Elastografia ultradźwiękowa fali poprzecznej w chorobie Parkinsona

Choroba Parkinsona (PD) to postępująca choroba neurodegeneracyjna charakteryzująca się objawami motorycznymi, takimi jak drżenie, spowolnienie ruchowe, sztywność mięśni i niestabilność postawy, a także różnymi objawami pozaruchowymi. Chociaż dokładna przyczyna choroby Parkinsona nie jest w pełni poznana, uważa się, że jest ona wynikiem połączenia czynników genetycznych i środowiskowych, prowadzących do degeneracji neuronów w mózgu wytwarzających dopaminę. Choroba Parkinsona jest drugą po chorobie Alzheimera najczęstszą chorobą neurodegeneracyjną, dotykającą głównie osoby po 60. roku życia, częściej u mężczyzn. Choroba znacząco wpływa na jakość życia ze względu na postępującą niepełnosprawność ruchową i niemotoryczną i choć leczenie może złagodzić objawy, obecnie nie ma na nią lekarstwa. Postęp choroby i rokowanie są różne, a zaawansowane stadia często prowadzą do poważnej niepełnosprawności i skrócenia średniej długości życia.

Sztywność mięśni, jeden z głównych objawów motorycznych, odnosi się do zwiększonego oporu podczas biernego rozciągania mięśni. Dokładna ocena sztywności mięśni jest niezbędna do monitorowania postępu choroby i oceny interwencji terapeutycznych.

Tradycyjnie do oceny nasilenia sztywności u pacjentów z ChP tradycyjnie stosuje się narzędzia oceny klinicznej, takie jak Ujednolicona Skala Oceny Choroby Parkinsona (UPDRS), część III. Oceny te, obejmujące ręczne ruchy stawów i badanie palpacyjne mięśni przez specjalistów, są subiektywne i podatne na błędy. W związku z tym rośnie zapotrzebowanie na nieinwazyjne, ilościowe narzędzia do oceny sztywności mięśni u pacjentów z ChP.

Narzędzia takie jak elektromiografia (EMG) i miotonometria umożliwiają pomiary ilościowe. Kolejną nieinwazyjną techniką pomiaru sztywności tkanki poprzez analizę propagacji fali poprzecznej jest ultradźwiękowa elastografia fali poprzecznej (SWE). Chociaż SWE jest obiecujący w różnych schorzeniach, jego zastosowanie w sztywności mięśni związanej z chorobą Parkinsona pozostaje stosunkowo niezbadane.