- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06697119
A széklet mikrobióta transzplantációjának hatékonysága és biztonságossága irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél
Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedő betegek székletmikrobióta-transzplantációjának (FMT) hatékonyságának és biztonságosságának felmérése. A tanulmány fő céljai a következők:
Annak meghatározása, hogy az FMT jelentősen csökkentheti-e az IBS tüneteit és javíthatja-e a betegek életminőségét.
Az FMT-vel kapcsolatos esetleges mellékhatások értékelése IBS-betegeknél. A kutatók összehasonlítják az FMT-ben részesülő betegek eredményeit egy standard kezelési protokollal, hogy felmérjék az FMT hatékonyságát az IBS-tünetek enyhítésében.
A résztvevők:
Fogadja az FMT-t endoszkópos módszerekkel a vizsgálati protokoll szerint. Vegyen részt ütemezett klinikai látogatásokon értékelések és tünetek követése céljából 48 hetes időszakon keresztül, opcionális, akár 3 évig tartó, hosszú távú nyomon követéssel.
Töltsön ki rendszeres kérdőíveket és mikrobiota felméréseket, hogy nyomon kövesse a tüneteket és a bél egészségi állapotának időbeli változásait.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Koreai Köztársaság
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 19 és 80 év közötti koreai férfiak és nők
- A Róma IV kritériumai szerint diagnosztizáltak, hetente legalább egyszer fellépő hasi fájdalommal, amely több mint 6 hónappal korábban kezdődött, és az elmúlt 3 hónapban ismétlődött, és a következő tünetek közül legalább kettő kíséri: székletürítéssel kapcsolatos fájdalom, székletváltozások gyakoriság (növekedés vagy csökkenés), vagy a széklet alakjának változásai (lazább vagy keményebb állagú)
- Közepesen súlyos vagy súlyos IBS-ben (IBS-SSS pontszám 175 vagy magasabb) szenvedő betegek, akiknél a fő tünet a hasmenés, a vegyes típusú vagy a hasi puffadás, és akik több mint 3 hónapja nem reagáltak az IBS gyógyszeres kezelésére
- Azok a betegek, akiknél az elmúlt 5 év során kolonoszkópiát végeztek, vagy akiknél a vizsgálatba való bekapcsolódás után kolonoszkópiát végeznek, és akiknél nem mutattak ki szerkezeti eltérést a vastagbélben (más kórházak elmúlt 5 évének adatai felhasználhatók). *Azok a betegek, akiknél a kolonoszkópia során biopszián vagy polipektómián estek át, és vizsgálati eredményeket tudnak szolgáltatni, jogosultak, ha a klinikus ezt megfelelőnek ítéli
- Nők, akik műtétileg terméketlenek, vagy olyan fogamzóképes nők, akiknek terhességi tesztje negatív (vizelet hCG vagy szérum b-hCG); fogamzóképes korú nők vagy férfiak, akik beleegyeznek abba, hogy hatékony fogamzásgátlást (például orális fogamzásgátlót, IUD-t, kettős korlátos módszereket vagy hormonális implantátumokat) alkalmaznak a vizsgálati időszak alatt
- Olyan személyek, akik képesek egyértelműen kifejezni szándékaikat jelentős neurológiai vagy pszichiátriai problémák nélkül. Neurológiai vagy pszichiátriai betegségben szenvedők is részt vehetnek, ha megfelelő gyógyszeres vagy egyéb kezeléssel stabilnak ítélik őket
- Azok a betegek, akik önkéntesen írásos beleegyezést adnak a vizsgálatban való részvételhez
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők
- Azok a betegek, akik az 1. látogatást megelőző 3 hónapon belül vizsgálati gyógyszert kaptak (ha 3 hónapon belül vizsgálati szereket használtak, kérje ki a vizsgálati monitort az eseti értékelés érdekében)
- Azok a betegek, akikről a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy veszélyeztetettek vagy olyan állapotok állnak fenn, amelyek akadályoznák a klinikai vizsgálatban való részvételt
- Súlyos pangásos szívelégtelenségben vagy súlyos anginában szenvedő betegek
- Laktóz intoleranciával diagnosztizált vagy immunhiányos betegek
- Azok a betegek, akik jelenleg olyan gyógyszereket szednek, amelyek befolyásolhatják a vizsgált gyógyszert (pl. bélgyógyszerek, probiotikumok), vagy akiknek folytatniuk kell ezeket a gyógyszereket a vizsgálati időszak alatt. Azok a betegek, akik jelenleg ezeket a gyógyszereket szedik, 2 hetes kiürülési időszak után vehetnek részt
- Azok a betegek, akiknek a szisztolés vérnyomása meghaladja a 160 Hgmm-t vagy a diasztolés vérnyomása meghaladja a 100 Hgmm-t az 1. vizit alkalmával, és a kezelés állapotától függetlenül kontrollálatlan magas vérnyomás
- Nem kontrollált endokrin betegségekben (például cukorbetegségben), anyagcserezavarban (pl. másodlagos hiperlipidémia) vagy hypothyreosisban szenvedő betegek. Olyan betegek vehetnek részt, akiknek anamnézisében hypothyreosis szerepel, ha a 2. vizit előtt legalább 4 hétig stabil pajzsmirigyhormon-pótló terápiában részesültek, és a 2. viziten a TSH-szint a normál tartományon belül van.
