  3. 研究者がリスクがあると判断した患者、または臨床試験への参加を妨げる状態にあると判断した患者
  4. 重度のうっ血性心不全または重度の狭心症の患者
  5. 乳糖不耐症と診断された患者または免疫力が低下している患者
  6. -治験薬に影響を与える可能性のある薬剤(例えば、整腸剤、プロバイオティクス)を現在服用している患者、または治験期間中これらの薬剤を継続する必要がある患者。 現在これらの薬を服用している患者は、2週間の休薬期間後に参加できます。
  7. 来院1時に収縮期血圧が160mmHgを超える、または拡張期血圧が100mmHgを超え、治療状況にかかわらず高血圧がコントロールされていない患者
  8. 制御されていない内分泌障害(糖尿病など)、代謝障害(続発性高脂血症など)、または甲状腺機能低下症の患者。 甲状腺機能低下症の病歴のある患者は、来院 2 の少なくとも 4 週間前に安定した甲状腺ホルモン補充療法を受けており、来院 2 の時点で TSH レベルが正常範囲内であれば参加できます。
  9. -来院1時に腎機能障害(クレアチニン>2.0mg/dL)またはネフローゼ症候群を有する患者
  10. 過去5年以内にがんの既往歴のある患者(治癒したとみなされる患者を除く)
  11. 重度の精神不安定性または薬物療法やその他の治療で適切にコントロールできない精神障害のある患者
  12. 訪問1前の1か月以内に全身ステロイド薬を服用した患者
  13. 虫垂切除術、胆嚢摘出術、帝王切開術、ヘルニア修復術、子宮摘出術以外の腹部手術を受けた患者。 *他の腹部手術を受けた患者も、治験責任医師が適格と判断した場合には参加できます。
  14. 研究者が研究に不適当と判断したその他の患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:FMT
糞便微生物叢移植: 食道胃十二指腸鏡検査により、糞便懸濁液を十二指腸の第 3 部分に送達
食道胃十二指腸鏡検査により、糞便懸濁液が十二指腸の第 3 部分に送られます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
IBS-SSSの変更点
時間枠:FMT後12週間
FMT の 12 週間後に、個々の IBS 症状に対する FMT の効果を包括的に評価するために、IBS 症状重症度スコア (IBS-SSS) の変化と並行して、IBS 症状の改善に対する全体的な満足度が評価されます。
FMT後12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
IBS-SSSの変化
時間枠:FMT後4週間、24週間、48週間、2年、3年後
IBS患者のIBS-SSSスコアの変化(IBS-SSSアンケートにより評価)
FMT後4週間、24週間、48週間、2年、3年後
排便の頻度と形態の変化
時間枠:FMT後4週間、12週間、24週間、48週間、2年、3年後
IBS患者の排便回数と排便形態の変化(BSFSアンケートで評価)
FMT後4週間、12週間、24週間、48週間、2年、3年後
生活の質の変化
時間枠:FMT後4週間、12週間、24週間、48週間、2年、3年後
IBS患者の生活の質の変化(IBS-QoLアンケートによる評価)
FMT後4週間、12週間、24週間、48週間、2年、3年後
不安と憂鬱の変化
時間枠:FMT後4週間、12週間、24週間、48週間、2年、3年後
IBS患者のメンタルヘルスの変化(HADSアンケートによる評価)
FMT後4週間、12週間、24週間、48週間、2年、3年後
腸内細菌叢の変化
時間枠:ベースライン時、FMT の 4 週間後、および 12 週間後
反応者と非反応者の腸内細菌叢の違い
ベースライン時、FMT の 4 週間後、および 12 週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年3月9日

一次修了 (実際)

2024年7月3日

研究の完了 (推定)

2027年4月25日

試験登録日

最初に提出

2024年11月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年11月17日

最初の投稿 (推定)

2024年11月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年11月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月17日

最終確認日

2024年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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