パーキンソン病における超音波せん断波エラストグラフィー

パーキンソン病 (PD) は、振戦、運動緩慢、筋固縮、姿勢の不安定などの運動症状と、さまざまな非運動症状を特徴とする進行性の神経変性疾患です。 パーキンソン病の正確な原因は完全には理解されていませんが、遺伝的要因と環境的要因の組み合わせにより、脳内のドーパミン生成ニューロンの変性が引き起こされると考えられています。 PD はアルツハイマー病に次いで 2 番目に多い神経変性疾患で、主に 60 歳以上の人々が罹患し、男性の有病率が高くなります。 この病気は、進行性の運動障害および非運動障害により生活の質に重大な影響を及ぼしており、治療により症状は軽減できますが、現時点では治療法はありません。 病気の進行と予後はさまざまで、進行した段階では重度の障害や平均余命の短縮につながることがよくあります。

主要な運動症状の 1 つである筋肉の固縮は、筋肉が受動的に伸ばされたときの抵抗の増加を指します。 筋肉の硬さの正確な評価は、病気の進行を監視し、治療介入を評価するために不可欠です。

従来、統合パーキンソン病評価スケール (UPDRS)、パート III などの臨床評価ツールは、PD 患者の固縮の重症度を評価するために使用されてきました。 専門家による手作業による関節の動きや筋肉の触診を伴うこれらの評価は主観的であり、間違いが発生しやすいものです。 したがって、PD患者の筋肉の硬さを評価するための非侵襲的で定量的なツールの必要性が高まっています。

筋電図検査 (EMG) や筋眼圧測定などのツールは、定量的な測定を提供します。 超音波せん断波エラストグラフィー (SWE) は、せん断波の伝播を分析することで組織の硬さを測定するもう 1 つの非侵襲的技術です。 SWE はさまざまな症状に対して有望である一方で、PD 関連の筋固縮への応用は比較的未開発のままです。