- Károsodott veseműködésű (kreatinin > 2,0 mg/dl) vagy nefrotikus szindrómában szenvedő betegek az 1. vizitnél
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében az elmúlt 5 évben rákbetegség szerepel (kivéve a gyógyultnak ítélt betegeket)
- Jelentős pszichiátriai instabilitásban vagy pszichiátriai rendellenességben szenvedő betegek, akiket gyógyszeres vagy más kezelési mód nem kontrollál megfelelően
- Azok a betegek, akik az 1. látogatást megelőző 1 hónapon belül szisztémás szteroid gyógyszereket szedtek
- Azok a betegek, akiknél nem vakbéleltávolítás, kolecisztektómia, császármetszés, sérvjavítás vagy méheltávolítás esett át. *A többi hasi műtéten átesett betegek továbbra is részt vehetnek, ha a vizsgáló megfelelőnek ítéli
- Bármely más beteg, akit a vizsgáló alkalmatlannak ítél a vizsgálatra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: FMT
Széklet mikrobiota transzplantáció: széklet szuszpenziót juttatnak a nyombélbe 3. adagba esophagogastroduodenoscopiával
|
A széklet szuszpenziót a nyombél 3. részébe juttatják esophagogastroduodenoscopiával
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az IBS-SSS változásai
Időkeret: 12 héttel az FMT után
|
Az FMT után 12 héttel az IBS-tünetek javulásával kapcsolatos általános elégedettséget, valamint az IBS-tünetek súlyossági pontszámának (IBS-SSS) változásait értékelik, hogy átfogóan értékeljék az FMT egyes IBS-tünetekre gyakorolt hatását.
|
12 héttel az FMT után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az IBS-SSS-ben
Időkeret: 4 hét, 24 hét, 48 hét, 2 év és 3 év az FMT után
|
Változás az IBS-SSS pontszámában az IBS-betegeknél (az IBS-SSS kérdőív alapján)
|
4 hét, 24 hét, 48 hét, 2 év és 3 év az FMT után
|
|
Változások a széklet gyakoriságában és alakjában
Időkeret: 4 hét, 12 hét, 24 hét, 48 hét, 2 év és 3 év az FMT után
|
Változások a széklet gyakoriságában és alakjában IBS-betegeknél (a BSFS kérdőív alapján)
|
4 hét, 12 hét, 24 hét, 48 hét, 2 év és 3 év az FMT után
|
|
Változások az életminőségben
Időkeret: 4 hét, 12 hét, 24 hét, 48 hét, 2 év és 3 év az FMT után
|
Változások az IBS-betegek életminőségében (az IBS-QoL kérdőív alapján)
|
4 hét, 12 hét, 24 hét, 48 hét, 2 év és 3 év az FMT után
|
|
Változások a szorongásban és a derpesszióban
Időkeret: 4 hét, 12 hét, 24 hét, 48 hét, 2 év és 3 év az FMT után
|
Változások az IBS-betegek mentális egészségében (a HADS kérdőív alapján)
|
4 hét, 12 hét, 24 hét, 48 hét, 2 év és 3 év az FMT után
|
|
Változások a bél mikrobiótában
Időkeret: kiinduláskor, 4 héttel és 12 héttel az FMT után
|
A bélmikrobióta különbségei a reagálók és a nem reagálók között
|
kiinduláskor, 4 héttel és 12 héttel az FMT után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- El-Salhy M, Hatlebakk JG, Gilja OH, Brathen Kristoffersen A, Hausken T. Efficacy of faecal microbiota transplantation for patients with irritable bowel syndrome in a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Gut. 2020 May;69(5):859-867. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319630. Epub 2019 Dec 18.
- Holvoet T, Joossens M, Vazquez-Castellanos JF, Christiaens E, Heyerick L, Boelens J, Verhasselt B, van Vlierberghe H, De Vos M, Raes J, De Looze D. Fecal Microbiota Transplantation Reduces Symptoms in Some Patients With Irritable Bowel Syndrome With Predominant Abdominal Bloating: Short- and Long-term Results From a Placebo-Controlled Randomized Trial. Gastroenterology. 2021 Jan;160(1):145-157.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2020.07.013. Epub 2020 Jul 15.
- Halkjaer SI, Christensen AH, Lo BZS, Browne PD, Gunther S, Hansen LH, Petersen AM. Faecal microbiota transplantation alters gut microbiota in patients with irritable bowel syndrome: results from a randomised, double-blind placebo-controlled study. Gut. 2018 Dec;67(12):2107-2115. doi: 10.1136/gutjnl-2018-316434. Epub 2018 Jul 6.
- Aroniadis OC, Brandt LJ, Oneto C, Feuerstadt P, Sherman A, Wolkoff AW, Kassam Z, Sadovsky RG, Elliott RJ, Budree S, Kim M, Keller MJ. Faecal microbiota transplantation for diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Sep;4(9):675-685. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30198-0. Epub 2019 Jul 17.
- Wu J, Lv L, Wang C. Efficacy of Fecal Microbiota Transplantation in Irritable Bowel Syndrome: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Feb 28;12:827395. doi: 10.3389/fcimb.2022.827395. eCollection 2022.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- B-2210-784-004
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .